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白內(nèi)障形成原因和青光眼有關(guān)系?

2016-09-24 來源:家庭醫(yī)生在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在白內(nèi)障嚴(yán)重混濁已經(jīng)過熟時,由于此時晶狀體囊膜已經(jīng)破壞,液化的晶狀體皮質(zhì)會漏到前房,阻塞房水排出的“下水道”即小梁網(wǎng),導(dǎo)致房水排出障礙,繼發(fā)“晶狀體溶解性青光眼”。

  白內(nèi)障和青光眼是獨立的兩種疾病。白內(nèi)障是晶狀體混濁,而青光眼是特異性的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞損害,臨床多數(shù)伴有高眼壓,有時兩者會摻雜在一起。

  隨著白內(nèi)障的發(fā)展,混濁的晶狀體發(fā)生腫脹,晶狀體體積增大,在某些具有短眼軸、淺前房特點的病人就有可能導(dǎo)致急性房角關(guān)閉,房水排出受阻,出現(xiàn)青光眼急性發(fā)作,我們稱之為“晶體膨脹期青光眼”。如能及時行白內(nèi)障摘除并人工晶狀體置入術(shù),就可以加深前房,預(yù)防房角關(guān)閉,避免急性閉角型青光眼或者晶體膨脹期繼發(fā)青光眼的發(fā)作。

  晶狀體脫位也可以繼發(fā)青光眼。這是因為晶狀體位置發(fā)生改變,壓迫房角,導(dǎo)致部分房角關(guān)閉,引起房水排出受阻,或刺激睫狀體,導(dǎo)致眼壓升高。也可以因?qū)е戮铙w脫位的外傷損害了房角,出現(xiàn)房角后退,影響了房水的排出,這種情況應(yīng)手術(shù)摘除晶狀體。

  在白內(nèi)障嚴(yán)重混濁已經(jīng)過熟時,由于此時晶狀體囊膜已經(jīng)破壞,液化的晶狀體皮質(zhì)會漏到前房,阻塞房水排出的“下水道”即小梁網(wǎng),導(dǎo)致房水排出障礙,繼發(fā)“晶狀體溶解性青光眼”。此時應(yīng)該藥物控制眼壓后,手術(shù)摘除白內(nèi)障。

  青光眼濾過術(shù)后,由于房水成分改變、晶狀體代謝失常,白內(nèi)障常有不同程度的發(fā)展??骨喙庋坌g(shù)后并發(fā)白內(nèi)障,可使原有白內(nèi)障加重的發(fā)生率占30%~40%,年齡越大發(fā)生率越高。

  還有些繼發(fā)性青光眼可能同時伴有白內(nèi)障,比如虹膜異色性睫狀體炎、眼外傷、剝脫綜合征性青光眼、某些慢性葡萄膜炎等,在診斷治療白內(nèi)障同時,應(yīng)仔細(xì)行眼科各常規(guī)檢查以鑒別診斷。

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