白內(nèi)障是全世界致盲和視力損傷的首要原因。

眾所周知，人體對(duì)外界的感知90%來(lái)源于視覺(jué)。眼睛如同一件精密的光學(xué)儀器，將外界物體的反射光線依次經(jīng)過(guò)角膜、房水、晶狀體和玻璃體等屈光系統(tǒng)聚焦于視網(wǎng)膜，形成一個(gè)清晰的物像。然后由視網(wǎng)膜將圖像信息通過(guò)視神經(jīng)傳給大腦的一定區(qū)域，人就產(chǎn)生了視覺(jué)。

如果把眼球比作一架照相機(jī)，那么眼球的晶狀體就相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭。正常情況下，鏡頭清晰，我們就能拍攝到清楚的畫(huà)面。但如果鏡頭起霧了，照片就會(huì)模糊。而白內(nèi)障就是因?yàn)檠矍虻木铙w由透明變?yōu)榛鞚?，從而影響光線進(jìn)入眼內(nèi)，導(dǎo)致視力受損甚至致盲的一類疾病。

Q：為什么會(huì)得白內(nèi)障？

年齡是最重要的因素。隨著年齡的增長(zhǎng)，晶狀體在老化過(guò)程中逐漸出現(xiàn)退行性改變，晶狀體纖維發(fā)生變性。故白內(nèi)障多見(jiàn)于50歲以上老人。

晶狀體由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。晶狀體囊好比一個(gè)透明的袋子，正常情況下晶狀體纖維就像生雞蛋清，晶狀體纖維變性就像生蛋清蒸過(guò)而變性導(dǎo)致透明度降低一樣，晶狀體因此混濁而使視力受損。另外紫外線長(zhǎng)期過(guò)量照射、遺傳因素、全身疾?。ㄈ缣悄虿。?、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、甲狀腺功能減退等也易誘發(fā)白內(nèi)障。

Q：如何預(yù)防白內(nèi)障？

到目前為止，尚無(wú)有效預(yù)防白內(nèi)障的方法。因紫外線照射可以誘發(fā)白內(nèi)障，所以，通過(guò)遮陽(yáng)傘或太陽(yáng)鏡抵擋紫外線的損傷在一定程度上能起到預(yù)防白內(nèi)障的作用。另外全身性疾病如糖尿病患者容易較早引發(fā)白內(nèi)障，故應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。

Q：白內(nèi)障藥物治療有效么？

目前，針對(duì)白內(nèi)障尚無(wú)有明確療效的藥物，有的藥物可以減緩但不能治愈。迄今為止，手術(shù)是白內(nèi)障治療的唯一確切有效方法。請(qǐng)患者明確辨別，以防花了冤枉錢，又耽誤治療。

Q：白內(nèi)障治療時(shí)機(jī)怎么選擇，是否要等成熟了才能做？

舊觀點(diǎn)認(rèn)為白內(nèi)障一定要等到完全熟透了，即完全看不見(jiàn)了再做手術(shù)，這是錯(cuò)誤的。這種觀點(diǎn)是在過(guò)去醫(yī)療技術(shù)的局限性及技術(shù)含量低下的情況下產(chǎn)生的。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，現(xiàn)在有安全高效的超聲乳化手術(shù)，患者絕不應(yīng)該等到看不見(jiàn)了才做手術(shù)。漫長(zhǎng)的等待除了長(zhǎng)時(shí)間影響視力外，還會(huì)增加手術(shù)時(shí)的難度，影響手術(shù)效果。而且在白內(nèi)障長(zhǎng)時(shí)間的成熟過(guò)程中有可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如青光眼等。

Q：白內(nèi)障不做手術(shù)會(huì)有危險(xiǎn)么？

在白內(nèi)障的發(fā)展過(guò)程中可能會(huì)引起眼睛發(fā)炎，或者引起青光眼（不可逆的視力受損）等，會(huì)給患者帶來(lái)難以忍受的痛苦，同時(shí)造成日后即使手術(shù)也會(huì)影響后期的恢復(fù)效果。另外，如果有眼底病同時(shí)存在，白內(nèi)障會(huì)妨礙眼底檢查和診斷而延誤治療時(shí)機(jī)。

Q：糖尿病、高血壓、年齡大的老年人能做手術(shù)嗎？

很多人對(duì)此手術(shù)表示擔(dān)心或害怕。其實(shí)愛(ài)爾眼科醫(yī)院已經(jīng)給很多百歲老人成功地實(shí)施過(guò)手術(shù)，讓他們重新找到了久違的光明與清晰。手術(shù)過(guò)程其實(shí)非常簡(jiǎn)單，滴幾滴麻醉藥后即可施行超聲乳化手術(shù)，整個(gè)過(guò)程只需10分鐘左右，既不痛也無(wú)需害怕。一般手術(shù)后第二天即可正?？礀|西，一周左右恢復(fù)正常后可以進(jìn)行相應(yīng)的體力勞動(dòng)。術(shù)后不需要特別的護(hù)理，一般按醫(yī)囑要求滴眼水就可以了。

對(duì)伴有糖尿病的患者來(lái)說(shuō)，要先控制血糖，血糖一般控制在8~8.3mmol/L以下（餐后）；伴有高血壓的患者，血壓控制在140~150/90mmHg以內(nèi)，連續(xù)3天測(cè)量血壓都在正常值范圍即可來(lái)院檢查、手術(shù)。一般情況下原發(fā)病穩(wěn)定后就可以考慮手術(shù)了。