一過性黑朦

2018-04-12 來源：眼科學大查房標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：30%的患者可見栓子，多由膽固醇和血小板聚集引起。但鈣化或感染性物質聚集，及靜脈內注射使用藥物中的滑石粉或氣體，也可引起栓子形成。

來自希臘雅典大學的Ilias Georgalas醫(yī)師等，報告了一例一過性黑朦的病例，該病例發(fā)表在N Engl J Med雜志上。具體如下：

患者男，77歲，主訴：過去一小時內，右眼出現(xiàn)三次視物模糊，每次大約持續(xù)5分鐘。

患者5年間一直服用他汀類藥物治療高膽固醇血癥。眼科既往史無特殊。

經檢查發(fā)現(xiàn)，雙眼視力及眼內壓正常，眼前節(jié)檢查結果正常。

眼底擴張檢查顯示，右側視網膜動脈分支分叉部位，可見可動性栓子。該栓子隨動脈脈搏搏動而擺動。診斷性檢查發(fā)現(xiàn)右側頸內動脈80%狹窄。

患者接受了頸動脈內膜切除術，手術很成功。一年后，視力恢復正常，無視覺殘留癥狀。

Ilias Georgalas醫(yī)師等認為，導致一過性黑朦的常見栓塞性原因包括

動脈粥樣硬化（atherosclerosis）、

動脈夾層（arterial dissection）、

心臟血栓性栓塞（cardiac thromboemboli）

和高凝血癥（hypercoagulopathy）。

上述情況增加卒中風險，需立即明確診斷。

30%的患者可見栓子，多由膽固醇和血小板聚集引起。但鈣化或感染性物質聚集，及靜脈內注射使用藥物中的滑石粉或氣體，也可引起栓子形成。

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