青光眼五件必須要了解的事情

2018-06-26 來(lái)源：亳州雷賽眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：任何人都會(huì)有七情六欲，遇到不順心的事情時(shí)生氣、咆哮更是常見(jiàn)。在我看來(lái)，不僅是人會(huì)生氣，眼球也會(huì)變得氣鼓鼓的。眼球“生氣”時(shí)，也會(huì)像人一樣，鼓起腮幫，面紅耳赤。

青光眼是一種可以致盲的嚴(yán)重眼病，使個(gè)人、家庭都遭受較大的損害。隨著科學(xué)的發(fā)展和人類壽命的延長(zhǎng)，提高生活質(zhì)量已成為現(xiàn)代社會(huì)的重大課題。良好的視覺(jué)是提高人類生活質(zhì)量所必需的條件。對(duì)于青光眼，許多患者都知道它的致盲性，卻對(duì)其相關(guān)檢查、治療方法都不曾關(guān)注，今天我就為大家講解一下關(guān)于青光眼的5個(gè)必須要了解的事情。

一、青光眼是怎么樣形成的？

任何人都會(huì)有七情六欲，遇到不順心的事情時(shí)生氣、咆哮更是常見(jiàn)。在我看來(lái)，不僅是人會(huì)生氣，眼球也會(huì)變得氣鼓鼓的。眼球“生氣”時(shí)，也會(huì)像人一樣，鼓起腮幫，面紅耳赤。但這并不是一件好事，因?yàn)樯鷼獾难矍蚱溲蹓洪g斷或持續(xù)升高，會(huì)給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)無(wú)法挽回的損傷，這就是為人熟知的青光眼。

之所以希望人們可以關(guān)注由高眼壓引起的青光眼，是因?yàn)槠洳豢赡嫘?。我打了個(gè)比方：眼內(nèi)各種復(fù)雜的神經(jīng)脈絡(luò)就好像一棵扎根在地面上的參天大樹(shù)。如果卡住輸送養(yǎng)分的樹(shù)根，那么整個(gè)大樹(shù)都會(huì)因再也得不到養(yǎng)分而枯萎死去。樹(shù)葉不會(huì)再成長(zhǎng)出來(lái)，視神經(jīng)也是這樣。當(dāng)視神經(jīng)大面積受損壞死時(shí)，青光眼患者視野逐漸喪失，最終將失去光明。這也解釋了為什么青光眼在中晚期會(huì)出現(xiàn)視野缺損和失明，部分患者還會(huì)因劇烈的眼痛而不得不摘除眼球。

必須提醒30歲以上的青光眼易患人群，如果平時(shí)出現(xiàn)眼脹、視力下降等癥狀，一定要盡快前往具備查房角、眼壓、視野及眼底的醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行診斷。必要時(shí)，采用藥物、激光手術(shù)或過(guò)濾性手術(shù)為眼球“解壓消氣”。

二、青光眼的高危人群有哪些？

很多人認(rèn)為只有老年人才會(huì)罹患青光眼，其實(shí)則不然。我認(rèn)為青光眼多數(shù)發(fā)病原因與精神有關(guān)，如重大的精神刺激、激動(dòng)、失眠和過(guò)度疲勞等，皆易誘發(fā)。工作壓力大、生活無(wú)規(guī)律、容易發(fā)脾氣、日常情緒波動(dòng)較大等，都容青光眼的誘因。除此以外，青光眼還特別“關(guān)照”有青光眼家族史、高度近視眼及糖尿病患者。因此，我建議以上高危人群需每半年做一次眼科檢查，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題可及早治療。

三、頭疼——可能是青光眼的信號(hào)

青光眼是全世界第二大致盲眼病，也是排名首位的不可逆致盲眼病。青光眼發(fā)病迅速且危害性大。由于該病隱匿性較強(qiáng)，早期不易察覺(jué)。發(fā)病時(shí)也沒(méi)有引起病人的重視，常常導(dǎo)致治療被延誤。青光眼發(fā)作時(shí)的頭痛、惡心、嘔吐等，也是很多疾病都共有的常見(jiàn)癥狀。青光眼的急性發(fā)作時(shí)的頭痛，容易使人誤以為是受涼感冒，因而忽視了眼部病變的檢查，錯(cuò)失了青光眼早期確診、早期治療的良機(jī)。

患者在就診時(shí)，一定要“知無(wú)不言”，和醫(yī)生講清楚自己都有哪些不適，不要放過(guò)任何看似毫不相干的細(xì)節(jié)。比如，視力模糊、視野變窄等。如果說(shuō)一半藏一半只會(huì)誤導(dǎo)專科醫(yī)生對(duì)病情的判定，耽誤治療時(shí)機(jī)。

四、如何確診罹患了青光眼？

青光眼的診斷有自我有所察覺(jué)的眼脹、頭疼以及視野缺損。需要了解眼睛內(nèi)部的各種情況還需前往具備了四大檢查項(xiàng)目來(lái)檢測(cè)青光眼的?？漆t(yī)院進(jìn)行檢查。

1、查房角：通過(guò)房角檢查，明確房角開(kāi)閉狀態(tài)以及房角的發(fā)育、色素、粘連等情況

2、查眼壓：通過(guò)眼壓檢查明確眼壓水平。因?yàn)檠蹓涸谝惶熘惺怯胁▌?dòng)的，因此測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線對(duì)某些青光眼的診斷和治療效果的判定是非常必要的。

3、查視野：通過(guò)視野檢查明確視野的損害程度

4、查眼底：特征性視盤(pán)改變、視神經(jīng)纖維層缺損是診斷青光眼的重要依據(jù)。

若檢查發(fā)現(xiàn)了青光眼，應(yīng)告知家人。這不僅可獲得家人的支持，配合患者積極治療，還應(yīng)告知家人定期進(jìn)行眼部檢查。避免青光眼存在的遺傳因素影響到家人的眼健康。

五、應(yīng)對(duì)青光眼是否存在有效治療方案？

許多患者都會(huì)有青光眼無(wú)法治療只能等瞎的錯(cuò)誤想法。其實(shí)早期積極治療，超過(guò)90%的青光眼患者可以避免失明。目前醫(yī)療手段雖無(wú)法治愈青光眼，卻對(duì)視功能及視神經(jīng)有良好的保護(hù)和延緩損害的作用。

臨床上所提到的治療青光眼的方法是以減輕患者的眼壓為目的。因此，在青光眼的早期，我會(huì)建議患者先使用滴眼液治療。滴眼液通過(guò)兩種方式起作用：1.減少房水產(chǎn)生量2.促使房水流出。青光眼患者安時(shí)服用藥物，定期就診，可保存視力。

對(duì)于中后期的青光眼患者，單純應(yīng)用藥物治療并不能控制眼內(nèi)壓，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如激光小梁成形術(shù)，可通過(guò)激光改善房水流出通道來(lái)減緩眼內(nèi)壓力。其他常見(jiàn)的手術(shù)治療方案還有小梁切除術(shù)，在眼瞼下創(chuàng)建一條新的眼外引流通道，將房水由前房引流至球結(jié)膜下間隙，再有周圍組織吸收。這也是快速有效的減眼壓的方法。

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對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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青光眼，高眼壓癥。

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本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

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主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。

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適應(yīng)癥為用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

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本品可有效的降低眼壓，用于慢性開(kāi)角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨(dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥53

用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

健客價(jià)：￥12