不經(jīng)意地看去，滿大街的眼鏡店里，超薄的、有機(jī)玻璃的、樹(shù)脂的、無(wú)框的、隱型的，各式各樣的近視鏡琳瑯滿目，眼鏡生意的火爆足以看出近視人群之眾。再看看這些眼鏡店的位置，中學(xué)附近，大學(xué)旁邊，圖書(shū)城內(nèi)……大多集中在青少年人群居多的地方。孩子近視了，對(duì)一些人來(lái)說(shuō)已經(jīng)司空見(jiàn)慣：“近視了就戴眼鏡唄！”可孩子一發(fā)現(xiàn)近視就該架上眼鏡嗎？不問(wèn)不知道，一問(wèn)嚇了記者一跳，因?yàn)閺难劭漆t(yī)生的口中，得到的不是一個(gè)答案。

　　專家觀點(diǎn)之一：真性近視最好戴眼鏡

　　“從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，只要是真性近視，最好還是戴眼鏡。”近視發(fā)病的年齡越早，孩子視力也就越?jīng)]有定型。如果視力在0.5～0.6的非正常視力狀態(tài)下，又不給他配戴眼鏡，他會(huì)經(jīng)常瞇著眼睛來(lái)提高視力；長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度用眼，近視度數(shù)就會(huì)加深，而視網(wǎng)膜系統(tǒng)長(zhǎng)期沒(méi)有正常視力的刺激，將來(lái)可能會(huì)形成弱視。一旦形成弱視，視力很難矯正到正常視力(1.0)。齊醫(yī)生還強(qiáng)調(diào)：“只要經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光有度數(shù)并且視力低于1.0，最好要配戴眼鏡，但度數(shù)不要太大。比如，驗(yàn)光出來(lái)的度數(shù)是1.50D(150度)，孩子能看到1.5，但1.00D(100度)能看到1.0，給他配戴100度眼鏡即可，孩子能夠接受并且不會(huì)影響視網(wǎng)膜的正常發(fā)育。”

　　“如果散瞳后，孩子近視的度數(shù)低于100度，比如50度或70度，視力可能在正常視力范圍內(nèi)(0.8～1.0之間)，可以讓孩子適當(dāng)調(diào)節(jié)，放松眼睛，如果調(diào)節(jié)得效果好，短時(shí)間可以不給孩子戴眼鏡。但是，已經(jīng)觀察3個(gè)月到一年的時(shí)間，視力并沒(méi)有恢復(fù)，或者看東西更費(fèi)勁了，還是應(yīng)該配戴眼鏡。”

　　當(dāng)記者提出戴眼鏡是否會(huì)加深度數(shù)的問(wèn)題時(shí)，齊主任醫(yī)師說(shuō)，“度數(shù)加深與否跟戴眼鏡沒(méi)有必然關(guān)系，而主要與用眼有關(guān)系。一是跟過(guò)度用眼有關(guān)，另一個(gè)是跟近視的年齡有關(guān)。學(xué)生階段基本上處于一個(gè)身體發(fā)展期，再加上學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，用眼過(guò)多，近視也隨之發(fā)展。”

　　專家觀點(diǎn)之二：不要輕易戴眼鏡

　　然而，并不是所有的眼科專家都贊同孩子一近視就戴眼鏡。北京有家首仁眼科門(mén)診，從事眼科治療近40年的中西醫(yī)結(jié)合眼科專家劉玉琪主任就認(rèn)為：孩子一近視是否要戴眼鏡要看具體的情況。

　　正值周末，記者看到了門(mén)診部里聚集了很多10歲左右的孩子和他們的家長(zhǎng)，順便和他們聊了起來(lái)：童睫，一個(gè)漂亮的小女孩，今年8歲，小學(xué)三年級(jí)，今年學(xué)校體檢時(shí)剛剛發(fā)現(xiàn)視力下降。據(jù)童睫爸爸說(shuō)：“原來(lái)近視有50度、可非典時(shí)期學(xué)校放假，孩子整天在家看電視，度數(shù)一下子升到了125度。”“這么小的年齡就近視，將來(lái)還要學(xué)習(xí)、工作可怎么辦，我們家長(zhǎng)很是心疼，可又不想讓她戴上眼鏡……”他們聽(tīng)說(shuō)劉大夫這里不需要戴眼鏡就可以治療近視，就慕名而來(lái)了。經(jīng)過(guò)幾次治療，童睫現(xiàn)在的度數(shù)恢復(fù)到了75度。

