根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查,我國60-70歲的人白內(nèi)障發(fā)病率是80%,80歲以上的老人幾乎人人都有白內(nèi)障。也就是說,只要你活得夠久,你就都會得白內(nèi)障。經(jīng)常有眼科醫(yī)生開玩笑說,如果誰能研發(fā)出治療白內(nèi)障的藥物,拿個諾貝爾獎也沒問題。
世界上絕大多數(shù)地方?jīng)]有這樣的藥,但中國有:每年還能賣出好幾億人民幣,你一定聽說過它——莎普愛思。但是靠藥物真的能夠治療白內(nèi)障嗎?
很多老人害怕開刀,害怕去醫(yī)院,一聽說滴眼藥水就能預防治療白內(nèi)障就想:這多好的事呀?不用開刀手術(shù),不用吃藥,只要滴!滴!滴!方便又快捷!莎普愛思正是抓住人們的這種心理,莎普愛思滴眼液花巨額用各種廣告輪番洗腦,把老、中、青、幼,一網(wǎng)打盡!
白內(nèi)障,看不清,莎普愛思滴眼睛……已經(jīng)成為了社交媒體上的一個流行段子
有的老人,在廣告的宣傳下,一滴就是半年、一年,甚至好幾年,視力越來越差也不愿意去手術(shù),堅信眼藥水能夠治好他。但實際上,如果不進行手術(shù),結(jié)果很可能還是會失明。
很多病人滴莎普愛思,滴到白內(nèi)障都過熟了,引來青光眼和葡萄膜炎。一個本來是十分鐘手術(shù)就可以解決的問題,讓病人延誤好幾年,模模糊糊的,不僅犧牲了長時間的生活質(zhì)量,而且在最終不可避免進行手術(shù)時,還增加了手術(shù)風險。
所以,別再被莎普愛思忽悠了!。。。
目前,全世界范圍內(nèi)治療白內(nèi)障唯一有效的方法就是手術(shù),這是全球眼科醫(yī)生的共識。中國防盲治盲網(wǎng)也強調(diào):到目前為止、還沒有任何一種藥物被證明能治愈白內(nèi)障,或阻止白內(nèi)障的發(fā)展。
那么讓我們來了解一下到底什么是白內(nèi)障?白內(nèi)障到底又該怎么治?點擊下方視頻,中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院圓翳內(nèi)障科秦虹主任為您講解關(guān)于白內(nèi)障的知識,正確地了解白內(nèi)障,白內(nèi)障手術(shù)其實并不可怕。
01、什么是白內(nèi)障?
白內(nèi)障是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病,任何晶狀體的混濁都可稱為白內(nèi)障,但是當晶狀體混濁較輕時,沒有明顯地影響視力而不被人發(fā)現(xiàn)或被忽略而沒有列入白內(nèi)障行列。
凡是各種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網(wǎng)膜上,就不能看清物體。
02、白內(nèi)障的主要癥狀?
白內(nèi)障的主要癥狀就是視物模糊,無痛性進行性視力減退,且無法矯正,由開始的視物模糊逐漸發(fā)展到視物不見。此外,還可表現(xiàn)為近視度數(shù)加深,需要頻繁更換眼鏡度數(shù)。
03、白內(nèi)障藥物治療有效果嗎?
目前國內(nèi)外都處于研究探索階段,至今世界上沒有任何一種藥物能夠治療白內(nèi)障。有些藥物可能有減緩白內(nèi)障發(fā)展的作用,藥物治療效果并不確切,手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法。
04、什么時候手術(shù)合適?
什么樣的視力,需要做白內(nèi)障的呢?一般情況下是0.5及0.5以下視力就需要做白內(nèi)障了。有的病人會說我視力是0.6,但是我工作需要,我需要看的更清楚更好,我到底需不需要做呢?
這種情況可以根據(jù)大夫檢查的結(jié)果以及視覺評價的程度還是可以手術(shù)的;還有的情況就是,一些患者有青光眼家族史,或者是閉角型青光眼的這種情況,建議患者稍微早做一點。
05、白內(nèi)障手術(shù)復雜嗎,常用的手術(shù)方式是什么?
老年性白內(nèi)障屬于人體衰老的過程,就像老了頭發(fā)白了,臉上皺紋多了一樣,隨著白內(nèi)障手術(shù)設備及醫(yī)生技術(shù)水平的提高,白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)變得非常簡單。
目前國內(nèi)最常用的手術(shù)方式為白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),切口不超過3mm,無需縫合,術(shù)后視力恢復快。
06、白內(nèi)障手術(shù)為什么裝入人工晶體?
