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如何預(yù)防角膜炎?不同類型的角膜炎又該怎么治療呢?

2017-08-23 來(lái)源:同仁眼科基金會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:角膜炎患者的角膜直徑小于正常,在10mm以下,或一眼直徑比另一眼小1mm。眼前段亦較小,角膜彎曲度大,故折光率相對(duì)增大而常有高度屈光不正或弱視,亦可因眼球小眼軸短而保持正視甚至有可能遠(yuǎn)視。

  角膜炎是指因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥,那么有什么方法可以預(yù)防角膜炎的發(fā)生呢?

  7個(gè)小方法預(yù)防角膜炎

  1、培養(yǎng)個(gè)人良好的衛(wèi)生習(xí)慣,隨時(shí)注意清潔,常用肥皂洗手,并保持干燥。

  2、避免用手揉眼睛。用手揉眼睛害處很多,尤其是小孩子。孩子好動(dòng),小手總是弄得很臟,用臟手揉眼睛,會(huì)把一些病菌帶進(jìn)眼里,引起眼睛發(fā)炎,有時(shí)也會(huì)把手上的沙粒揉進(jìn)眼睛里。

  當(dāng)與患眼病的孩子一起玩耍時(shí),用手揉眼睛,就會(huì)被傳染上相同的眼病,如果一只眼睛發(fā)紅、發(fā)癢,用手揉眼睛會(huì)把眼病傳給另一只眼。若眼睛里進(jìn)了沙子等異物后,用手揉眼睛就好像用一個(gè)砂輪來(lái)回摩擦眼睛一樣,造成黑眼珠的上皮損傷,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)感染發(fā)病,如果眼睛發(fā)癢,可以滴消炎眼藥水,眼睛里進(jìn)沙子時(shí),應(yīng)先用消炎眼藥水沖洗,再去醫(yī)院治療,千萬(wàn)不要用手揉眼睛。

  3、流行期間盡量避免到人多的公共場(chǎng)所。

  4、流行期間應(yīng)盡量避免到公共游泳池去游泳。

  5、避免與病人握手及接觸病人使用過(guò)的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等。

  6、病人痊愈后,其用過(guò)的被子、毛巾應(yīng)洗凈,并經(jīng)大太陽(yáng)完全曝曬。

  7、病患應(yīng)保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽煙等,才可有效預(yù)防或減輕癥狀。

  角膜炎的飲食宜忌有哪些

  1、口服維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等藥物來(lái)改善。

  2、因細(xì)菌感染而引起者,通常會(huì)投予抗生素治療。

  3、若是霉菌感染者,則是局部給予抗霉菌藥劑,必要時(shí)亦會(huì)全身給藥。

  4、病毒感染者如庖疹,會(huì)投予抗病毒藥劑,有時(shí)候視情況會(huì)改采類固醇眼藥。

  5、角膜炎并發(fā)虹彩炎患者,首重控制改善角膜炎的癥狀,同時(shí)還要追加睫狀麻痹眼藥及類固醇藥劑。

  6、并發(fā)青光眼患者,則需要以藥物或雷射手術(shù)治療。

  7、化學(xué)物或毒物所引起的角膜炎,在解決化學(xué)毒物后,還得預(yù)防角膜再次受到二次感染。

  由于角膜炎的發(fā)病原因有很多,也因此分成了不同的類型,下面就帶你來(lái)了解下角膜炎的類型以及治療方法。

  角膜炎的類型

  1、小角膜炎

  角膜炎患者的角膜直徑小于正常,在10mm以下,或一眼直徑比另一眼小1mm。眼前段亦較小,角膜彎曲度大,故折光率相對(duì)增大而常有高度屈光不正或弱視,亦可因眼球小眼軸短而保持正視甚至有可能遠(yuǎn)視。如整個(gè)眼球小,則稱小眼球。角膜炎的癥狀往往為常染色體顯性遺傳

  2、大角膜眼

  角膜直徑大于正常,超過(guò)12mm,無(wú)器質(zhì)性改變者。大角膜一般雙眼對(duì)稱,角膜透明,邊界清楚,眼壓正常,前房較深,非進(jìn)行性。角膜炎患者可常有屈光不正,亦可有正常視力;有兩個(gè)令人焦慮的并發(fā)癥,即由晶體脫位或半脫位所致的青光眼和白內(nèi)障的形成。這些都是屬于患上了角膜炎的癥狀表現(xiàn)。

  3、扁平角膜炎

  這種角膜炎的癥狀為常染色體隱性遺傳,是一種角膜彎曲度特別小的先天異常。臨床表現(xiàn)為角膜呈平面,鞏膜前部也較扁平,有時(shí)角鞏緣分界不清,角膜基質(zhì)可有彌漫性渾濁,其中央有一個(gè)致密白斑;有時(shí)直徑也較小,前房淺,常伴有屈光不正,或合并有前青年環(huán)、虹膜缺損、先天性白內(nèi)障、晶體異位及視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜缺損等癥。

  角膜炎如何治療

  1、熱敷

  使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營(yíng)養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。

  2、沖洗

  如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。

  3、散瞳

  阿托品為常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過(guò)分吸收,引起中毒)。對(duì)單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對(duì)刺激癥狀顯著和勢(shì)將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對(duì)于治療角膜潰瘍有雙重作用;后果。再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。

  4、制菌劑

 ?。?)磺胺類化學(xué)制劑如10~30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

 ?。?)對(duì)于革蘭陽(yáng)性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素,其抗菌作用更為有效。

 ?。?)對(duì)于革蘭陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多黏菌素B(2萬(wàn)單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

 ?。?)對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍,開(kāi)始時(shí)可同時(shí)試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結(jié)膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結(jié)膜下注射后,有時(shí)發(fā)生結(jié)膜壞死,應(yīng)予以注意。

  (5)抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等??姑咕苿﹦t有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。

  5、包扎和敷裹

  (1)為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng),促使?jié)冊(cè)缛杖?,必須進(jìn)行包裹。這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。

 ?。?)如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢(shì)將穿破,或在結(jié)瘢期勢(shì)將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之,以其挽救不良后果。

  6、病因治療

 ?。?)治療角膜潰瘍的同時(shí),必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療。

 ?。?)最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營(yíng)養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時(shí)治療沙眼,潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化,如果不注意全身營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會(huì)更加惡化。

  7、刺激療法

  當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開(kāi)始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好。

  對(duì)于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù)。對(duì)于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù)。

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