　　戴眼鏡沒(méi)有解決兩個(gè)根本問(wèn)題，一個(gè)是總看近的問(wèn)題，城里的孩子沒(méi)有機(jī)會(huì)看遠(yuǎn)；另一個(gè)是睫狀肌調(diào)節(jié)無(wú)力。”目前，孩子戴眼鏡存在很多誤區(qū)，一是孩子近視了，并且是300度以上高度近視，如果不配戴眼鏡，孩子就會(huì)瞇眼，致使眼睛中的景象始終處于模糊狀態(tài)，視網(wǎng)膜系統(tǒng)沒(méi)有—個(gè)清晰的視力刺激和興奮的狀態(tài)，影響視網(wǎng)膜發(fā)育，會(huì)造成弱視。這樣下去，即使矯正視力，效果也不好；另一個(gè)誤區(qū)是孩子戴上眼鏡也總是看近，因?yàn)楂@取知識(shí)的媒介距離他們?nèi)匀缓芙谶@種配戴眼鏡又看近的情況下，近視度數(shù)必然會(huì)加深。近視是看遠(yuǎn)模糊而看近清晰，一般而言，戴上眼鏡都能看到5米遠(yuǎn)的物體，用這個(gè)本應(yīng)看遠(yuǎn)的度數(shù)總在看近，眼鏡的度數(shù)必然也增加了。

　　眼球是人體血管和神經(jīng)的一個(gè)末梢器官，而中醫(yī)治療近視講究“健脾養(yǎng)血”，兒童脾胃吸收能力強(qiáng)，血液里的營(yíng)養(yǎng)成分就多了。根據(jù)中醫(yī)“血之余而生精，精之余而上注于目”的原理，合理地調(diào)整好脾胃，使孩子吸收功能增強(qiáng)，血液里的營(yíng)養(yǎng)增加，才能把精華“上注于目”。眼睛發(fā)育得好，視覺(jué)系統(tǒng)就更健康，看遠(yuǎn)的能力當(dāng)然也就更強(qiáng)。再加之針灸的治療和中藥的調(diào)理，在這種動(dòng)態(tài)的治療方法下，近視是可以預(yù)防的。

　　近視率為何居高不下

　　據(jù)衛(wèi)生部、教育部近日發(fā)布的一次聯(lián)合調(diào)查結(jié)果，目前我國(guó)學(xué)生近視發(fā)病率接近60%，僅次于日本，居世界第二位；患者人數(shù)超過(guò)6000萬(wàn)，居世界首位。目前我國(guó)中小學(xué)生近視率已達(dá)34.6%，高中生近視率更達(dá)70%，近視居高不下的原因不容忽視。

　　現(xiàn)代孩子近視居多除了遺傳因素以外，“望子成龍”的環(huán)境壓力是導(dǎo)致孩子近視高發(fā)的重要原因。“現(xiàn)在的孩子學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)很重，除了一周五天上課之外，周末家長(zhǎng)也會(huì)給孩子安排額外的作業(yè)，而且隨著年級(jí)越高，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)越重，孩子沒(méi)有充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。

　　劉玉琪主任對(duì)此問(wèn)題也有獨(dú)到的看法。她認(rèn)為，現(xiàn)代的孩子生活在“高度文化發(fā)展”的環(huán)境中，接觸到的玩具、畫(huà)片、電視、電腦等等都屬于近距離媒介。這些媒介沖擊著青少年的視覺(jué)，他們?cè)讷@得知識(shí)的同時(shí)無(wú)形中也被剝奪了看遠(yuǎn)的機(jī)會(huì)。眼球睫狀肌的調(diào)節(jié)能力下降，而眼球睫狀肌看遠(yuǎn)的能力也會(huì)遲鈍甚至喪失，造成青少年近視。如果孩子長(zhǎng)期在這種環(huán)境下成長(zhǎng)，視力就會(huì)從假性近視發(fā)展成真性近視。

　　近視能治療嗎？

　　在青少年治療近視問(wèn)題上，同仁醫(yī)院眼科醫(yī)生齊穎強(qiáng)調(diào)，兒童和18歲以下的孩子不適宜做手術(shù)，最好配戴眼鏡，這樣可以提高孩子的視力，但不能徹底根治近視。

　　而劉玉琪主任則認(rèn)為，采取中西醫(yī)結(jié)合方法治療近視效果很明顯。這種治療一是解決了睫狀肌無(wú)力的問(wèn)題；二是解決了視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題；同時(shí)加上給孩子一個(gè)望遠(yuǎn)訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。從這三方面著手來(lái)解決治療近視的初發(fā)期，使睫狀肌能力增強(qiáng)和視網(wǎng)膜血液循環(huán)加快，促進(jìn)孩子的視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育，加之望遠(yuǎn)訓(xùn)練來(lái)提高遠(yuǎn)視力，就可以避免輕度近視和假性近視。

　　對(duì)于高度近視的青少年，劉主任說(shuō)：高度近視配戴眼鏡也有講究：當(dāng)看近時(shí)就應(yīng)當(dāng)使用低度數(shù)的眼鏡矯正；看遠(yuǎn)時(shí)要用充分準(zhǔn)確的遠(yuǎn)用度數(shù)來(lái)看遠(yuǎn)。由遠(yuǎn)及近、漸進(jìn)的近視鏡片以及通過(guò)驗(yàn)光師的準(zhǔn)確驗(yàn)光，可以控制一部分高度近視度數(shù)的發(fā)展。根據(jù)劉主任的介紹，目前有一種“多焦點(diǎn)鏡片”正在使用當(dāng)中，它可以控制高度近視的發(fā)展。“腿不好給他個(gè)拐杖，一旦脫離了拐杖，腿還是沒(méi)有好”。近視也是這個(gè)道理，孩子不能依靠“眼鏡拐杖”來(lái)生活。

