關于病毒性角膜炎，了解嗎？

2017-03-09 來源：深圳華廈眼科醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經(jīng)末梢，故該病常有明顯的刺激癥狀，有畏光、流淚、酸痛等。角膜本屬透明，一旦有病，則其透明度發(fā)生改變，病人常主訴有視物模糊。

　　大多數(shù)人都知道，青光眼，白內(nèi)障是常見的致盲眼病。。但是，病毒性角膜炎也是較為常見的致盲眼病之一！可能很多人都沒聽說過。。

　　那下面就給大家說一下吧，5月份正是許多病毒性角膜炎患者復發(fā)的好時機。。因此，要注意呀?。。?/p>

　　病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經(jīng)末梢，故該病常有明顯的刺激癥狀，有畏光、流淚、酸痛等。角膜本屬透明，一旦有病，則其透明度發(fā)生改變，病人常主訴有視物模糊。該病一般沿三叉神經(jīng)發(fā)病，病變部位侵犯較深，其感覺減退，但因炎癥刺激角膜病變的鄰近組織，因此刺激癥狀仍較明顯。病毒性角膜炎，病程牧長，愈后且易復發(fā)。?？砂橛衅咸涯し磻踔脸霈F(xiàn)虹膜睫狀體炎、前房積膿，或繼發(fā)青光眼，是臨床上較為常見的致盲眼病之一。

　　一、先說一下病毒性角膜炎的病因病理：

　　是單純皰疹病毒感染所致的角膜炎。單純皰疹性角膜炎在病毒性角膜炎中最多見，因而本次作重點介紹。本病是由單純皰疹病毒Ⅰ型引起的。

　　單純皰疹病毒廣泛存在于健康人口腔，腸道及呼吸道內(nèi)，但無癥狀。原發(fā)感染多發(fā)生在6個月-2歲幼兒，多表現(xiàn)為水泡及潰瘍性口腔炎；如發(fā)生在眼部則為急性濾泡性結膜炎或角膜炎多見。由于原發(fā)感染產(chǎn)生抗體，病愈后而病毒則長期潛伏在體內(nèi)。70％—90％成年人血液皆可查有抗體。當免疫力降低時(如發(fā)熱或用免疫抑制劑)，則可引起復發(fā)感染。在眼部表現(xiàn)為角膜炎。因在角膜上表現(xiàn)形態(tài)不同，故有樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜潰瘍、盤狀角膜炎等名稱。

　　二、病毒性角膜炎的臨床表現(xiàn)

　　(一)發(fā)病急，常有畏光、流淚、疼痛、異物感等刺激癥狀。

　　(二)初期在角膜表面出現(xiàn)細小顆粒狀小泡，呈點狀、線狀或星狀排列。小泡破裂后上皮脫落形成淺層潰瘍或浸潤，許多潰瘍可互相融合連接，形成樹枝樣渾濁，故稱樹枝狀角膜炎。

　　(三)角膜淺層病變?nèi)粑唇?jīng)控制，病變可以越過前彈力層，則在角膜實質(zhì)形成盤狀的水腫浸潤，稱盤狀角膜炎。這種淺層角膜炎，稱為地圖樣角膜潰瘍。此時常伴有前房積膿及虹膜睫狀體炎，嚴重者可引起角膜穿孔。

　　(四)病變區(qū)的角膜知覺減退，但其他部分角膜的敏感性則相對增加。

　　(五)2％熒光素染色，呈明顯樹枝狀，周圍顯示較寬范圍的淡綠色染液浸漬。

　　(六)病程持續(xù)一至數(shù)周，進行修復，遺留云翳或斑翳。

　　三、病毒性角膜炎診斷要點

　　(一)診斷

　　1、發(fā)病前多有外感或發(fā)熱史，或因過度疲勞或角膜外傷而發(fā)病。且有反復發(fā)作史。

　　2、發(fā)病急驟，多單眼發(fā)病，眼瞼痙攣，眼紅畏光、流淚、疼痛或異物感，視力下降。

　　3、角膜淺層起灰白色的星、點翳，先后漸次而生，逐漸連綴成樹枝狀，甚至融合成片如地圖狀，影響視力。