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關(guān)于白內(nèi)障的8個有爭議的問題 為您解答

2018-10-28 來源:廣州愛爾眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:只要覺得白內(nèi)障影響了視力進(jìn)而影響了生活就可以手術(shù),不需要而且不建議等到白內(nèi)障“太老”才做,那樣反而會增加風(fēng)險,還會影響手術(shù)效果。

白內(nèi)障是常見的致盲性眼病。

人體因?yàn)楦鞣N原因如老化,遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁的,都稱為白內(nèi)障。

患白內(nèi)障后,光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊,長此以往,可能會導(dǎo)致失明。

關(guān)于白內(nèi)障,大家的疑問很多,現(xiàn)在總結(jié)了8個最具代表性的有爭議的問題。

1、白內(nèi)障是不是只有老年人才會得?

白內(nèi)障確實(shí)40歲以上比較多見,而且隨年齡增長發(fā)病率增多。但是白內(nèi)障和其他“老年病”一樣越來越有年輕化的趨勢。

究其原因是因?yàn)槟挲g并不是白內(nèi)障的致病原因,晶狀體的“老化”才是。引起晶狀體老化的原因包括遺傳、營養(yǎng)代謝、內(nèi)分泌、紫外線等多種因素。

而年輕人由于生活壓力大,作息不規(guī)律,長期盯著電腦手機(jī)ipad等電子設(shè)備,出現(xiàn)白內(nèi)障等眼睛健康問題早已是老生常談。

2、怎么區(qū)分白內(nèi)障和青光眼?

青光眼有頭疼、眼睛充血、有明顯的眼脹、眼痛的感覺。

而白內(nèi)障有時可以看到黑色眼球內(nèi)有明顯的白色絮狀物質(zhì),患者會眼前有黑點(diǎn),視力下降,物象變形等等,但沒有眼睛腫脹酸痛感。

總之,當(dāng)出現(xiàn)上述任何一種癥狀時,及時就醫(yī)檢查是最好的方法。

3、滴眼藥水可以治療白內(nèi)障嗎?

前面說了白內(nèi)障是晶狀體老化的結(jié)果,它的實(shí)質(zhì)是蛋白質(zhì)變性,就目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展程度,還沒有一種藥可以阻止、逆轉(zhuǎn)這個過程。

①早期:一些早期白內(nèi)障,臨床用藥以后病情會減慢發(fā)展,視力也稍有提高。

②早期進(jìn)展至成熟期:在早期進(jìn)展至成熟的過程中,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力,此時可用一些藥物延緩病情發(fā)展。

③成熟期:成熟期的白內(nèi)障,藥物治療則無實(shí)際意義,只能通過手術(shù)治療。

所以,千萬不要聽信某些眼藥水或者保健藥品之類的可以徹底根治白內(nèi)障,那都是騙人的。

4、白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險嗎?

目前白內(nèi)障的主要手術(shù)方式叫白內(nèi)障超聲乳化摘除及人工晶體植入手術(shù)。

目前世界公認(rèn)的一種安全有效的治療白內(nèi)障手術(shù)方式,我國已經(jīng)引入近30年,技術(shù)已經(jīng)非常成熟。

進(jìn)行手術(shù)時,在術(shù)眼角膜或鞏膜的小切口處伸入超乳探頭將渾濁的晶狀體和皮質(zhì)擊碎為乳糜狀后,借助抽吸灌注系統(tǒng)將乳糜狀物吸出,同時保持前房充盈,然后植入人工晶體。整個手術(shù)過程只需要十幾分鐘,創(chuàng)傷小、愈合快,能恢復(fù)良好視力。所以,只要遵守醫(yī)囑,風(fēng)險是很小的。

5、白內(nèi)障手術(shù)是終生有效的嗎?

白內(nèi)障手術(shù)中會用人工晶體取代本身的晶體,這個人工晶體是不會隨著時間的變化而變色或者變質(zhì)。

因此,理論上來說,只要成功更換了晶體,人工晶體在眼內(nèi)不會再次混濁,可以保用一輩子。

6、白內(nèi)障手術(shù)后視力下降,是復(fù)發(fā)了嗎?

目前白內(nèi)障手術(shù)中,要保留晶狀體囊袋以利于植入人工晶狀體。

很多白內(nèi)障“復(fù)發(fā)”其實(shí)是手術(shù)過程中保留的后囊膜出現(xiàn)晶狀體上皮細(xì)胞增生,囊膜變混濁了,醫(yī)學(xué)上稱為“后發(fā)性白內(nèi)障”。

出現(xiàn)這種情況時,可以到醫(yī)院用激光切開后囊,即將不透明的后囊膜用激光打開,無需住院即可進(jìn)行。

7、白內(nèi)障是不是要等“熟了”才能去手術(shù)???

白內(nèi)障“熟了”的說法是因?yàn)橐郧鞍變?nèi)障手術(shù)還比較落后,必須要等到白內(nèi)障發(fā)展到“核”很硬的時候才可以手術(shù)。但是現(xiàn)在用的都是“超聲乳化手術(shù)”,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好。

只要覺得白內(nèi)障影響了視力進(jìn)而影響了生活就可以手術(shù),不需要而且不建議等到白內(nèi)障“太老”才做,那樣反而會增加風(fēng)險,還會影響手術(shù)效果。

8、我雖然得了白內(nèi)障但視力還很好,有必要做手術(shù)嗎?

其實(shí)查視力表只代表了我們視覺功能的一部分,一個完美的視覺還包括良好的色覺、對比敏感度、像差等。對比敏感度就是分辨灰度的能力。

而白內(nèi)障患者即使有良好的視力表“視力”,可以在0.6-0.8,甚至1.0,但是卻總感覺模糊,眼前若有塑料膜或擦不凈的眼屎。

這些都是對比敏感度下降的表現(xiàn),這也是老年人常常摔跤的一個重要原因,所以即使視力表檢查還好,都建議做手術(shù)。

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