核心提示

　　對(duì)于尋常型的病情輕微者，除患者有特殊需要外，要治就用不良反應(yīng)最小的藥物和方法，切忌自行偏方和激素類(lèi)藥物。

　　用數(shù)據(jù)說(shuō)話(huà)

　　銀屑病的發(fā)病率相對(duì)較高，2%的世界人口會(huì)罹患這種疾病。

　　有家族史的銀屑病患者占銀屑病患者總數(shù)的30%-50%，這是國(guó)際上比較認(rèn)可的數(shù)據(jù)；就國(guó)內(nèi)的遺傳比例來(lái)說(shuō)，全國(guó)銀屑病流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示，有家族遺傳史者占32%，其遺傳方式為常染色體顯性遺傳，其外顯率占20%

　　雙親正常，子女患本病占11.9%；雙親之一患病，其子女的發(fā)病率為18.4%；雙親都患本病，其子女的發(fā)病率增高到70%，發(fā)病早而且病情嚴(yán)重。

　　案例回放

　　悲情銀屑病女孩命喪“絕招偏方”

　　為了不讓“牛皮癬”被別人發(fā)現(xiàn)，21歲的少女小麗(化名)費(fèi)盡周折，得到一“絕招偏方”，自己將皮損的鱗屑全部剝脫，然后外用砷化物(紅礬、雄黃)治療，由于中毒太深，5天后死亡。還有一位34歲男性銀屑病患者，急于求成，在3天半內(nèi)服用500克昆明山海棠生藥煎劑，導(dǎo)致死亡;一例67歲男性銀屑病患者，長(zhǎng)期內(nèi)服、外用私人自制中藥，導(dǎo)致紅皮病型銀屑病合并慢性砷中毒，24h尿砷含量0.171mg/L(正常0.088以下)，6天后死亡......

　　真實(shí)現(xiàn)狀

　　銀屑病患者非正規(guī)治療普遍存在

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所曹元華教授在接受《金陵晚報(bào)》采訪時(shí)，告訴記者，他們研究所的專(zhuān)家曾對(duì)門(mén)診320名銀屑病患者進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果有65.7%的患者曾接受過(guò)江湖游醫(yī)或個(gè)體醫(yī)生的治療，1/3患者認(rèn)為療效比正規(guī)醫(yī)院差，68.0%患者認(rèn)為治療費(fèi)用遠(yuǎn)比正規(guī)醫(yī)院要高，1/3患者有輕重不同的副作用發(fā)生，15.6%患者曾注射過(guò)“進(jìn)口”激素針。

　　所謂“絕招偏方”騙倒大量患者

　　多例紅皮病型銀屑病患者在看到四處張貼的宣傳廣告后，長(zhǎng)途奔赴各地，服用所謂純中藥后誘發(fā)的重癥銀屑病。患者明顯的共同特點(diǎn)是伴有滿(mǎn)月臉、向心性肥胖，嚴(yán)重脫發(fā)、口腔潰瘍，其中有2例已出現(xiàn)股骨頭壞死，這提示所謂純中藥中肯定含有糖皮質(zhì)激素和抗腫瘤藥物。使用抗癌藥者可能演變?yōu)閲?yán)重銀屑病的危險(xiǎn)性約是未使用者的9倍。驗(yàn)證了抗癌藥物對(duì)尋常型銀屑病的病程演變有較大的負(fù)面影響。銀屑病患者接受江湖游醫(yī)或個(gè)體醫(yī)生治療的比例之高，令人震驚。

　　激素類(lèi)藥物使用不慎易誘發(fā)或加重病情

　　對(duì)于銀屑病，目前還沒(méi)有好的方法治療，而一定要以預(yù)防為主：預(yù)防主要是感染、飲酒、精神因素和藥物等。誘發(fā)和加重銀屑病的藥物主要有：腎上腺受體阻斷劑、鋰鹽、抗瘧藥、非甾體抗炎藥、干擾素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣拮抗藥、四環(huán)素類(lèi)抗生素等。

　　重點(diǎn)延伸

　　銀屑病的治療用藥原則簡(jiǎn)析

　　①按照PASI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)輕、中、重病情患者的治療總原則是：最初治療應(yīng)選擇毒副作用最小的內(nèi)服和外用藥物。此后，根據(jù)對(duì)治療的反應(yīng)情況調(diào)整治療藥物，盡量采用順序，交替，間歇和聯(lián)合治療，避免使用糖皮質(zhì)激素。

　?、谠谀壳吧袩o(wú)根治藥物和方法的情況下，對(duì)于尋常型的病情輕微者，除患者有特殊需要外，要治就用不良反應(yīng)最小的藥物和方法，能外用不口服，能口服不注射?；忌狭算y屑病，可以做做“水療”，多多泡泡溫泉，然后涂抹外用藥，也可以到正規(guī)醫(yī)院買(mǎi)一些藥包泡澡（中藥藥?。?。

　?、垡?guī)范診療依靠中西醫(yī)結(jié)合的治療方法：SP-R多維銀屑病康復(fù)體系療法是我院銀屑病有效治療的寶典。該體系分社中西醫(yī)結(jié)合八大特色療法，系統(tǒng)有效的解決了長(zhǎng)期靠傳統(tǒng)藥物治療且易復(fù)發(fā)的弊端，減少了藥物對(duì)自身的傷害，縮短了銀屑病治療周期；該體系將中西醫(yī)學(xué)完美結(jié)合，由內(nèi)至外，聯(lián)合治療銀屑病，消除外在癥狀的同時(shí)，內(nèi)調(diào)經(jīng)絡(luò)臟腑，改善皮膚微循環(huán)，真正實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治的效果。

　　銀屑病患者的臨床與家庭護(hù)理要記

　　①一般護(hù)理

　　患者應(yīng)戒酒戒煙，堅(jiān)持正規(guī)治療。

　?、谛睦碜o(hù)理

　　由于銀屑病病情反復(fù)發(fā)作，目前為止尚無(wú)根治的方法，尤其是生病銀屑病給患者帶來(lái)巨大的身心痛苦，而不良的心理壓力又可誘發(fā)或加重病情，因此應(yīng)對(duì)患者采取正確的心理疏導(dǎo)，積極鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　③特殊護(hù)理

　　對(duì)于重癥患者如紅皮型和泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者，由于大量脫屑和皮膚屏障的破壞，造成患者低蛋白血癥、機(jī)體易發(fā)生感染和熱量的大量喪失，因此應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、碳水化合物和維生素的食物，并且每日應(yīng)清洗和更換無(wú)菌床單。