2014-10-29
專家講解潰瘍性角膜炎的病因病程
角膜沒有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜?？墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應(yīng)，盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低，但是正因?yàn)樗鼪]有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久，角膜在較長時間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患，如泡性角膜炎等。
角膜炎是比較常見的眼部疾病，角膜炎一旦發(fā)作就會給眼睛帶來強(qiáng)烈的不適感，從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒有年齡限制，任何年齡段的人都有可能被侵襲。
專家介紹，由于角膜中央?yún)^(qū)或旁中央?yún)^(qū)進(jìn)行性的變薄，導(dǎo)致角膜不規(guī)則散光度增加，近視度術(shù)也不斷加深，視力進(jìn)行性下降，嚴(yán)重影響生活工作和學(xué)習(xí)，隨著病情進(jìn)一步的進(jìn)展，可能導(dǎo)致角膜穿孔，造成失明。
角膜沒有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜?？墒墙悄そM織卻參予全身的免疫反應(yīng)，盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低，但是正因?yàn)樗鼪]有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久，角膜在較長時間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài)，以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患，如泡性角膜炎等。
當(dāng)三叉神經(jīng)遭受外傷、手術(shù)、腫瘤或炎癥破壞時，受三叉神經(jīng)支配的角膜便失去知覺和反射性瞬目的防御作用，從而容易遭受機(jī)械性損傷并發(fā)生上皮干燥；又由于三叉神經(jīng)可能負(fù)有調(diào)理角膜的營養(yǎng)代謝的作用，三叉神經(jīng)支配的中斷，勢必引起角膜的營養(yǎng)障礙與炎癥的出現(xiàn)。
因?yàn)榻悄兛上蛏顚舆M(jìn)展，當(dāng)角膜幾將穿孔時，在潰瘍基底可出現(xiàn)一薄層透明組織，形如“黑色”小泡向前突出，這在青年和幼兒患者則很少見到，因其常被瞬息間的眼壓增高如咳嗽、打噴嚏、眼瞼痙攣等所穿破。
忌熱敷眼睛。因?yàn)槿说慕悄っ刻齑蟛糠謺r間(睡眠除外)均處于較涼爽的環(huán)境中，已經(jīng)習(xí)慣了。如果在其患病時，突然對其施以較高溫度的處置，無異于火上澆油，使其遭受高溫、缺氧的摧殘。
為選擇最有效的治療方案，確定致病因素甚為重要。對細(xì)菌性或霉菌性角膜潰瘍，做刮片檢查常能得到線索。微生物的培養(yǎng)及苭物敏感實(shí)驗(yàn)，更有助于診斷和治療。必須指出，在取得實(shí)驗(yàn)結(jié)果之前，應(yīng)根據(jù)臨床診斷，首先給予必要的治療，不可等待而延誤治療時機(jī)。
注意病變部位、大小、形狀、深淺、表面凹陷或隆起，以區(qū)別潰瘍性與非潰瘍性，有無新生血管，注意角膜后壁情況。用熒光素染色檢查，定期繪圖詳細(xì)記錄演變情況。檢查與治療時勿壓迫眼球以免穿孔。
對于角膜炎疾病的防治內(nèi)容，角膜炎患者是否已經(jīng)有了充分的了解了呢?對于角膜炎疾病的存在，我們一定要積極的進(jìn)行科學(xué)的治療!
散瞳可以減輕刺激癥狀，使眼處于休息狀態(tài)。熱敷可使血管擴(kuò)張，促進(jìn)炎癥吸收。細(xì)菌性角膜炎可酌情使用苭物，而病毒性和真菌性感染者應(yīng)禁用。修復(fù)期，在使用苭物的同時加用苭物點(diǎn)眼，可減少瘢痕形成。但要嚴(yán)密觀察，若有熒光素染色須立即停用。
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