隨著年齡的增長,很多中老年人的視力都會出現(xiàn)不同程度的下降。除了正常的老花眼外,白內(nèi)障、眼底病、青光眼等眼科疾病也會對人們的視力造成不良影響。
專家指出,不能把所有的視力下降都當作正常衰老的結(jié)果,視力下降時應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療。
●白內(nèi)障無需長熟后再手術(shù)
有資料顯示,我國每年新增白內(nèi)障患者55萬例,白內(nèi)障已成為威脅中老年人眼部健康的重要疾病。
專家說,白內(nèi)障的致盲率在眼科疾病中排第一位,很多老人認為白內(nèi)障要等到長熟了再進行手術(shù),這種認識是錯誤的。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,白內(nèi)障發(fā)展到影響到患者生活時就可以進行手術(shù)。
如果等到白內(nèi)障完全成熟,不但會影響患者生活質(zhì)量,還會增加手術(shù)難度。手術(shù)過晚還容易產(chǎn)生晶狀體過敏性葡萄膜炎或晶體膨脹性青光眼等嚴重并發(fā)癥。
專家說,白內(nèi)障早期藥物治療還有一定的效果,但過了早期就收效甚微。如今各醫(yī)院廣泛開展的白內(nèi)障超聲乳化吸出配合人工晶體植入手術(shù),治療周期短、患者花費少,手術(shù)后視力能夠得到很大程度的提高。
據(jù)介紹,進行白內(nèi)障手術(shù)前,老人要注意保持大便通暢,術(shù)前最好進行血壓、心電圖等全面檢查。有糖尿病、高血壓病史的老人手術(shù)前應(yīng)先控制好病情。
●高血壓、糖尿病老人應(yīng)警惕眼底疾病
眼底病也是老人的多發(fā)眼病之一,大多是由于糖尿病、高血壓、動脈硬化等原因引起的。眼底病尤以糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變最為常見,有著很高的致盲率。
很多糖尿病、高血壓患者由于治療不及時,導致眼底出血、視網(wǎng)膜脫落、繼發(fā)性青光眼、眼球萎縮、永久性失明等嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
王新說,通過眼底檢查和眼底熒光造影能準確診斷出病人是否患有并發(fā)性眼底出血,早期發(fā)現(xiàn)患者眼底改變時,可以采用激光光凝手術(shù)配合藥物治療,防止玻璃體積血的出現(xiàn),如果到了中晚期,只能手術(shù)治療,但效果并不理想,患者的視力也會受到很大影響。
因此,糖尿病、高血壓患者眼底疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。
張海軍提醒說,糖尿病、高血壓患者一定要注意原發(fā)病的治療,保持血壓和血糖穩(wěn)定。每隔半年應(yīng)進行一次眼底檢查,發(fā)現(xiàn)疾病及時治療。飲食中應(yīng)盡量避免煙酒和辛辣刺激的食品,避免情緒激動和劇烈運動。
●青光眼應(yīng)考慮遺傳因素
青光眼是一種以眼壓升高為主要特點的致盲病。患者早期會有虹視、眼睛發(fā)脹、發(fā)紅、視力下降等癥狀,休息后會緩解。但隨著時間的推移,患者視力下降加劇、視野受損、視神經(jīng)萎縮甚至會失明。
該病可分為閉角性青光眼和開角性青光眼。相對來說,閉角性青光眼比較容易發(fā)現(xiàn),而開角性青光眼眼壓雖然不太高,卻是持續(xù)升高,患者往往因逐漸適應(yīng)而忽視該病,等覺察到時視力和視野已極大受損,視神經(jīng)也開始萎縮,往往比閉角性青光眼更危險。
據(jù)介紹,該病早期發(fā)現(xiàn)時可以采用藥物治療,到了晚期只能采用小梁切除術(shù),將房水引流降低眼壓,但視野和視力的損傷卻無法逆轉(zhuǎn)。因此患者一旦出現(xiàn)青光眼的征兆,要及時到醫(yī)院檢查。
王新說,青光眼有明顯的遺傳傾向,因此有家族病史的患者即有近視史的患者35歲后就應(yīng)每隔一兩年檢查一次視力、視野,了解眼部的健康狀況。青光眼患者,應(yīng)盡量保持心情舒暢,避免過于勞累和辛辣刺激的食品,盡量不在過暗的燈光下用眼,以免誘發(fā)病情。
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