眼紅、眼癢癥狀并非慢性結(jié)膜炎所獨(dú)有,如果不加區(qū)分盲目用藥很容易出錯(cuò)。
專(zhuān)家支持:復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副主任醫(yī)師龔嵐
“慢性結(jié)膜炎”在老百姓中“知名度”較高,每當(dāng)出現(xiàn)眼癢、眼紅等不適時(shí),許多人總是很自然地想到“慢性結(jié)膜炎”。實(shí)際上,眼紅、眼癢癥狀并非慢性結(jié)膜炎所獨(dú)有,如果不加區(qū)分地全都按慢性結(jié)膜炎來(lái)治療,肯定會(huì)出錯(cuò)。
◆干眼癥與慢性結(jié)膜炎
相似癥狀:長(zhǎng)時(shí)間眼分泌物增多、結(jié)膜充血。
慢性結(jié)膜炎的主要特征為眼分泌物增多和結(jié)膜充血。晨起時(shí),眼角有分泌物。白天,眼角可見(jiàn)白色泡沫狀分泌物。結(jié)膜充血主要為瞼結(jié)膜充血。
兩者的鑒別需要由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的病史及專(zhuān)科檢查結(jié)果(如淚膜破裂時(shí)間測(cè)定、淚液分泌功能測(cè)試等)來(lái)判斷,不具備相應(yīng)眼科專(zhuān)業(yè)知識(shí)的老百姓很難將兩者區(qū)分開(kāi)。在此提醒廣大患者,如果有長(zhǎng)時(shí)間眼分泌物增多和結(jié)膜充血癥狀,不要想當(dāng)然地認(rèn)為就是患了慢性結(jié)膜炎,并自行用藥,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確病因,并接受針對(duì)性治療。
◆沙眼與慢性結(jié)膜炎
相似癥狀:異物感、干燥和燒灼感。
沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。慢性期沙眼與慢性結(jié)膜炎在臨床表現(xiàn)上有一定的相似性,都表現(xiàn)為異物感、干燥和燒灼感,結(jié)膜污穢肥厚,有乳頭及濾泡增生。兩者最主要的區(qū)別在于慢性沙眼常有角膜血管翳,也就是因?yàn)榻悄と毖?、外傷、炎癥,對(duì)角膜前彈力層、基質(zhì)層 留下的創(chuàng)傷,也需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生鑒定。
◆過(guò)敏性結(jié)膜炎VS慢性結(jié)膜炎
相似癥狀:眼癢、紅、腫。
眼睛奇癢難忍是大多數(shù)過(guò)敏性結(jié)膜炎患者的共同感受,而慢性結(jié)膜炎也常有眼睛癢、紅、腫的癥狀,兩者非常容易混淆。過(guò)敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)外界過(guò)敏原的一種過(guò)敏反應(yīng),春秋季節(jié)多發(fā)。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括:花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑和毛發(fā)等。治療過(guò)敏性結(jié)膜炎首選抗過(guò)敏眼藥,與慢性結(jié)膜炎的治療方法完全不同。臨床上,因眼癢去醫(yī)院就診,結(jié)果被誤診為慢性結(jié)膜炎的過(guò)敏性結(jié)膜炎患者很多。
◆決定慢性結(jié)膜炎療效的三個(gè)因素
1.消炎眼液要選對(duì)。不同的抗生素眼液有不同的抗菌譜,只有針對(duì)病因用藥,才能達(dá)到最理想的治療效果。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),盲目選用抗生素眼液,容易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,加重病情。
2.用藥方法要正確。要根治慢性結(jié)膜炎,必須堅(jiān)持規(guī)律用藥,并用足藥量和療程,即必須遵循“適量、規(guī)律、全程”的用藥原則。切忌間斷用藥、擅自停藥。擅自停藥容易導(dǎo)致病情反復(fù),還會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
3.刺激因素要消除。慢性結(jié)膜炎之所以難以根治,除用藥不規(guī)范外,還與某些刺激因素未得到及時(shí)消除有關(guān)?;颊咴谥委熯^(guò)程中,應(yīng)盡量避免接觸各種不良刺激物,如粉塵、化學(xué)煙霧等。