干眼又稱干燥性角膜結膜炎，是指任何原因引起的淚液質和量異常或動力學異常導致的淚膜穩(wěn)定性下降，并伴有眼部不適（如眼部干澀感、異物感、視疲勞、畏光眼紅等），導致眼表組織病變?yōu)樘卣鞯难郾砑膊　?/p>

　　現(xiàn)代背景

　　干眼癥的發(fā)生與現(xiàn)代人的生活環(huán)境和生活方式緊密相關，我們發(fā)現(xiàn)長期接觸熒光屏，長時間駕車，經(jīng)常佩戴角膜接觸鏡，長期處于密閉空調房，另外氣候干燥、環(huán)境惡劣、大氣污染等都使干眼癥患病機率大大增加。

　　祖國醫(yī)學對于干眼癥的認識歷史悠久，古代醫(yī)籍稱之為“白澀癥”、“干澀昏花癥”、“神水將枯癥”等。屬于“燥證”范疇。

　　明代·傅仁宇《審視瑤函》：“不腫不赤,爽快不得,沙澀昏朦,名曰白澀，氣分伏隱，脾肺濕熱。”“怕日羞明癥，實虛兩境施，目疼并赤腫，絡滯氣行遲，···但分邪實治，病亦不難驅，不疼不赤腫，單為血家虛。”與現(xiàn)代干眼癥的描述基本一致，且干眼發(fā)生多由陰血虧虛所致。

　　中醫(yī)原理

　　中醫(yī)學認為，淚液的生成與排泄與肝臟的關系最為密切。又腎主水，腎臟對體內水液的代謝與分布起著重要氣化升騰作用。肺之宣降失職、燥傷肺陰則不能上榮于目。脾胃為后天之本，氣血生化之源，脾主運化，脾虛濕聚，氣血化生乏源亦致目睛失于濡養(yǎng)。充分說明了干眼癥與五臟六腑的關系。當臟腑功能失調時，也會導致肺、肝、腎、脾津傷液耗，不能發(fā)揮其生理功能，而發(fā)生目干澀。按照中醫(yī)病因病機認為干眼癥多因肝腎陰虛、虛火上炎、津液虧損，或風熱郁久傷陰化火、上攻于目、灼津耗液，或嗜煙酒肥甘厚味及辛辣之品，致脾胃蘊積濕熱、氣機不暢、目竅失養(yǎng)所致。認為雖有風熱痰瘀夾濕等標實之象，但仍以陰虛為本。

　　目前干眼癥的治療主要有淚液替代治療，最好的是自體血清，但來源受限，人工淚液仍是主要藥物，常用的有透明質酸、聚乙烯醇、羥丙基甲基纖維素、卡波姆等，近來又出現(xiàn)復合型人工淚液，如添加甘油、甘油三酯、或右旋糖酐等，局部使用人工淚液點眼，可以濕潤角膜，增加淚液粘度，對眼部癥狀起緩解作用；還有促進淚液分泌藥物，如溴已新、鹽酸毛果蕓香堿、新斯的明等，但藥物治療多有不良反應發(fā)生,尤其是含有防腐劑的人工淚液,長期使用對眼睛有損害及毒性作用。全身應用糖皮質激素或雄激素可抑制免疫介導的SS，提高淚腺分泌功能。對于重度，或確有免疫因素的類型可加用局部免疫抑制劑環(huán)孢素A（CsA）或他克莫司（FK506）。環(huán)孢素A可以有效抑制細胞介質的作用，對于結膜上皮細胞有調節(jié)效果。再有通過延長淚液在眼表的停留時間，如佩戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡等；淚小點栓子對中重度干眼治療有幫助，材料有膠原和硅膠兩種，前者可溶解吸收，后者不可吸收。手術治療包括自體游離頜下腺移植、淚管系統(tǒng)阻塞術、瞼裂縫合手術等。另外許多全身用藥可減少淚液分泌，加重干眼癥狀，如降壓藥（普萘洛爾、利血平）、抗抑郁藥及抗精神病藥、抗心律失常藥、阿托品類似物、抗組胺藥、麻醉藥等，使用時要慎重。

　　針灸是祖國醫(yī)學寶庫中的精髓，能發(fā)展沿用至今，證明了針灸的安全，適應癥的廣泛和神奇的療效，針法和灸法都是外治法，其防治疾病的作用不同于藥物，針灸是通過刺激人體一定穴位，激發(fā)經(jīng)絡之氣，調動機體本身固有的調節(jié)能力，使失調紊亂的臟腑功能得到調整，使運行不暢的氣血得到疏通，經(jīng)絡、氣血運行順暢,則臟腑組織器官得以濡養(yǎng),其功能得以恢復,肝開竅于目，肝血和而目能視。針灸治療干眼癥可保護患者視功能、抑制眼表炎癥反應、恢復眼表面正常結構和功能。針灸還能促進淚液的分泌,有效提高淚膜的穩(wěn)定性。且對身體無外源化學藥物的干預與毒害作用，療效安全可靠。