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什么是白內(nèi)障?專家?guī)闳嬲J識

2015-10-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年性白內(nèi)障是最常見的一種白內(nèi)障,隨著年齡的增加,晶狀體會慢慢發(fā)生硬化和混濁而逐漸造成視力障礙。多見于50歲以上,80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100%。

  人眼的晶狀體發(fā)生了混濁,醫(yī)學(xué)上稱白內(nèi)障。人的眼睛猶如一部照相機,晶狀體就像照相機的鏡頭,而人眼眼底的視網(wǎng)膜則相當于膠卷。白內(nèi)障就如照相機的鏡頭變混濁了,光就難以照射至膠卷———人眼的視網(wǎng)膜,也就難以得到良好的圖像。

  【現(xiàn)狀】

  ●隨著全球人口的老齡化,白內(nèi)障的發(fā)病率以及患者人數(shù)都在不斷上升,估計全世界目前有2千萬人因此失明。

  ●我國目前有白內(nèi)障患者500多萬,急需手術(shù)治療的白內(nèi)障盲人將近200萬,每年新增的白內(nèi)障盲人約40萬,每年接受白內(nèi)障手術(shù)者約60萬例。

  【癥狀】視物逐漸模糊

  常見的癥狀是視物逐漸模糊,有時會覺得光線周圍出現(xiàn)光圈以及物體的顏色不夠明亮。若是在夜間開車的話,會覺得對面過來的汽車車頭燈太刺眼而感不適或煩躁。但一般而言,癥狀發(fā)展的過程相當緩慢,并視晶狀體最混濁的位置及其發(fā)展過程而定。

  不需要戴老花鏡了

  部分老年人平時需要戴老花眼鏡來看書讀報,但忽然,他們發(fā)現(xiàn)自己不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,有的老年人很開心,覺得自己越活越年輕,“返老還童”了,事實上,這卻不是個好兆頭,這是白內(nèi)障的早期癥狀之一。

  【種類】

  老年性白內(nèi)障

  是最常見的一種白內(nèi)障,隨著年齡的增加,晶狀體會慢慢發(fā)生硬化和混濁而逐漸造成視力障礙。多見于50歲以上,80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100%。

  先天性白內(nèi)障

  先天性白內(nèi)障是由遺傳性或孕婦懷孕頭三個月感染病毒等原因所引起,嬰兒瞳孔內(nèi)可見白色或灰色的混濁點。外傷性白內(nèi)障車禍、鈍器傷害、尖銳物品的刺傷、爆炸或電擊所引起。

  并發(fā)性白內(nèi)障

  因虹睫炎、青光眼、視網(wǎng)膜色素病變等眼睛其它毛病所引起的白內(nèi)障。

  代謝性白內(nèi)障

  如糖尿病、甲狀腺疾病等引起的白內(nèi)障。有些人年紀輕輕就得了糖尿病,難以控制,有時僅在很短時間內(nèi)雙眼就模糊了,此時就有可能是白內(nèi)障在作怪,但不排除糖尿病引起的其它眼病。另外年齡稍大的人患糖尿病,白內(nèi)障的發(fā)病年齡可比正常人提前十年左右。

  藥物性白內(nèi)障

  因長期使用類固醇激素等藥物或某種化學(xué)物質(zhì)所引起的白內(nèi)障。一些過敏體質(zhì)的兒童到了春暖花開的時候,眼睛開始發(fā)癢,點了激素眼藥水后,效果很好,所以就一直點下去,最后不幸的事發(fā)生了,視力越來越差,眼科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和青光眼同時存在,真是得不償失。

  遠離白內(nèi)障,關(guān)鍵在預(yù)防

  【八項對策】

  戴太陽鏡是個好習(xí)慣

  現(xiàn)在太陽眼鏡很流行,好多年輕人覺得戴太陽眼鏡就是漂亮,其實太陽眼鏡的另一作用是擋住紫外線,防止它損傷眼睛,主要是晶狀體,從而減少白內(nèi)障的發(fā)生。選擇太陽眼鏡時,鏡片一定要有防紫外線的功能。60歲以后視力下降的老年人,如戴上黃褐色的太陽鏡,有助于防止視力進一步減退和預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。萬不得已的時候,要配戴防護眼鏡。

  多喝水

  人體在發(fā)生脫水的情況下,體內(nèi)液體正常代謝紊亂,就會產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,而對已有白內(nèi)障的患者,脫水可使病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐,或在高溫條件下大量出汗,都應(yīng)及時補液,一般情況下,只需喝白開水、茶水即可。

