雖然牛皮癬是皮膚病的一種，但是它的發(fā)病部位并不僅僅局限于皮膚表層，還會累積到身體的其他器官，比如指甲和頭發(fā)。而且頭部是牛皮癬的好發(fā)部位，且頭部牛皮癬治療難度比較大。單說指甲頭皮的疾病，他們有多種病態(tài)，是由于牛皮癬引起的指甲頭發(fā)的病變，還是指甲頭發(fā)本身的病變，這是一個需要分清楚的問題。

　　1、頭發(fā)

　　大多數(shù)牛皮癬患者皮損都會累積到頭部，而且有些患者只在頭部有皮損，而其它部位卻沒有。據(jù)統(tǒng)計，尋常型牛皮癬初發(fā)于頭皮者占46.9%，而整個病程中有頭皮受累的可達65.7%。頭部牛皮癬癥狀一般表現(xiàn)為邊界清楚、覆蓋白色鱗屑的紅色斑片，常常沿著發(fā)際分布，有時鱗屑與頭皮的皮脂相互交雜，呈現(xiàn)灰黃色。由于厚層鱗屑緊縮，頭發(fā)可呈束狀猶如毛筆，但一般不引起脫發(fā)。這種"束狀發(fā)"的表現(xiàn)是頭皮牛皮癬的一個重要特征。頭部牛皮癬主要和頭癬、脂溢性皮炎、頭皮糠疹等疾病鑒別，以免出現(xiàn)誤診。

　　2、指甲

　　約有50%的牛皮癬患者有指甲損害，特別是膿皰型牛皮癬，幾乎都有指甲的損害。最常見的指甲損害表現(xiàn)為甲板上有凹陷的小點，甲板凸凹不平，失去正常的光澤，有時甲板可以出現(xiàn)縱向或者橫向的裂紋，指甲可以渾濁肥厚，嚴重者可以發(fā)生指甲與甲床剝離或者整個甲板畸形、缺如。

　　牛皮癬的指甲損害要注意和甲真菌病(甲癬，俗稱灰指甲)及其他原因引起的指甲病鑒別，牛皮癬累及指甲時常普遍地發(fā)生于幾乎每一個手指甲和足趾甲，并且多伴有其他部位典型的牛皮癬皮損，只有指甲損害而其他部位無病變者少見;而甲真菌病則多局限于個別甲，當然也有指(趾)甲普遍受累的，但不伴有其他部位的牛皮癬皮損，進行真菌鏡檢和培養(yǎng)檢查有助于甲真菌病的確診，并具有指導治療的作用。

　　牛皮癬患者需要掌握指甲和頭發(fā)的病變，并及時判斷指甲頭發(fā)是否收到牛皮癬的危害，而且對牛皮癬病情的輕重可作出及時的診斷，對牛皮癬診斷和治療具有重要的意義。