1、旋轉(zhuǎn)性眩暈

按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類：

(1)周圍性眩暈：是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常見(jiàn)于梅尼埃病)、迷路炎、藥物性眩暈(用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的)及前庭神經(jīng)炎等。

(2)中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見(jiàn)于椎-基底動(dòng)脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。

2、一般性眩暈

(1)心源性眩暈：常見(jiàn)于心律失常、心臟功能不全等。

(2)肺源性眩暈：可見(jiàn)于各種原因引起的肺功能不全。

(3)眼源性眩暈：常見(jiàn)于屈光不正、眼底動(dòng)脈硬化、出血及眼肌麻痹等。

(4)血壓性眩暈：高血壓或低血壓均可引起眩暈。

(5)其它：貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈。

頭暈的致病原因

頭暈?zāi)耸怯捎谄つw血管擴(kuò)張，血流增多而造成腦部血液減少的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的產(chǎn)生，可能因?yàn)楸┞队诹胰障逻^(guò)久，泡熱水澡的時(shí)間太長(zhǎng)，或是緊張、生氣等。除了以上的原因外，缺乏維他命、荷爾蒙分泌異常、更年期或自律神經(jīng)失調(diào)也都是造成頭暈的因素。

引起耳鳴的原因主要有2大類，一是耳源性疾病引起的，一是全身性疾病引起的。

1、耳源性耳鳴：

⑴傳音部分(外耳、中耳)的病變：耵聹栓塞外耳道、外耳道濕疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。這類病引起的耳鳴一般不嚴(yán)重，病因去除后耳鳴多可消失。

⑵感音部分(內(nèi)耳)病變：梅尼埃病、噪聲性聾、耳毒性饕物中毒、突聾等。這類病引起的耳鳴比較嚴(yán)重。

⑶蝸后病變(聽(tīng)神經(jīng))：Hunter綜合證，聽(tīng)神經(jīng)炎、聽(tīng)神經(jīng)病，聽(tīng)神經(jīng)瘤。

⑷聽(tīng)覺(jué)中樞病變從耳蝸神經(jīng)核一直到大腦聽(tīng)皮層的聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路)：傳出神經(jīng)功能障礙，腦出血，延腦背外側(cè)綜合證等。這類病變引起的耳鳴非常頑固。

2、全身病引起的耳鳴：

⑴心腦血管病：高血壓、低血壓、貧血、冠心病、動(dòng)脈硬化、腦血栓、血管瘤、動(dòng)-靜脈瘤。這類病常引起博動(dòng)性耳鳴，與脈搏一致。

⑵頸椎?。侯i椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫椎A(chǔ)。

⑶腦外傷或神經(jīng)系統(tǒng)?。侯^部外傷、腦震蕩、腦炎、腦膜炎。這類病常引起耳鳴及高頻聽(tīng)力下降的感音神經(jīng)聾。

⑷精神性病：焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等。

⑸代謝性病：甲亢、甲減、糖尿病、高血脂癥、纖維束或微量元素缺乏。

⑹其他：如腎病[1] 、婦科病、胃腸病也可引起耳鳴。

疾病原因

導(dǎo)致頭暈耳鳴癥狀的原因有很多，首先應(yīng)鑒別眩暈是中樞性還是外周性的。還應(yīng)了解頭暈的誘因和伴發(fā)癥狀，如耳源性眩暈常伴有耳鳴和聽(tīng)力減退，常見(jiàn)于美尼爾病、內(nèi)耳損傷等。而若是美尼爾綜合征，隨著病癥的發(fā)作聽(tīng)力會(huì)逐漸下降。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力功能檢查及前庭功能檢查。如果排除了耳源性的問(wèn)題，建議患者到神經(jīng)內(nèi)科，做腦部檢查。