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白內(nèi)障,什么時(shí)候適合手術(shù)?

2018-04-12 來源:眼科學(xué)大查房  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障長得越“老”,就越硬,超聲乳化所用的時(shí)間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越大,所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。

 當(dāng)患者得知自己患了白內(nèi)障時(shí),最關(guān)心的問題就是要不要做手術(shù)?什么時(shí)候做手術(shù)好?

 
首先我們要明確的是,手術(shù)是唯一有效治療白內(nèi)障的方法。道理很明顯,白內(nèi)障是由于人眼的晶狀體出現(xiàn)了混濁,混濁的晶體是無法通過藥物變透明的,唯有手術(shù)摘除,換上人工晶體。目前最先進(jìn)的的手術(shù)是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)。
 
什么時(shí)候手術(shù)?國際通用的標(biāo)準(zhǔn)是:視功能減退對生活造成了影響即可行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。盡早手術(shù),享受清晰的世界,提高生活質(zhì)量。
 
由于落后的觀念,很多老年人認(rèn)為,白內(nèi)障“成熟”之后才可以手術(shù),甚至部分眼科醫(yī)生都告訴患者,白內(nèi)障長老點(diǎn)再做。
 
這樣的觀念是怎樣形成的呢?在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)之前的手術(shù)方式叫白內(nèi)障囊外摘除,產(chǎn)生于20世紀(jì)50年代。方法是在眼球上做一個(gè)很大的切口,摘除混濁的晶狀體,然后縫合手術(shù)切口。如果是做這種手術(shù),需要白內(nèi)障比較成熟。但這種手術(shù)形成的散光較大,視力十分不理想,手術(shù)恢復(fù)時(shí)間長,而且嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生幾率也大。這種手術(shù)在西方發(fā)達(dá)國家已淘汰二丶三十年了。
 
1967年美國醫(yī)生Kelman發(fā)明了白內(nèi)障超聲乳化技術(shù),開創(chuàng)了白內(nèi)障手術(shù)的新紀(jì)元,經(jīng)過不斷探索,日趨成熟丶完美,于20世紀(jì)90年代就已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國家治療白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。具體方法,制作一個(gè)3mm的切口,使用超聲波將白內(nèi)障粉碎成乳糜狀(也就是乳化)丶吸出,再通過這個(gè)小口,植入折疊式人工晶體于囊袋內(nèi)。手術(shù)安全性高,花費(fèi)時(shí)間短,術(shù)后視力恢復(fù)快,有立竿見影的效果。白內(nèi)障長得越“老”,就越硬,超聲乳化所用的時(shí)間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越大,所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。
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