  多服維生素

  人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍。隨著年齡增長,營養(yǎng)吸收功能與代謝機能逐漸減退,晶狀體營養(yǎng)不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。預(yù)防白內(nèi)障可每天服用100--200毫克的維生素C,也可在日常生活中多吃些含抗氧化維生素比較豐富的蔬菜和水果,如菠菜、四季豆、白菜、空心菜等綠葉蔬菜及蘋果、橙、柑桔、柚等水果。另外可適當補充谷胱甘肽、維生素B1、B2、E和微量元素如硒等,多食富含上述物質(zhì)的蔬菜、水果、魚、肉(動物肝臟)、蛋類食物,少食辛辣香燥、油膩難化之品。

  少食鹽

  從調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn)鹽的攝取與白內(nèi)障的關(guān)系,在以往動物和人的試驗中也記載著鹽和白內(nèi)障的關(guān)系。

  適當服用阿斯匹林

  適當服用阿斯匹林也有減慢白內(nèi)障病程進展的作用,控制在每公斤體重0.1-1.0毫克/日,但該藥對胃粘膜刺激性較大,故應(yīng)飯后服用。

  少吸煙

  眾所周知,長期吸煙可導(dǎo)致肺癌,很少有人知道吸煙也會導(dǎo)致白內(nèi)障。有研究表明長期吸煙者白內(nèi)障的發(fā)生也明顯高于不吸煙者。煙斗吸煙者更為明顯。香煙實在不是個好東西,不僅會影響到我們的呼吸系統(tǒng),連我們的眼睛也不放過。吸煙朋友們,要當心了。

  懷孕早期防生病

  母親在懷孕期間特別是妊娠前3個月內(nèi),應(yīng)謹防感冒、發(fā)熱、風(fēng)疹、蕁麻疹等,一旦發(fā)病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以免對胎兒造成損害。孕婦懷孕三月內(nèi)身心健康可減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

  控制血糖

  糖尿病病人如果血糖控制不穩(wěn)定,很容易導(dǎo)致眼睛疾病,如白內(nèi)障、眼底出血、青光眼等。有些人有時覺得看遠很清楚而看近不清楚,而有時看近很清楚而看遠不清楚,此時須引起足夠重視,可到醫(yī)院檢查一下自己的血糖。

  【四條法則】

  ●注意眼睛的防護,防止機械性、放射線對眼睛的損傷,教育兒童不要用銳器打鬧,不要玩危險玩具。

  ●用眼應(yīng)以不覺疲倦為度,并注意正確的用眼姿勢,距離、光源是否充足等。每用眼一小時左右,讓眼放松一下,如閉眼養(yǎng)神、走動、望天空或遠方等,使眼得到休息。盡量不要長時間在昏暗環(huán)境中工作。

  ●堅持定期按摩眼部??勺鲅郾=〔龠M行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、瞳子骨、太陽、醫(yī)風(fēng)等穴位。通過按摩,可加速眼部血液循環(huán),增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力,從而延緩晶體混濁的發(fā)展。

  ●保持心情舒暢。要避免過度情緒激動,保持心情舒暢,保證全身氣血流通順暢,提高機體抗病能力。

  【手術(shù)原理】

  就像給照相機換個鏡頭

  幸運的是,手術(shù)是很有效的恢復(fù)光明的方法。但是,白內(nèi)障手術(shù)相當于更換照相機的鏡頭,最后圖像的好壞依賴于眼底的好壞。如果以前就存在嚴重的眼底疾病,哪怕白內(nèi)障手術(shù)非常成功,術(shù)后也不一定會提高視力。

  【手術(shù)時機】

  要等完全看不見才能手術(shù)?

  由于醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,在過去白內(nèi)障必須等到完全“成熟”,患眼看不見時才能手術(shù),病人需要長期忍受低視力的煩惱與痛苦。

  時至今日,隨著白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)的應(yīng)用與開展,使白內(nèi)障手術(shù)的安全性與有效性均大為提高,病人無需再等到完全失明時才做手術(shù),早做手術(shù),對有經(jīng)驗的醫(yī)生來說,手術(shù)風(fēng)險并不增加。

  對不同的病人來說,接受手術(shù)的早晚,會造成不同結(jié)果。目前在發(fā)達國家患者眼視力在0.5時接受手術(shù),已是司空見慣的事。一般我們認為若患者戴上合適的眼鏡后所能達到的視力<0.3,就該進行手術(shù)治療了。

  目前,主要有兩種手術(shù)方式:現(xiàn)代囊外摘除術(shù)和超聲乳化術(shù)。

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