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角膜病常見的病因有哪些? 角膜病有哪些預防的辦法?

2017-08-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學性等因素的損傷時,細菌、病毒和真菌等就趁機而入,發(fā)生感染。侵入的致病微生物既可來源于外界的致傷物上,也可來自隱藏在眼瞼或結(jié)膜囊內(nèi)的各種致病菌.

  角膜病對患者的眼睛造成了嚴重的危害,這類疾病的病因也是非常多的,它主要是因為外傷感染才會引起的疾病,患者在發(fā)作的時候,眼睛會有迎風流淚,眼睛瘙癢的癥狀,患者們一定要對角膜病的病因都加掌握,那么角膜病常見的病因有哪些?

  一、病因

  引起角膜炎癥的病因及其復雜,除原因不明者外,主要有以下幾個方面。

  (一)外傷與感染是引起角膜炎最常見的原因。當角膜上皮層受到機械性、物理性和化學性等因素的損傷時,細菌、病毒和真菌等就趁機而入,發(fā)生感染。侵入的致病微生物既可來源于外界的致傷物上,也可來自隱藏在眼瞼或結(jié)膜囊內(nèi)的各種致病菌,尤其慢性淚囊炎,是造成角膜感染的危險因素。

  (二)全身性疾病是一種內(nèi)在性的因素。例如結(jié)核、風濕、梅毒等引起的變態(tài)反應性角膜炎。全身營養(yǎng)不良,特別是嬰幼兒維生素A缺乏引起的角膜軟化癥,以及三叉神經(jīng)麻痹所致的神經(jīng)麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蠶蝕性角膜潰瘍等自身免疫性疾病。

  (三)角膜鄰近組織疾病的影響例如急性結(jié)膜炎可引起淺層點狀角膜炎,鞏膜炎可導致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼瞼缺損合并瞼裂閉合不全時,可發(fā)生暴露性角膜炎等。

  二、病程與病理變化

  角膜炎發(fā)生以后,其病程與病理變化一般可分為三個階段:即炎癥浸潤期、進行期和恢復期。炎癥病變的轉(zhuǎn)歸,一方面取決于致病因素的強弱,機體抵抗力的大?。涣硪环矫嬉踩Q于醫(yī)療措施是否及時、恰當。茲列表概括如下。

  (一)浸潤期當致病因子侵襲角膜時,首先是角膜緣處血管擴張、充血(睫狀充血,如兼有結(jié)膜血管充血,則稱為混合充血)。由于炎性因子的作用,血管壁的通透性增加,血漿及白細胞,特別是嗜中性白細胞遷入病變部位,在角膜損傷區(qū)形成邊界不清的灰白色混濁病灶,周圍的角膜水腫,稱角膜浸潤(cornealinfiltration)。浸潤角膜因水腫而失去光澤。角膜浸潤的大小、深淺、形狀因病情輕重而不同。經(jīng)過治療后,浸潤可吸收,也有自行吸收的,角膜透明性得以恢復而痊愈;病情嚴重或治療不及時,炎癥將繼續(xù)發(fā)展。

  (二)進行期如浸潤階段的炎癥沒有得到控制,浸潤將蔓延擴大,隨后新生血管將伸入浸潤區(qū),特別是周邊部的炎癥更是如此。在浸潤區(qū)嗜中性白細胞溶解,釋放出含有水解酶的溶酶體顆粒。水解酶與角膜蛋白發(fā)生反應,導致浸潤區(qū)的角膜上皮層,前彈力層和基質(zhì)層壞死脫落,角膜組織出現(xiàn)缺損,形成角膜潰瘍(cornealulcer),又稱潰瘍性角膜炎(ulcerativekeratitis),潰瘍邊緣呈灰暗色或灰黃色混濁。如潰瘍向縱深發(fā)展,即形成深層潰瘍,潰瘍底部不平。由于毒素的刺激可并發(fā)虹膜睫狀體炎;嚴重時,大量纖維蛋白性滲出物集聚于前房下部形成前房積膿(hypopyon)。當角膜基質(zhì)完全被破壞、潰瘍波及到后彈力層時,由于局部抵抗力降低,眼內(nèi)壓力可使后彈力層及內(nèi)皮層向前膨出,稱后彈力層膨出(descemetocele)。臨床檢查時在潰瘍底部可見“黑色”透明小泡狀突起。這是角膜即將穿孔的征兆。此時,若眼球受壓,例如揉眼、碰撞、打噴嚏、用力咳嗽、便秘等,均可造成角膜驟然穿孔。在穿孔瞬間,病人可自覺眼部突然劇疼,并有熱淚(即房水)流出。穿孔后可引起一系列的并發(fā)癥和后遺癥。

  角膜病預防的辦法:

  角膜病應注重預防,尤其近代戴角膜鏡日趨增加,不講衛(wèi)生,護理不當,很輕易發(fā)生角膜炎。角膜發(fā)炎后應及時往醫(yī)院檢查、治療、不能耽擱,以免影響視力?;颊邞粢獬浞中菹ⅰW屟劬Χ嗯c新鮮空氣接觸,以利康復。多聽輕松音樂,也利于緩解眼痛與局部刺激癥狀。

  為了預防角膜炎,應留意建立健康的生活方式。由于單皰角膜炎患者終身帶毒,任何影響免疫波動的因素,都會引發(fā)宿病復發(fā)?;颊邞撋钜?guī)律,避免熬夜、飲酒、暴飲暴食、感冒發(fā)熱、日光暴曬等誘因,才能減少宿病復發(fā)的危險。一旦宿病復發(fā),要及時到醫(yī)院接受醫(yī)生的診療和咨詢,不要胡亂用藥,以免使病情復雜化,加大疾病的治療難度.

  預防角膜炎,飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復。應戒煙酒,不要吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。精神調(diào)養(yǎng)于本病十分重要,最忌郁怒,以免加重肝火,不利康復。但也不宜過度言談嘻笑,以心情愉快、寧靜為度。

  加強營養(yǎng),多食富有維生素A、B、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強機體抵抗力。培養(yǎng)講清潔、愛衛(wèi)生的習慣,不隨意用臟手與臟手帕揉拭眼睛,洗臉用具定期煮沸消毒,預防重復感染,加重病痛,造成不良后果。

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