[外傷性白內(nèi)障概述]
眼球的機(jī)械傷(挫傷、穿孔傷)化學(xué)傷、電擊傷和輻射傷均可引起晶狀體混濁,統(tǒng)稱(chēng)為外傷性白內(nèi)障。
[外傷性白內(nèi)障癥狀體癥]
1.挫傷性白內(nèi)障晶狀體囊膜破裂,晶狀體全混濁或局限混濁;晶狀體前囊可出現(xiàn)色素環(huán)狀混濁,相應(yīng)部位晶狀體囊下可出環(huán)形混濁。
2.穿孔性外傷性白內(nèi)障晶狀體囊膜有破口。破口大而深者,則晶狀體全部混濁;混濁皮質(zhì)突入前房可繼發(fā)色素膜炎或青光眼。
3.輻射性白內(nèi)障紅外線性白內(nèi)障可表現(xiàn)為后極部皮質(zhì)外層的金黃色網(wǎng)狀混濁,逐漸形成邊緣不規(guī)則的盤(pán)形混濁,并向皮質(zhì)伸展或發(fā)展為板層混濁,最后形成完全性白內(nèi)障;X線、射線及中子所致白內(nèi)障開(kāi)始時(shí)晶狀體后囊出現(xiàn)顆?;鞚?,后皮質(zhì)有空泡,前后雙層混濁在邊緣融合形成環(huán)形,前囊下也可有點(diǎn)、線狀混濁與空泡,逐漸發(fā)展為完全混濁,微波性白內(nèi)障晶狀體皮質(zhì)出現(xiàn)點(diǎn)狀混濁。
4.電擊性白內(nèi)障觸電者常為單側(cè),雷擊傷者多為雙側(cè);觸電傷時(shí)為晶狀體前囊下皮質(zhì)混濁,雷電傷時(shí)前后囊下皮質(zhì)均可發(fā)生混濁;多數(shù)病例混濁靜止不發(fā)展,但也可漸發(fā)展為完全性白內(nèi)障。