一、

　　外傷性脫位

　　1、合并齒狀突骨折： 即寰椎連帶著齒狀突骨折一并移位。從樞椎椎體后上角或骨折線后緣測(cè)量到寰椎后弓的前緣，此距離為脊髓可占據(jù)的有效空間，可據(jù)此估計(jì)緩沖間隙的狹窄及脊髓受壓的情況。

　　2、單純的寰椎前脫位：不伴有齒狀突骨折的寰樞關(guān)節(jié)脫位，必有寰樞之間韌帶的廣泛損傷。由于齒狀突的存在，脊髓被夾在齒狀突和寰椎后弓之間，更易受傷。

　　二、

　　先天性畸形脫位

　　枕頸部有發(fā)育異常者，外傷后較正常人更易發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)急性脫位。多數(shù)病例是在少年以后逐漸發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。常見(jiàn)的兩種：

　　(1)分節(jié)障礙，表現(xiàn)為枕骨寰椎融合成頸2～3椎體融合;

　　(2)齒狀突發(fā)育不全。

　　三、自發(fā)性脫位

　　成人病例多繼發(fā)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，兒童則多繼發(fā)于頸部深在感染。

　　寰樞椎旋轉(zhuǎn)固定的實(shí)質(zhì)是陳舊性脫位。 Fielding(1977年)把自發(fā)出現(xiàn)或輕度外傷后出現(xiàn)的寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位狀態(tài)稱(chēng)為寰樞椎旋轉(zhuǎn)固定。在以后(1983年)他又稱(chēng)之為旋轉(zhuǎn)性移位。

　　四、病理性脫位

　　也為緩慢發(fā)生的脫位，與自發(fā)性發(fā)生脫位的區(qū)別在于確有寰椎和/或樞椎的骨質(zhì)破壞性病變。在我國(guó)以寰樞椎結(jié)核為多見(jiàn)，也偶見(jiàn)于寰樞椎腫瘤或骨髓炎。