　　劉主任還強(qiáng)調(diào)，從屈光學(xué)角度來(lái)看，假性近視和真性近視都有它不變的定義，實(shí)際上家長(zhǎng)更應(yīng)該關(guān)心在生活環(huán)境中如何預(yù)防、治療和控制近視。她給家長(zhǎng)和青少年們的忠告是：不要因?yàn)榧傩越暥潘删?，也不要因?yàn)檎嫘越暥哌M(jìn)戴眼鏡的誤區(qū)；高度近視不要輕易用“振顫按摩器”來(lái)治療近視，這種療法可能讓眼球視網(wǎng)膜發(fā)生外傷。

　　兩位專家在接受記者采訪時(shí)，都特別強(qiáng)調(diào)了近視要預(yù)防。要從幼兒，甚至胎兒抓起，尤其是在孩子的學(xué)習(xí)階段，學(xué)校和家長(zhǎng)要特別關(guān)注孩子的用眼衛(wèi)生。

　　近視是由于眼調(diào)節(jié)肌肉睫狀肌過(guò)度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長(zhǎng)引起的看遠(yuǎn)不清楚、看近清楚的眼病。弱視是一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正，戴鏡視力也無(wú)法矯正到正常的眼病，兩種病有本質(zhì)的不同。

　　假性近視眼是在真正的正視眼、輕度遠(yuǎn)視眼或輕度近視眼的基礎(chǔ)上，在看遠(yuǎn)處物體時(shí)還有部分調(diào)節(jié)作用參加，因而形成正視性假性近視、遠(yuǎn)視性假性近視或混合性近視。這三種假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力降低，但遠(yuǎn)視力降低的度數(shù)與實(shí)際度數(shù)不符，經(jīng)過(guò)醫(yī)院散瞳檢查，如果是假性近視，度數(shù)就沒(méi)了；如果散瞳后仍有度數(shù)，說(shuō)明是真性近視。

　　青少年要注意視保健

　　在近視的防治中“防”應(yīng)大于“治”。據(jù)中華眼科學(xué)會(huì)視光學(xué)組委員、美國(guó)白內(nèi)障屈光手術(shù)學(xué)會(huì)會(huì)員沈曄博士向本報(bào)記者介紹，目前青少年近視高發(fā)原因主要有兩方面：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素，如不良坐姿和飲食、用眼習(xí)慣差和濫用藥物，特別是長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，使眼睛內(nèi)部睫狀肌和眼外肌持續(xù)收縮，過(guò)度緊張誘發(fā)調(diào)節(jié)痙攣形成假性近視。

　　因此，要想有效地預(yù)防近視，關(guān)鍵在于增強(qiáng)視保健意識(shí)，積極采取視保健措施。如堅(jiān)持做眼保健操；家中備有視力表，經(jīng)常給孩子檢測(cè)視力；飲食中多增加動(dòng)物肝臟、新鮮蔬菜和水果、排骨、蝦皮、豆類(lèi)食品等有益眼睛健康的食物。

　　專家強(qiáng)調(diào)，由于眼睛是人體重要器官，因此在治療和保健時(shí)，一定要選擇既安全、有效，又對(duì)視覺(jué)發(fā)育無(wú)不良影響的科學(xué)措施、方法。據(jù)沈曄博士介紹，目前“基因療法”在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家非常盛行，是被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)并廣泛采用的“綠色療法”。這種方法的突出特點(diǎn)是安全調(diào)節(jié)睫狀肌且生動(dòng)有趣、無(wú)副作用、使用簡(jiǎn)便。它是根據(jù)遠(yuǎn)霧視調(diào)節(jié)增視原理，通過(guò)合理的光學(xué)設(shè)計(jì)，在特定的儀器產(chǎn)生一組運(yùn)動(dòng)圖像，配上合理的照明和光學(xué)成像系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)移動(dòng)目標(biāo)的注視，觀察者可以有效地活動(dòng)眼部肌肉，達(dá)到放松、鍛煉的目的?；顒?dòng)目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)頻率與人眼自身調(diào)節(jié)系統(tǒng)的收縮曲線相吻合，使觀察者在舒適、放松的過(guò)程中，反復(fù)鍛煉睫狀肌，解除睫狀肌痙攣，恢復(fù)其原有的功能，從而使視力逐步恢復(fù)和提高。

　　同時(shí)根據(jù)麥迪格增視圖療法，利用重疊的方格，在電腦的控制下，通過(guò)不同波長(zhǎng)的光線變化，使眼睛產(chǎn)生遠(yuǎn)視錯(cuò)覺(jué)，從而改變視覺(jué)環(huán)境，使眼睛睫狀肌向極度遠(yuǎn)視狀態(tài)調(diào)整，刺激和加快睫狀肌的新陳代謝，從而達(dá)到恢復(fù)睫狀肌的調(diào)節(jié)機(jī)能，使眼睛視力逐步得以恢復(fù)和提高。