滑胎是什么引起的
引起習(xí)慣性流產(chǎn)的病因復(fù)雜,臨床上竟有43種疾病最終可導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生,有免疫性因素、遺傳性因素、感染性因素、內(nèi)分泌性因素、解剖因素等,而其中免疫性因素導(dǎo)致的流產(chǎn)占習(xí)慣性流產(chǎn)的67%之多,解剖因素占14%、 內(nèi)分泌因素11%、遺傳因素占5%、其它因素占3%。近來針對很多女性不清楚發(fā)生習(xí)慣性流產(chǎn)的原因。
一般來說習(xí)慣性流產(chǎn)的病因主要有以下幾個方面:
1.遺傳基因缺陷。染色體異常的胚胎多數(shù)結(jié)局為流產(chǎn),極少數(shù)可能繼續(xù)發(fā)育成胎兒,但出生后也會發(fā)生某些功能異常或合并畸形。
2.環(huán)境因素。過多接觸某些有害的化學(xué)物質(zhì)(如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線、噪音及高溫等),均可引起流產(chǎn)。
3.母體因素。妊娠期患急性病、高熱、細(xì)菌毒素或病毒(單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等)、嚴(yán)重貧血或心力衰竭、慢性腎炎或高血壓、生殖器官疾病(如子宮畸形、雙子宮、縱隔子宮及子宮發(fā)育不良等)、盆腔腫瘤(如子宮肌瘤等)、甲狀腺功能減退癥、嚴(yán)重糖尿病未能控制、胎盤內(nèi)分泌功能不足均可導(dǎo)致流產(chǎn)。
4.免疫因素。若母兒雙方免疫不適應(yīng),則可引起母體對胚胎的排斥而致流產(chǎn)?!?/p>
免疫因素
1、封閉抗體缺乏――習(xí)慣性流產(chǎn)的主要病因
封閉抗體是一種混合抗體,存在于正常孕婦的血清中,80%~90%習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女測不到這種抗體。妊娠時,母體可產(chǎn)生致敏T細(xì)胞,它能破壞胚胎細(xì)胞,但致敏T細(xì)胞的殺傷功能可被封閉抗體所抑制。然而習(xí)慣性流產(chǎn)患者體內(nèi)由于缺乏這種抗體,存在未被抑制的細(xì)胞毒細(xì)胞,這些細(xì)胞直接作用于胚胎,或通過釋放炎性介質(zhì)間接損害胎兒或胎盤,從而導(dǎo)致了流產(chǎn)。
2、抗心磷脂抗體――能否再次懷孕的指標(biāo)
我們對習(xí)慣性流產(chǎn)的患者,常規(guī)建議作抗心磷脂抗體檢測及免疫相關(guān)檢查,以決定是否適宜懷孕。如果抗心磷脂抗體陰性,患者可以懷孕;如果抗心磷脂抗體陽性,說明可能存在抗磷脂綜合征,由于反復(fù)發(fā)作的血液高凝狀態(tài)、血栓形成、血小板減少,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生流產(chǎn)或死胎。
感染和內(nèi)分泌因素
感染引起的流產(chǎn)往往是偶然一次的,不會是習(xí)慣性的,這是一個流產(chǎn)因素,往往并不是習(xí)慣性流產(chǎn)常見的因素。內(nèi)分泌因素是一個習(xí)慣性流產(chǎn)的因素,臨床醫(yī)生或者是經(jīng)歷過保胎治療的患者大部分都是用內(nèi)分泌的方法進(jìn)行的保胎(注射黃體酮等)。這一類病因在臨床上并不常見。內(nèi)分泌因素引起的疾病大概有以下幾種,包括子宮內(nèi)膜異位癥,可以引起卵巢功能改變。還有多囊卵巢綜合癥,也引起排卵后的黃體功能不足。還有全身內(nèi)分泌因素,包括糖尿病、甲狀腺低功,甚至有一些腫瘤疾病導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。當(dāng)然內(nèi)分泌紊亂后母體環(huán)境就不適合胎兒生長了。
母嬰血型不合
母嬰血型不合是引起習(xí)慣性流產(chǎn)的一種原因。母兒血型不合,主要有ABO型和Rh型兩大類。一旦妊娠,夫妻產(chǎn)前應(yīng)做血型檢查。如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型,孕婦為O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh陽性,孕婦是Rh陰性,就有Rh血型不合的可能。分娩可使媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體。初次懷孕對胎兒影響不大,分娩次數(shù)越多,胎兒、新生兒發(fā)病的可能性越大,因此,常在第二胎以后發(fā)病。此類血型不合的病情重,可常見流產(chǎn)、死產(chǎn)、嚴(yán)重的新生兒溶血性黃疸等。
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- 習(xí)慣性流產(chǎn)
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[需要做的檢查] IgG抗A-效價測定 、 內(nèi)分泌功能試驗(yàn) 、 Ⅰ級產(chǎn)前超聲檢查 、 產(chǎn)科B超
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