年紀(jì)大了,出現(xiàn)視力下降、看東西模糊、復(fù)視等現(xiàn)象,就可能是得了白內(nèi)障。白內(nèi)障是一種常見的老年眼病,而對于白內(nèi)障,目前還未出現(xiàn)有效的藥物治療方式。重慶泰恒眼科醫(yī)院鄭漢院長表示,現(xiàn)在國際上公認(rèn)的最為有效的治療方式就是手術(shù),即白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。也因此,手術(shù)中對人工晶體的選擇直接關(guān)系到患者術(shù)后的視覺效果。
人工晶體并非越貴越好
重慶泰恒眼科醫(yī)院鄭漢院長表示,白內(nèi)障是由于晶狀體渾濁造成視物模糊的一種常見眼病,晶狀體就好比眼睛的“鏡頭”,對人的視覺有重要作用。白內(nèi)障手術(shù)要先摘除渾濁的晶狀體,然后植入人工晶體,所以植入一枚合適度數(shù)、品質(zhì)優(yōu)良的人工晶體,對術(shù)后的效果起著決定性的作用。
目前,人工晶體的材料及設(shè)計發(fā)展很快。一些新材料、新設(shè)計的晶體可以改善患者術(shù)后的視覺質(zhì)量,折疊人工晶體、藍(lán)光濾過型人工晶體、肝素處理人工晶體、多焦人工晶體等新型人工晶體的問世,給白內(nèi)障患者帶來了福音。
很多白內(nèi)障患者在手術(shù)之前都想選一個“最好”的,甚至認(rèn)為最貴的就是最好的,唯恐選錯了晶體影響術(shù)后視力,這個擔(dān)心是完全不必要的。人工晶體植入眼球內(nèi)使其取代原先晶體的功能,在同等性能的情況下,不管是國產(chǎn)的還是進(jìn)口的,只要制作材料無毒、工藝精良、消毒嚴(yán)密,植入眼內(nèi)后效果是一樣的。術(shù)后病人的視力主要取決于視網(wǎng)膜的功能,并不是最貴的就是最好的。
選擇人工晶體主要考慮兩方面,一是眼睛條件,一般來說,根據(jù)病情情況選擇合適的人工晶體。二是根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件,人工晶體性能越好,價格越高,所需手術(shù)費用就越多。高端人工晶體對眼部條件要求高。
人工晶體選擇需“量體裁衣”
人工晶體的選擇學(xué)問多。既然不同人適合不同人工晶體,那么人工晶體分幾種?都適合哪類人呢?
重慶泰恒眼科醫(yī)院鄭院長介紹,在材質(zhì)方面,人工晶體有硬性和軟性兩種,硬性人工晶體應(yīng)用于臨床的時間長,臨床效果也得到了驗證,但植入時的手術(shù)切口較大,術(shù)后散光大,后發(fā)障(后囊膜的再次渾濁引發(fā)的視力障礙)幾率高;而軟性人工晶體的特點是可折疊,植入時的切口小,術(shù)后視力恢復(fù)快,視覺質(zhì)量高,但價格比硬性晶體高。
在功能方面,有更接近人體自身晶體的仿生人工晶體,可以有效過濾有害光線,減少光線對眼底的損害;也有更適合從事精細(xì)工作的非球面晶體,可有效減少球面相差,讓視覺質(zhì)量更完美;此外還有多焦點晶體等等。
無論是哪類人工晶體都必須具備:材料為親水性好,穩(wěn)定性好,無致癌作用,生物相溶性好,無膨脹性,無過敏及變態(tài)反應(yīng),光學(xué)性能好,在眼內(nèi)長期放置而不改變屈光力。
重慶泰恒眼科醫(yī)院提醒:高水平的白內(nèi)障醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者術(shù)前檢查結(jié)果和其自身主觀愿望,進(jìn)行個體化的人工晶體選擇。也就是說,根據(jù)不同患者的病情和經(jīng)濟(jì)條件,選擇不同晶體,做到“量體裁衣”。