排尿困難及尿潴留 應該做什么檢查
1.病史 應注意追問下腹、會陰區(qū)絞痛史,以便了解結石存在與否;追問排尿困難發(fā)生速度和病程,前列腺疾患起病緩慢病程長,而后尿道出血、膿腫則速度快病程短;了解月經(jīng)和妊娠情況,以便確定婦科和產(chǎn)科情況引起排尿困難;追問糖尿病史,脊柱外傷史;追問神經(jīng)精神疾病史等。
2.體格檢查 肛門指診可確定前列腺的大小、質地、表面光滑度、觸痛以及前列腺的腫瘤。下腹膀胱充盈情況的檢查,可了解尿潴留的程度。陰莖包皮包莖的檢查以及陰莖尿道裂檢查,對明確陰莖疾患引起排尿困難有助。神經(jīng)系統(tǒng)檢查,脊柱檢查有助于神經(jīng)系統(tǒng)引起排尿困難的診斷。
3.實驗室檢查 前列腺液常規(guī)檢查對診斷前列腺炎重要。血糖尿糖檢查可確診糖尿病。尿潴留病程長應進行腎功能檢查。
4.膀胱鏡檢查 對膀胱頸部狹窄、結石。腫瘤診斷有助。
5.X線檢查 對隱性脊柱裂的發(fā)現(xiàn)和脊柱外傷有助。MRI檢查不但可發(fā)現(xiàn)脊柱病變,同時可發(fā)現(xiàn)脊髓損害情況,是診斷脊柱病變最好
手段。
6.超聲檢查 對診斷前列腺疾患有助,亦可確定膀既內尿儲留情況。
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