混濁的晶體去除后,要用人工晶體替換,幫助您看清物體,人工晶體使用壽命接近70年,能用一輩子都沒問題。
隨著人民生活水平的提高,可選擇的人工晶體種類很多,可以滿足不同人群的視覺質(zhì)量,讓術(shù)后的患者能夠看的更清楚、更舒適,在醫(yī)生的指導下,選擇適合自己的人工晶體。
07、目前常用的人工晶體。
折疊非球面人工晶體;濾過藍光、保護黃斑、接近生理狀態(tài)的黃色人工晶體;變色人工晶體;矯正散光人工晶體;三焦點人工晶體。
08、白內(nèi)障手術(shù)前檢查有哪些?
做白內(nèi)障的之前先做一些基礎檢查(電腦驗光、眼壓、裂隙燈)和眼底的檢查,例如:OCT、微視野等查查視神經(jīng),還有黃斑的功能,以及角膜有沒有散光。
如果角膜有散光就不適合裝高端晶體,只能裝一般的鏡片;如果是高端晶體,一定要做詳細的眼底檢查,才能夠鑒別適不適合。
09、醫(yī)生如何選擇最適合患者的人工晶體?
選擇人工晶體之前,大夫除了給患者做基礎的檢查、眼底檢查之外,還會做A超檢查,角膜地形圖檢查。這兩個檢查可以提示患者有沒有散光,如果有散光建議患者選擇散光型人工晶體。
散光晶體分兩種,一種是單焦點散光鏡片,只能看遠處的物體,看書看報需要單獨配老花鏡,另一種是雙焦點散光鏡片,既可以看遠又可以看近,需要醫(yī)生把患者的相關(guān)參數(shù)數(shù)據(jù)發(fā)給廠家定做。
一般10天左右就能定制回來,然后大夫再跟患者約手術(shù)時間。這種雙焦點的散光型人工晶體就屬于為患者量身打造的私人定制款。
如果患者沒有散光,眼底情況比較好,可以選擇單焦點鏡片,這樣看近配個花鏡;或者選擇雙焦點鏡片,看遠看近都可以,價格也比較實惠。
如果患者工作生活對視力要求比較高,平時還要看電腦,中距離要求比較多的話,醫(yī)生會建議選擇多焦點晶體。
多焦點晶體能夠滿足全程視力,遠、中、近全都能看到,也不需要老花鏡了。另外如果患者對清晰度要求更高,有一定經(jīng)濟實力,三焦點晶體可以保證遠、中、近視力更清晰。
綜上所述,通過手術(shù)我們可以同時解決遠視、近視、散光、老花、白內(nèi)障和青光眼的問題。所以白內(nèi)障手術(shù)要仔細檢查,這樣才能更好的為患者申請、量身打造定制型人工晶體。
10、年紀大的手術(shù)有風險嗎?
高齡白內(nèi)障患者,尤其同時合并高血壓、糖尿病、冠心病等全身疾病的患者,手術(shù)確實存在心腦血管意外及其他意外的可能,因此進行白內(nèi)障手術(shù)前,醫(yī)生會給患者做全身檢查,以確定患者是否耐受手術(shù)。
一般情況較好者無需擔心,病情嚴重者,請相關(guān)科室協(xié)助治療,條件允許后可在監(jiān)護下進行手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù),進行表面麻醉劑點眼,手術(shù)時間近10分鐘,患者無明顯疼痛感,絕大多數(shù)人可以耐受手術(shù)。
12、白內(nèi)障手術(shù)會再長和復發(fā)嗎?
人工晶體是放在囊袋里,術(shù)后沒有疼痛,也不會有其他的感覺,但是這個囊本身有可能會混濁,混濁的比例占了20%—30%。
后囊混濁可以通過YAG激光來治療,而且打激光的時候,什么感覺也不會有,就可以把后發(fā)白內(nèi)障解決了,終身都不會復發(fā)了。這是一個很輕松就能解決的問題,只是一個小小的治療,不需要擔憂。
13、術(shù)后的注意事項。
可以如廁、走動。
避免彎腰低頭,避免碰撞跌倒。
眼內(nèi)避免進水,嚴格依據(jù)醫(yī)生的囑咐,按時點藥。點藥前要洗手,藥水瓶口不能觸及眼球,出門時如果光線太強可以佩戴偏光太陽鏡。
術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動,過度彎腰低頭,避免抱小孩,避免受外傷。
可以看書,看電視,但要適度。
飲食要清淡。