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預(yù)防白內(nèi)障,找準(zhǔn)病因是關(guān)鍵

2017-02-26 來源:同仁眼科基金會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障早期的癥狀有視力模糊、色調(diào)改變、怕光、眼前黑點(diǎn)、復(fù)視、晶體性近視等,晚期癥狀則為視力障礙加深,只能在眼前辨別手指或僅剩下光感,直到最后失明,整個(gè)發(fā)展過程呈緩慢進(jìn)展。不過,患者即使失明也存在光感,也就是說,能分清白天和黑夜。

  電子設(shè)備對(duì)兒童視力的影響有多大?白內(nèi)障是不是一定要等“熟透”了才能手術(shù)?眼睛是“人類心靈的窗戶”,一旦生病,影響無疑是巨大的。下面我們將圍繞常見眼科疾病白內(nèi)障,為您答疑解惑。

  什么是白內(nèi)障

  人的眼球內(nèi)有一個(gè)類似照相機(jī)鏡頭的無色透明結(jié)構(gòu),稱為晶狀體。它的作用是將物體的影像聚焦在視網(wǎng)膜上。如果晶狀體的透明度降低,進(jìn)入眼球的影像受到阻礙,會(huì)造成視物模糊或完全失明,這就是白內(nèi)障,又叫晶狀體混濁,患者瞳孔區(qū)的黑眼珠通常變?yōu)榘咨虻S色。

  白內(nèi)障是眼科的常見病和多發(fā)病,按病因可分為老年性(也稱年齡相關(guān)性)、先天性、外傷性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性、后發(fā)性等。在以上所有白內(nèi)障類型中,老年性白內(nèi)障占的比例最大。一般來說,50歲—60歲老年人白內(nèi)障的發(fā)病率是60%—70%,70歲以上老年人的發(fā)病率達(dá)到80%以上,80歲以上的發(fā)病率幾乎是100%。

  白內(nèi)障早期的癥狀有視力模糊、色調(diào)改變、怕光、眼前黑點(diǎn)、復(fù)視、晶體性近視等,晚期癥狀則為視力障礙加深,只能在眼前辨別手指或僅剩下光感,直到最后失明,整個(gè)發(fā)展過程呈緩慢進(jìn)展。不過,患者即使失明也存在光感,也就是說,能分清白天和黑夜。

  白內(nèi)障的發(fā)病原因是什么?

  正常眼球內(nèi)的晶狀體是透明組織,一旦任何原因?qū)е戮铙w混濁時(shí),就稱為白內(nèi)障,所以白內(nèi)障是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病。白內(nèi)障按晶狀體混濁部位的不同,分為三種類型:即皮質(zhì)性、核性和后囊下白內(nèi)障,但這些類型在一眼中可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以兩種類型同時(shí)出現(xiàn)。皮質(zhì)性白內(nèi)障是最常見的,約占50%以上,且發(fā)展速度最快。

  眼前有一個(gè)或多個(gè)固定不動(dòng)的黑點(diǎn)在光亮的背景下更為明顯,嚴(yán)重者可影響視力而引起頭暈、頭痛及眼部不適,部分人可出現(xiàn)視物變形、視物重影等現(xiàn)象,在戴用老花鏡一段時(shí)間后,摘去眼鏡反而看得更清楚,這是由于白內(nèi)障的發(fā)展改變了晶體的屈光力所致。

  白內(nèi)障是最常見的致盲和視力殘疾的原因,估計(jì)人類約25%患有白內(nèi)障,幸運(yùn)的是,它是一種容易治愈的眼病。從病因入手預(yù)防。如全身保健防衰老,優(yōu)生優(yōu)育防先天性白內(nèi)障,防治其他眼病預(yù)防并發(fā)性白內(nèi)障,防治糖尿病預(yù)防代謝性白內(nèi)障,注意勞動(dòng)保護(hù)和環(huán)境衛(wèi)生防外傷性和中毒性白內(nèi)障。對(duì)視力逐漸減退的老年人,應(yīng)想到患白內(nèi)障的可能,建議到醫(yī)院眼科確診。視力下降至0.5~0.05以下者,建議到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

  內(nèi)障的4大預(yù)防方法

  1、防止眼睛接受長(zhǎng)期、大量紫外線的照射

  太陽光紫外線照射時(shí)間越長(zhǎng),患白內(nèi)障的可能性就越大,因此,老年人在太陽光強(qiáng)烈時(shí)出門可戴防紫外線的太陽鏡。

  2、預(yù)防控制糖尿病

  糖尿病是白內(nèi)障發(fā)生的一個(gè)高危因素,控制糖尿病可以減少白內(nèi)障的發(fā)生。

  3、避免白內(nèi)障易感因素

  晶狀體對(duì)各種電離輻射敏感,如X線、紅外線、紫外線等。生活中各種化學(xué)毒物及藥物均可引起白內(nèi)障,如藥物中的糖皮質(zhì)激素、氯丙嗪等,化學(xué)制劑中三硝基甲苯(TNT)、氟化物及各種重金屬離子等。

  4、防止脫水

  人體脫水時(shí),體內(nèi)液體代謝紊亂,會(huì)產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,而對(duì)已有白內(nèi)障患者,脫水可使病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗等,都應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分,而平時(shí)只需喝白開水、茶水即可。

  白內(nèi)障的手術(shù)治療:

  1、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)

  為近年來國(guó)內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。此手術(shù)目前主要集中在我國(guó)比較先進(jìn)的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時(shí)植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快。

  2、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)

  與老式的囊外摘除術(shù)不同,它需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小,將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此,白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。

  3、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)

  是將混濁的晶狀體完整地從眼內(nèi)取出的一種手術(shù)。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除,故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。

  預(yù)后注意事項(xiàng):

  1、思想上要重視,不要認(rèn)為手術(shù)后就萬事大吉,應(yīng)加強(qiáng)觀察,注意術(shù)眼有無疼痛,人工晶狀體位置有無偏斜或脫位,眼前節(jié)有無炎癥滲出,虹膜及瞳孔是否發(fā)生粘連等。術(shù)后每周去醫(yī)院檢查1次,包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個(gè)月后遵醫(yī)囑,定期復(fù)查。

  2、術(shù)后3個(gè)月應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是低頭動(dòng)作,避免過度勞累,防止感冒。

  3、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每日數(shù)次清用激素及抗生素眼藥,并且遵醫(yī)囑滴用作用較弱的擴(kuò)瞳眼藥,以防止瞳孔粘連。對(duì)長(zhǎng)期滿用激素類眼藥者,應(yīng)注意眼壓情況,避免產(chǎn)生激素性青光眼。

  4、保持大便通暢,少吃刺激性食物,忌煙酒,多吃水果及蔬菜。

  5、術(shù)后3個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院常規(guī)檢查,并作屈光檢查,有屈光變化者可驗(yàn)光配鏡加以矯正。一般1個(gè)月后可正常工作和學(xué)習(xí)。

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