（一）、什么是白內(nèi)障？

　　晶狀體混濁稱(chēng)為白內(nèi)障。白內(nèi)障是最常見(jiàn)的致盲性眼病，雖不能預(yù)防，卻可以手術(shù)治療，經(jīng)濟(jì)而且有效的手術(shù)治療可以大大減少白內(nèi)障盲人。

　　（二）、白內(nèi)障分類(lèi)

　　白內(nèi)障可按不同方法進(jìn)行分類(lèi)：

　　1、按病因：分為老年性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后發(fā)性等白內(nèi)障。

　　2、按發(fā)病時(shí)間：分為先天性和后天性白內(nèi)障等。

　　3、按晶狀體渾濁形態(tài)：分為點(diǎn)狀白內(nèi)障、冠狀白內(nèi)障和板層白內(nèi)障等。

　　4、按晶狀體渾濁部位：分為皮質(zhì)性、核性和后囊下皮質(zhì)性白內(nèi)障等。

　　（三）、白內(nèi)障的癥狀

　　緩慢漸進(jìn)性視力下降，通常經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年，累及單眼或雙眼?？捎醒９猓X(jué)減退及近視程度增加，這些癥狀取決于晶狀體混濁的位置和密度。

　　（四）、白內(nèi)障的治療

　　手術(shù)治療是目前治療白內(nèi)障的唯一有效手段。手術(shù)基本方式是摘出混濁的晶狀體，植入透明的人工晶狀體。

　　白內(nèi)障手術(shù)的目的主要是增視。

　　1、手術(shù)適應(yīng)證

　　視力下降，影響工作和生活時(shí)，即可手術(shù)。

　　2、術(shù)前檢查

　　白內(nèi)障術(shù)式的選擇應(yīng)根據(jù)病人的全身情況，眼部情況和技術(shù)，設(shè)備條件而定。術(shù)前要做全身檢查。對(duì)于患有心血管疾病的病人應(yīng)先控制病情后再做手術(shù)；有條件時(shí)可在術(shù)中進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，以保證手術(shù)的安全，對(duì)有糖尿病的病人，應(yīng)先控制血糖，空腹血糖應(yīng)控制在8mmol／L以下才能手術(shù)。在全身或局部有急慢性炎癥時(shí)應(yīng)先予治療。對(duì)于同時(shí)有眼部病患者應(yīng)慎重決定手術(shù)時(shí)機(jī)、方式或次序。例如，有慢性淚囊炎者應(yīng)先行鼻腔淚囊吻合或淚囊摘除術(shù)，對(duì)于有青光眼者可考慮作青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。術(shù)前眼部檢查包括視功能（光覺(jué)、光定位、色覺(jué)）、眼的常規(guī)裂隙燈檢查、眼壓測(cè)定。對(duì)可疑有眼底病變時(shí)，可作視覺(jué)電生理檢查、眼的A／B超檢查、黃斑功能檢查等。對(duì)于曾做過(guò)內(nèi)眼手術(shù)者根據(jù)需要應(yīng)該做角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)測(cè)定。

　　術(shù)前可根據(jù)以上檢查，大致評(píng)價(jià)待手術(shù)眼的條件，估計(jì)術(shù)后視功能恢復(fù)情況，并為術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和危險(xiǎn)因素做好準(zhǔn)備，手術(shù)前1-3天可用廣譜抗生素滴眼液滴眼，以防感染。

　　3、手術(shù)方式

　　目前認(rèn)為最理想的手術(shù)是無(wú)縫線(xiàn)、小切口、白內(nèi)障囊外摘除、囊袋內(nèi)植入人工晶狀體，和超聲晶體乳代吸出植入折疊式人工晶狀體。

　　4、術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后第一天換藥，然后隔天換藥，間隔時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。術(shù)后恢復(fù)需3個(gè)月時(shí)間。術(shù)后患者每天滴抗生素和皮質(zhì)類(lèi)固醇混合滴眼液4-6次，時(shí)間約2-3周，必要時(shí)需用結(jié)膜下注射抗生素。

　　應(yīng)鼓勵(lì)眼部手術(shù)的患者從術(shù)后第一天起就開(kāi)始行走、活動(dòng)在。

　　告知患都不要揉眼，術(shù)后一周內(nèi)不能洗眼。

　　術(shù)后應(yīng)注意前房積血、眼壓升高，虹膜脫出。術(shù)后早期淺前房、白內(nèi)障術(shù)后視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。