糖尿病不容小覷——或引發(fā)白內(nèi)障

2017-01-01 來(lái)源：貴港愛(ài)眼醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：正常情況下，晶狀體通過(guò)囊膜吸收房水中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，排除代謝產(chǎn)物。當(dāng)患有糖尿病時(shí)，晶狀體滲透壓升高，吸收水分而腫脹；加之蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙，最終導(dǎo)致晶狀體混濁，長(zhǎng)期慢性高血糖久而久之引起白內(nèi)障。

　　隨著人們生活質(zhì)量的提高，糖尿病的發(fā)病幾率也在逐漸升高。作為一種患病率較高的常見(jiàn)慢性病，糖尿病可引發(fā)諸多眼病，如白內(nèi)障、角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血等。糖尿病并發(fā)白內(nèi)障是最常見(jiàn)也最容易被忽視的一種并發(fā)癥，它將導(dǎo)致視力下降、受損，甚至致盲。這些你們都知道嗎？

　　糖尿病并發(fā)白內(nèi)障的原因

　　正常情況下，晶狀體通過(guò)囊膜吸收房水中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，排除代謝產(chǎn)物。當(dāng)患有糖尿病時(shí)，晶狀體滲透壓升高，吸收水分而腫脹；加之蛋白質(zhì)合成發(fā)生障礙，最終導(dǎo)致晶狀體混濁，長(zhǎng)期慢性高血糖久而久之引起白內(nèi)障。

　　糖尿病并發(fā)白內(nèi)障的治療

　　糖尿病白內(nèi)障患者首先要到醫(yī)院做詳細(xì)的眼部檢查，通過(guò)散瞳詳細(xì)檢查晶狀體和眼底，明確白內(nèi)障程度和糖尿病眼底分期，必要時(shí)做眼底熒光造影。對(duì)糖尿病白內(nèi)障患者的治療，應(yīng)根據(jù)眼底病變的分期及白內(nèi)障晶狀體混濁的程度，來(lái)選擇治療方案：是先做白內(nèi)障手術(shù)，還是先治療眼底病變，或者二者同時(shí)進(jìn)行治療。如糖尿病眼底病變是主要問(wèn)題，則應(yīng)先治療眼底病變；如白內(nèi)障混濁的程度較重、影響激光治療，則可先做白內(nèi)障手術(shù)。

　　糖尿病并發(fā)白內(nèi)障患者存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

　　患有糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù)。一些患者認(rèn)為自己患有糖尿病之后就不能做白內(nèi)障手術(shù)，或者是認(rèn)為做了也沒(méi)有效果，于是就放棄了手術(shù)治療。糖尿病患者通常具有血糖高、血鋅偏低、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點(diǎn)，手術(shù)做的越晚風(fēng)險(xiǎn)就越大，而且也大大地增加了并發(fā)癥發(fā)生的幾率，如發(fā)生色素膜炎、新生血管性青光眼等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可達(dá)到失明的程度，最終失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

　　血糖值高不能做白內(nèi)障手術(shù)。這也是許多患者存在的一種誤解，其實(shí)尿病患者只要控制好血糖，白內(nèi)障手術(shù)是完全可以順利進(jìn)行的，而且絕大部分患者可以達(dá)到很好的術(shù)后視力。臨床上，空腹血糖值是手術(shù)治療的重要參考指標(biāo)之一，在≦8.9mmol/L范圍內(nèi)可選擇手術(shù)治療。通?；颊咭暳υ?.3左右時(shí)是比較適合手術(shù)的。

　　糖尿病的治療并不是一個(gè)一蹴而就的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程需要患者耐心配合治療，注意飲食習(xí)慣，控制血糖。同時(shí)要注意是否有各種并發(fā)癥，如果有要及早發(fā)現(xiàn)并科學(xué)治療。糖尿病白內(nèi)障患者一定要及時(shí)去醫(yī)院做眼部檢查，如有必要就要及時(shí)做白內(nèi)障手術(shù)治療，早日還自己一個(gè)清晰光明的世界。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥328

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥29

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥22

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32

早期老年性白內(nèi)障。

健客價(jià)：￥45

初期老年性白內(nèi)障。

健客價(jià)：￥13

貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

健客價(jià)：￥1160

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥420

早期老年性白內(nèi)障。

健客價(jià)：￥225

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健客價(jià)：￥699

治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥62

早期老年性白內(nèi)障。

健客價(jià)：￥35

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54

消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障；視疲勞，癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。

健客價(jià)：￥37.5

芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸

健客價(jià)：￥676

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥40

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥102

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥60

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

健客價(jià)：￥23

健客價(jià)：￥28

主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。

健客價(jià)：￥14.8

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥55

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥64