別指望眼藥水，白內(nèi)障需要手術(shù)治療！

2017-08-17 來源：中山眼科中心訂閱號標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖尿病。隨著生活水平提高，糖尿病的發(fā)病率也有所增長，在廣東地區(qū)，糖尿病發(fā)生率高達10%~12%，在做白內(nèi)障手術(shù)時候，很多老人家在術(shù)前檢查有糖尿病，實際上部分白內(nèi)障跟糖尿病有關(guān)，糖尿病白內(nèi)障的形態(tài)跟普通的老年白內(nèi)障是不一樣的。

　　1.高度近視患者更易引起并發(fā)性白內(nèi)障

　　白內(nèi)障是老年人最常見的眼病之一，50歲以上的人都可能會出現(xiàn)不同程度的白內(nèi)障。白內(nèi)障形成的原因，除了跟年齡相關(guān)以外，還有其他影響因素，包括：

　　糖尿病。隨著生活水平提高，糖尿病的發(fā)病率也有所增長，在廣東地區(qū)，糖尿病發(fā)生率高達10%~12%，在做白內(nèi)障手術(shù)時候，很多老人家在術(shù)前檢查有糖尿病，實際上部分白內(nèi)障跟糖尿病有關(guān)，糖尿病白內(nèi)障的形態(tài)跟普通的老年白內(nèi)障是不一樣的。

　　高度近視。度數(shù)超過600度的近視即高度近視，更容易引起并發(fā)性白內(nèi)障，從而導(dǎo)致近視度數(shù)進一步加深，還可能對視力造成更大傷害。高度近視引起的并發(fā)性白內(nèi)障，往往光線越強，患者的視力越差，反而光線暗的時候，視力稍微還好一點。這類白內(nèi)障如沒有及時治療，甚至?xí)鹧鄣撞∽?，如視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致更嚴重的后果。因此高度近視患者應(yīng)該去醫(yī)院定期眼檢。

　　導(dǎo)致老年人視覺質(zhì)量下降的除了白內(nèi)障之外，還有其他常見眼病。

　　“青光眼不但引起視力下降，還會造成視野縮小，晚期青光眼患者的視野就像戴著望遠鏡走路一樣，呈現(xiàn)管狀視野，變窄的視野更難看見周邊的障礙物，此時更容易摔跤。”,“還有一類常見的老年眼病，即老年性眼底黃斑病變。黃斑是視網(wǎng)膜感光的重要部分，會不斷地新陳代謝，損傷的組織會被新生的組織代替，但是到老年之后，黃斑修復(fù)代謝能力較差，此時容易引起病變。老年黃斑病變一個很重要的特點是眼睛無法聚焦，視物是中間模糊，周邊清晰，與之前提到的青光眼正好相反。”

　　老年人因上述眼病導(dǎo)致視力或視野不佳的情況屢見不鮮，應(yīng)該及時重視，定期檢查眼部健康狀況，防范于未然。

　　2.白內(nèi)障需要手術(shù)治療！其過程并無痛感

　　對于白內(nèi)障的治療，白內(nèi)障是需要手術(shù)治療的！現(xiàn)在很多老年白內(nèi)障患者由于對手術(shù)的懼怕，希望可以通過滴眼藥水、吃中成藥等方式來治療白內(nèi)障，但是目前并沒有一種確切療效的藥物可以治療白內(nèi)障，所以吳教授建議，白內(nèi)障患者應(yīng)該接受手術(shù)治療！

　　當(dāng)下主流的白內(nèi)障手術(shù)方式為超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)，是在患者晶狀體囊膜撕一個直徑不到3毫米的切口，將白內(nèi)障用機器打碎，再乳化吸出，最后置入一個人工晶狀體，放在原來晶狀體的部位，這個時候手術(shù)就完成了，只需幾分鐘。

　　有些子女怕家中老人挨痛，對于這種擔(dān)憂，吳明星教授強調(diào)，其實整個手術(shù)過程是無痛，因為手術(shù)前醫(yī)生會在患者眼睛上滴表面麻醉藥，就像滴眼藥水一樣，因此不必擔(dān)憂手術(shù)過程會產(chǎn)生疼痛。

　　什么時候需要進行手術(shù)治療呢？一般情況下，排除其他因素引起的視力下降，單純由白內(nèi)障導(dǎo)致視力下降到0.5左右的患者，即可接受手術(shù)。不過有些后囊下白內(nèi)障患者越早做手術(shù)越好，因為這類患者在晴天室外視物模糊，陰天室內(nèi)看東西卻很清晰，其功能視力不佳，因此不需要等視力下降到0.5左右才手術(shù)。

　　還有不少患者關(guān)心術(shù)后視力的恢復(fù)狀態(tài)究竟會如何，白內(nèi)障手術(shù)后，患者的視功能恢復(fù)是根據(jù)每個人自身的眼部情況來定的，絕大多數(shù)患者術(shù)后視力恢復(fù)的效果都是比較滿意的；除了少部分有合并其它病變的患者，如視網(wǎng)膜病變、玻璃體病變等的患者術(shù)后視力恢復(fù)的效果不太令人滿意，不過這種情況的比例是比較低的。

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