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白內(nèi)障治療雷區(qū)誤區(qū)多多 千萬別踩

2018-11-20 來源:保定新視眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在以前,白內(nèi)障手術(shù)要等到完全看不見了才能做,80年代后,白內(nèi)障手術(shù)有了重大改進(jìn),特別是隨著超聲乳化手術(shù)技術(shù)的日臻成熟,只要因晶狀體混濁影響正常生活,矯正視力在0.5以下,即可考慮手術(shù)。

白內(nèi)障是是目前全球第一位致盲眼病,其中以老年性白內(nèi)障最為多見。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國60歲以上的老年人中,超過70%受到白內(nèi)障困擾。而手術(shù)是國際公認(rèn)的治療白內(nèi)障唯一有效的方法,也就是說只有通過手術(shù)才能有效治療白內(nèi)障。

白內(nèi)障治療誤區(qū)多多

誤區(qū)一:看不見了才能做手術(shù)
 
正解:晚期手術(shù)會(huì)增加手術(shù)困難
 
白內(nèi)障手術(shù)是通過摘除混濁的晶狀體,植入人工晶狀體來讓患者恢復(fù)視力的。在以前,白內(nèi)障手術(shù)要等到完全看不見了才能做,80年代后,白內(nèi)障手術(shù)有了重大改進(jìn),特別是隨著超聲乳化手術(shù)技術(shù)的日臻成熟,只要因晶狀體混濁影響正常生活,矯正視力在0.5以下,即可考慮手術(shù)。相反,等到晚期再做手術(shù)時(shí),晶狀體硬度加大會(huì)造成手術(shù)困難,可能引起繼發(fā)性青光眼、葡萄膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。早期做手術(shù)可以減少創(chuàng)傷,更能保證治療效果。

誤區(qū)二:滴眼藥水、貼眼貼就能治好白內(nèi)障
 
正解:手術(shù)是白內(nèi)障的唯一根治法
 
在網(wǎng)上,在藥店,宣傳白內(nèi)障藥物的廣告屢見不鮮,大多宣稱用了某某藥物后,可以很快消除白內(nèi)障,重新獲得清晰的視力。目前白內(nèi)障的藥物治療方面還沒有特效藥。藥物只能對(duì)早期的白內(nèi)障起到延緩病情發(fā)展的作用,但無法逆轉(zhuǎn)病情,手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法。
 
誤區(qū)三:年紀(jì)過大做手術(shù)很危險(xiǎn)
 
正解:微創(chuàng)手術(shù)老人可耐受
 
有些人認(rèn)為年齡太大沒有必要做手術(shù)了或者手術(shù)危險(xiǎn)性大,不能做手術(shù)。其實(shí)目前先進(jìn)的白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)基本突破了年齡上的限制,上至百歲老人,下到僅3個(gè)月的孩子,都可以進(jìn)行手術(shù)。目前先進(jìn)的白內(nèi)障手術(shù)屬微創(chuàng)手術(shù),只需要點(diǎn)上幾滴眼藥水就可起到麻醉效果(表面麻醉)而進(jìn)行手術(shù),術(shù)中只需在角膜邊緣開一個(gè)小切口,微創(chuàng)器械通過切口對(duì)晶狀體進(jìn)行超聲乳化,再把折疊式人工晶狀體從小切口植入,固定于囊袋內(nèi),手術(shù)完成。患者術(shù)后包眼,沒幾天后可以回家休息,術(shù)后四周內(nèi)不能揉眼睛,避免眼部濕水,避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間低頭,四周后就可以正常生活,絕大多數(shù)高齡患者都能耐受。
 
值得注意的是,在進(jìn)行手術(shù)前,通常醫(yī)生要給病人做全身檢查以排除手術(shù)禁忌癥,同時(shí)也要進(jìn)行眼部檢查。部分患有高血壓、糖尿病、心臟病等病的老年人,要經(jīng)內(nèi)科控制血壓、心功能、血糖等在相對(duì)正常范圍內(nèi),才可以進(jìn)行手術(shù)。如果患者心肺功能不好,需要在內(nèi)科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行手術(shù)。
 
誤區(qū)四:人工晶狀體用幾年就會(huì)壞得重新?lián)Q
 
正解:人工晶狀體高度穩(wěn)定可長(zhǎng)期使用
 
準(zhǔn)備換晶狀體的白內(nèi)障患者普遍都會(huì)問醫(yī)生這樣的問題:“這個(gè)晶狀體能用多少年呢?”“能用十年嗎?”人工晶狀體理論上講是可以使用終生的。在人工晶狀體的選擇上,當(dāng)前人工晶狀體的種類有很多,但最貴的不等于最適合的,一般由術(shù)者根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。
 
誤區(qū)五:術(shù)后萬一復(fù)發(fā),需再受手術(shù)的痛苦
 
正解:白內(nèi)障復(fù)發(fā)率低,可在門診做激光治療
 
有些白內(nèi)障患者在經(jīng)過手術(shù)治療后視物又出現(xiàn)了模糊,因此對(duì)手術(shù)產(chǎn)生懷疑。約有5%的手術(shù)患者在術(shù)后會(huì)再發(fā)生“后囊膜混濁”,這種視力模糊是由于術(shù)中保留用于支撐人工晶狀體的囊膜發(fā)生混濁導(dǎo)致,并不是人工晶狀體本身發(fā)生混濁,出現(xiàn)這種情況時(shí)患者不必?fù)?dān)心,只需要在門診進(jìn)行一次激光治療,就可以痊愈。
 
誤區(qū)六:手術(shù)后視力一定能夠提高
 
正解:眼部其它疾病尤其是眼底病變可能影響治療效果
 
眼睛就好像一架精密的照相機(jī),白內(nèi)障就好像是照相機(jī)的鏡頭出現(xiàn)了問題,可以通過手術(shù)更換鏡頭。但照相機(jī)的成像除了和鏡頭有關(guān)外,還和膠片等有關(guān)。有些老年人除了有白內(nèi)障外,還有青光眼、眼底病等眼疾,就好像照相機(jī)的膠片還有問題一樣。對(duì)于這種患者即使單純換了鏡頭(做了白內(nèi)障手術(shù)),由于膠片有問題(眼底有問題),術(shù)后視力也不一定能夠提高。
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