“大夫,我最近這眼神啊突然就變好了!連穿針引線都清清楚楚的,這白內(nèi)障是不是好了?手術(shù)是不是不用做了?”這是一位老人在門診預(yù)約住院時(shí)對(duì)醫(yī)生的詢問??山?jīng)醫(yī)生再次檢查后告知必須手術(shù)時(shí),老人更疑惑了,明明自己的眼神已經(jīng)“好”了,可為什么還得手術(shù)?中老年人在平時(shí)看報(bào)、買菜、做家務(wù)時(shí)都是鏡不離眼,如果突然感覺不戴老花鏡也能看清報(bào)紙上的小字,而且穿針引線也毫不費(fèi)力時(shí),就要引起注意了,因?yàn)檫@種情況多半是白內(nèi)障發(fā)展的信號(hào)。
視力突然變好其實(shí)是白內(nèi)障病情發(fā)展的一個(gè)過程-----醫(yī)學(xué)上稱之為“白內(nèi)障膨脹期”。在經(jīng)歷了早期白內(nèi)障后,人的晶體纖維發(fā)生變性,吸收了水分膨脹、晶體厚度加大,使中央部分屈光力增強(qiáng),形成一個(gè)類似的假性近視狀態(tài),進(jìn)而抵消了老花度數(shù),看近變得清晰,但看遠(yuǎn)就不清楚了。如果是白內(nèi)障早期無需特別治療,局部用藥可能延緩白內(nèi)障的發(fā)展;但是這一期用藥治療基本上沒效,由于晶體變得膨脹,容易使眼壓升高,形成繼發(fā)青光眼,一旦發(fā)生則會(huì)造成治療上的困難。
所以,我們一直在加強(qiáng)對(duì)老年性白內(nèi)障患者的健康教育,讓其認(rèn)識(shí)到白內(nèi)障及時(shí)治療的必要性,在膨脹期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)且會(huì)降低繼發(fā)青光眼的發(fā)生率,避免不必要的視功能損害。對(duì)于已繼發(fā)青光眼的患者,由于發(fā)病時(shí)的高眼壓會(huì)引起嚴(yán)重的視神經(jīng)損害,如發(fā)病后未得到及時(shí)的治療,可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)失明。
由于傳統(tǒng)的方法不是顯微手術(shù),必須等到白內(nèi)障完全變?yōu)槿庋劭梢姷娜榘咨鞚岷蟛拍苁中g(shù),這使患者長(zhǎng)時(shí)間忍受失明的痛苦,給家庭生活帶來極大不便。白內(nèi)障發(fā)展時(shí)間長(zhǎng)短不一,少則數(shù)月,多則數(shù)十年,如果不及時(shí)治療,會(huì)給生活帶來一定困難?,F(xiàn)代顯微手術(shù)則可以治療各種類型的白內(nèi)障,只要白內(nèi)障患者視力低于0.3-0.5,開始影響到患者的正常生活,即可考慮手術(shù)。因此白內(nèi)障患者應(yīng)當(dāng)聽從醫(yī)生建議,適時(shí)接受治療。