老年性白內(nèi)障是一種最常見的后天性白內(nèi)障，是目前世界上主要致盲眼病之一。全世界大約有4000萬？4500萬人因老年性白內(nèi)障致視力障礙，有1700萬人因白內(nèi)障而致盲，且每年以100多萬的數(shù)字遞增，是威脅老年人視力健康的常見病、多發(fā)病。隨著我國(guó)人口進(jìn)入老齡化，老年人總數(shù)比例持續(xù)上升，老年性白內(nèi)障的患病率也呈直線上升，50歲以上有60%，60歲以上有80%，70歲以上達(dá)90%，80歲以上幾乎100%。所以，老年性白內(nèi)障可以說是老年人中普遍的眼病，這嚴(yán)重地影響了老年人的生活質(zhì)量，給老年人的生活帶來極大的痛苦。因此，如何進(jìn)行老年性白內(nèi)障的自我識(shí)別和防治就顯得十分重要。

　　導(dǎo)致老年性白內(nèi)障的因素究竟是什么

　　既然40歲以上的人都可能患白內(nèi)障，那么為什么有的人發(fā)病早，有的人發(fā)病遲呢？

　　這是由于導(dǎo)致老年性白內(nèi)障的形成除了因氧化損傷人體衰老這一主要原因之外，還有許多易患因素可以加速白內(nèi)障的形成。

　　我們可以通過盡量避免這些因素來預(yù)防或推遲老年性白內(nèi)障的發(fā)生。

　　地理位置近來研究顯示，居住在高原地帶的人群更易患白內(nèi)障。

　　過于暴露于陽光在陽光下暴露時(shí)間過多的人比其他人更易患白內(nèi)障。

　　外界溫度高國(guó)外學(xué)者普查了高溫下作業(yè)的60歲以上的工人，發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的發(fā)生率明顯增高。

　　環(huán)境中缺氧人體得不到充分的氧氣供給，會(huì)影響人體的代謝，導(dǎo)致白內(nèi)障。

　　營(yíng)養(yǎng)因素通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)某些維生素和微量元素缺乏也與白內(nèi)障的形成有關(guān)。

　　全身性疾病如糖尿病患者除本身可并發(fā)白內(nèi)障外，還可加速老年性白內(nèi)障的發(fā)展。

　　遺傳因素老年性白內(nèi)障雖多見于40歲以上的人，但也見于40歲以下甚至年輕人，他們的臨床表現(xiàn)也相差無幾，只是發(fā)病早晚不同。據(jù)認(rèn)為，這種發(fā)病的早晚和進(jìn)展快慢的不同也與遺傳因素有關(guān)。

　　老年性白內(nèi)障的特點(diǎn)

　　初發(fā)期混濁多開始于晶體的周邊部，以后逐漸向中心發(fā)展。由于中心未受累仍然透明，視力不受影響。因此，一般不易被發(fā)現(xiàn)，只有在散大瞳孔后才能見到晶體周邊部分混濁。

　　未熟期由于晶體混濁逐漸擴(kuò)大，視力也逐漸受到影響，此時(shí)晶體皮質(zhì)不斷吸收水分而膨脹，前房變淺，房水流出往往受阻，一些有青光眼素質(zhì)的人常因此而誘發(fā)青光眼，出現(xiàn)眼痛、眼脹、惡心嘔吐等癥狀。因此，老年性白內(nèi)障患者，平時(shí)就要注意，一旦出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即去醫(yī)院就醫(yī)，以便及時(shí)診治。

　　成熟期晶體膨脹消退，恢復(fù)原來的體積，前房加深，但皮質(zhì)完全混濁，瞳孔后面呈彌漫性乳白色，視力下降，僅能辨認(rèn)指數(shù)或光感。此時(shí)因皮質(zhì)已完全成熟，易于手術(shù)摘出，故習(xí)慣上認(rèn)為是白內(nèi)障摘出的最佳時(shí)期。

　　過熟期成熟的白內(nèi)障經(jīng)數(shù)年后，皮質(zhì)液化，核下沉，囊膜皺縮，前房變深，此時(shí)囊膜破裂，溶解的皮質(zhì)外流，易引起過敏性葡萄膜及繼發(fā)性青光眼。因此，一般當(dāng)白內(nèi)障成熟后應(yīng)及時(shí)手術(shù)摘出，不要等到過熟時(shí)才去手術(shù)，因?yàn)檫@時(shí)不僅并發(fā)癥多且手術(shù)有一定的難度，但也應(yīng)手術(shù)摘出。為此，患者應(yīng)經(jīng)常去眼科檢查，以免錯(cuò)過手術(shù)時(shí)機(jī)。

　　如何預(yù)防？！

　　人從出生睜開眼睛那一刻起，到壽終閉眼的那一瞬為止，除了睡覺休息，我們無時(shí)無刻不在使用著自己的眼睛，一生數(shù)十年中由于環(huán)境有害因素的作用及人體的老化，使得70歲以上的老人80%患有不同程度的白內(nèi)障。人體的自然老化目前還是無法避免的，但導(dǎo)致白內(nèi)障的外部因素還是可以避免的。近年來，學(xué)者們針對(duì)發(fā)生老年性白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素，研究發(fā)現(xiàn)了一些有效的預(yù)防老年性白內(nèi)障的方法，不妨嘗試一下。

　　預(yù)防脫水由于人體在脫水情況下可損害晶體，導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生，且對(duì)已有白內(nèi)障的患者，脫水可使白內(nèi)障病情加劇。因此，一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐，或在高溫條件下大量出汗時(shí)，都應(yīng)補(bǔ)充水分。一般情況下，只需喝白開水或茶水即可，平時(shí)每天至少也要喝1500毫升水。

　　戴深色眼鏡受陽光中紫外線照射的時(shí)間越長(zhǎng)，患白內(nèi)障的可能性越大。應(yīng)盡量避免受到強(qiáng)烈陽光照射。研究指出，外出時(shí)戴深色眼鏡，可減少紫外線對(duì)眼睛的照射。60歲以后視力下降的老年人，如戴上黃褐色的太陽鏡，就可防止視力進(jìn)一步減退和預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。

　　適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素由于維生素C和維生素E都是較好的抗氧化劑，有助于阻止晶體蛋白的氧化過程，所以補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于預(yù)防老年性白內(nèi)障的發(fā)生。平時(shí)還應(yīng)多食富含β-胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、泛酸及各種微量元素和礦物質(zhì)的食物。

　　不吸煙少飲酒吸煙和飲酒也是發(fā)生白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素之一，因此應(yīng)忌吸煙，少飲酒。

　　適當(dāng)服用阿司匹林老年性白內(nèi)障體內(nèi)色氨酸及其代謝產(chǎn)物較高，易與晶體蛋白結(jié)合形成白內(nèi)障，阿司匹林可與體內(nèi)色氨酸競(jìng)爭(zhēng)，使晶體內(nèi)色氨酸水平下降，不易產(chǎn)生白內(nèi)障。研究還認(rèn)為，阿司匹林還有減慢白內(nèi)障進(jìn)展的作用。

　　及時(shí)治療全身疾病對(duì)患有全身代謝病或內(nèi)分泌紊亂性疾?。ㄈ缣悄虿〉龋┑呐笥褢?yīng)重視及時(shí)、正確地進(jìn)行治療，以免這些病加速白內(nèi)障的發(fā)展。