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皰疹病毒性角膜炎怎么診斷

2017-05-19 來源:阜陽澤明眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:角膜炎大家應(yīng)該都不陌生,但是很多人都不知道得了角膜炎以后該如何治療,其實對于角膜炎來講,治療方法有很多,如果及時的不進行治療的話,還會導致失明。

  單純皰疹病毒性角膜炎如何診斷?單純皰疹病毒性角膜炎是目前角膜炎疾病中最為嚴重的一種眼部疾病,因此診斷對于患者來說就非常的重要,畢竟只有正確的診斷出患者的病情,才能夠制定出一個最適合患者的治療方法。

  單純皰疹病毒性角膜炎如何診斷:

  1.熒光抗體染色技術(shù):取病變區(qū)的感染細胞或房水細胞,直接用熒光抗體染色檢查,在被感染的細胞漿或細胞核內(nèi)可以找到特異的顆粒熒光染色,能在1~2小時作出快速診斷。由于標記熒光抗體有型的特異性,故在熒光顯微鏡下還可區(qū)分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。

  2.病毒分離:是本病最可靠的病因診斷,采用的方法有:

 ?、傩∈竽X內(nèi)接種:最常用:最敏感。小白鼠在2~3天內(nèi)患皰疹性腦炎死亡。

 ?、陔u胚絨毛尿囊膜接種、Hela、VERO、FL、Hepz等各種傳代細胞培養(yǎng),均適于皰疹病毒繁殖,24~48小時發(fā)生細胞病變,出現(xiàn)明顯的腫脹圓細胞灶。

  3.刮取物接種兔角膜,有一定診斷價值,但經(jīng)濟代價較高。

  4.細胞學檢查取角膜、結(jié)膜或眼瞼水泡的刮取物作HE染色檢查可發(fā)現(xiàn)有多核巨細胞,核內(nèi)包涵體及風般樣上皮細胞。此法僅能證實病毒感染,而不能區(qū)分是否HSV感染。

  5.電鏡檢查:可在感染的細胞內(nèi)查到病毒顆粒。本法快速簡便,但不能與帶狀皰疹病毒相區(qū)別。

  6.血清學檢查:取急性期及恢復期雙份血清作中和抗體效價的測定,若上升4倍以上即可確診。本法僅適用于原發(fā)感染者,繼發(fā)感染者在發(fā)病前血中已有較高的中和抗體,故臨床應(yīng)用價值不大。

  7.免疫功能狀態(tài)的檢查:包括體液免疫血清(免疫球蛋白)和細胞免疫的檢查,尤其是后者越來越受到重視。采用的方法有:玫瑰花結(jié)試驗、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗和白細胞移動抑制試驗。也有人利用非特異性抗原如植物血凝素(PHA)、純化蛋白衍生物(PPD)、鏈激酶-鏈道酶(SK-SD)、念菌素、腮腺素等做皮內(nèi)注射,觀察其遲發(fā)性皮膚過敏反應(yīng)。此法雖非特異性,但方法簡便,具有一定價值。

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