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什么是角膜炎? 病毒性角膜炎能致盲嗎?

2017-02-25 來源:大視界視力防控中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病毒性角膜炎是一種比較嚴重的眼部疾病。眼科醫(yī)生說:它的可怕之處在于如果任由它惡化下去,會導(dǎo)致患者眼部失明,變成一個盲人。

  在臨床上,角膜炎這一疾病是非常常見的。眼睛對于我們來說是極為重要的,正是因為它的存在,我們才可以看到這個世界的事物;因為有它的存在,我們才能欣賞美麗的風景;因為有它的存在......所以一旦它出現(xiàn)了什么異常,我們就會無比的擔心,那么角膜炎究竟是一種什么樣的疾病呢?

  角膜的特點是;透明、神經(jīng)豐富,得了角膜炎透明的角膜變?yōu)榛鞚?,可以是局部小面積的,也可以是全角膜,表現(xiàn)為不同程度的視力下降。角膜本身代謝不旺盛,因面病變愈合緩慢,時間長。角膜的感覺神經(jīng)非常豐富,—旦受到損傷感覺非常靈敏,盡管是很小的創(chuàng)傷或異物進入眼里,都會引起明顯疼痛、流淚、怕光、睜不開眼等癥狀。不同性質(zhì)的角膜炎癥狀會有不同的表現(xiàn),一般角膜炎癥狀有如下的發(fā)展變化過程:

  當角膜在某些誘因下,如揉眼、風沙迷眼、物品或某些植物碰傷、創(chuàng)傷、倒睫刺眼、隱形眼鏡使用不當、手術(shù)等,結(jié)膜褒內(nèi)原有的或由不潔的致傷物帶入的致病微生物便趁機感染眼險痙攣、有時出現(xiàn)分泌物角膜出現(xiàn)灰白色點狀、條狀、片狀混濁。若不及時治療,癥狀加重,可出現(xiàn)眼睛紅腫,角膜混濁擴大,并向深部進展,其周圍角膜水腫、透明度減低。逐漸病變中央組織壞死、融解、脫落,形成潰瘍,叫做角膜潰瘍,嚴重時可出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、前房積膿、繼發(fā)性青光眼。潰瘍繼續(xù)向深部進展致全層角膜潰爛時出現(xiàn)角膜穿孔,視力銳減,這時眼球內(nèi)的房水、虹膜、晶狀體、玻璃體一起涌向穿孔區(qū)。如果穿孔小,僅房水流出,虹膜可以嵌塞在穿孔處,如果經(jīng)過治療病變停止發(fā)展,穿孔逐漸愈合,口后形成粘連性角膜白班。

  病毒性角膜炎是一種比較嚴重的眼部疾病。眼科醫(yī)生說:它的可怕之處在于如果任由它惡化下去,會導(dǎo)致患者眼部失明,變成一個盲人。據(jù)相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:病毒性角膜炎致盲性,居角膜疾病致盲首位,是相當可怕的疾病之一

  1.地圖狀角膜炎

  樹枝狀角膜炎病變向四周及基質(zhì)深層擴展所致。潰瘍面積擴大。邊緣不整齊,呈灰白色地圖狀或阿米巴形。由于細胞浸潤和水腫,角膜基質(zhì)明顯增厚,后彈力層及內(nèi)皮層表現(xiàn)腫脹和皺襞。常合并虹膜睫狀體炎,刺激癥狀明顯,病程可長達數(shù)月之久,易復(fù)發(fā)。應(yīng)與神經(jīng)麻痹性等角膜炎相鑒別。

  2.盤狀角膜炎

  或稱盤狀角膜水腫,是角膜基質(zhì)受侵犯的常見類型。角膜表面粗糙,呈顆粒狀水腫或上皮完整。而基質(zhì)層則由于浸潤、水腫而增厚,呈毛玻璃樣灰色混濁。病變區(qū)多位于角膜中央,呈盤狀,境界清楚。有時可表現(xiàn)為基質(zhì)的彌漫性浸潤。后彈力層出現(xiàn)皺襞,內(nèi)皮有水腫;有較多灰色帶色素斑點狀角膜后沉降物(k、p)。角膜知覺消失。視力明顯減退。刺激癥狀輕微或無癥狀。病程可長達1~數(shù)月。輕者水腫吸收,愈后遺留斑翳。重者伴有基質(zhì)壞死病變,有淺層及深層血管伸入。常并發(fā)虹膜睫狀體炎,可出現(xiàn)前房積膿。亦可繼發(fā)青光眼。愈合遺留永久性角膜瘢痕。經(jīng)常復(fù)發(fā)。其發(fā)病機理可能是對病毒可溶性抗原引起的高度敏感性細胞免疫反應(yīng);在角膜中病毒和宿主防御之間相互作用的真正機理尚不清楚。在臨床上,應(yīng)與其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盤狀角膜炎相鑒別。

  3.樹枝狀角膜炎

  發(fā)病急,常有畏光、流淚、眼疼、異物感等癥狀。初起時,角膜表面出現(xiàn)點狀浸潤,上皮層內(nèi)出現(xiàn)細小顆粒狀小泡,呈點狀、線狀或星狀排列,稱樹枝狀皰疹。小泡破裂后,上皮脫落形成淺在裂隙狀凹陷,繼而病變連接、融合成溝狀,形成樹枝狀形態(tài),在樹枝的末端可見結(jié)節(jié)狀小泡,病變區(qū)附近上皮水腫、松解,易自前彈力層剝脫。2%熒光素染色,呈明顯樹枝狀淡綠色著色,故稱樹枝狀角膜炎。在病變區(qū)角膜知覺減退或完全喪失;周圍角膜敏感性正?;蛳鄬υ鰪?。病程可持續(xù)1~數(shù)周后修復(fù),遺留薄翳。

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