日前，美國加州奧克蘭ＫsiserＰermanente醫(yī)療機(jī)構(gòu)的眼科專家ＢarryJ.Ｌinder博士，應(yīng)邀參加在鄭州召開的第十二屆全國眼科大會，本報記者對ＢarryJ.Ｌinder博士進(jìn)行了獨家專訪。

　　多焦點晶體既能看遠(yuǎn)又能看近

　　目前，人工晶體有很多種：硬性晶體、折疊晶體，折疊晶體又包括普通和非球面兩種，另外還有最新應(yīng)用的多焦點晶體。Ｌinder博士說，50歲以上的白內(nèi)障患者多伴有老花眼，提倡植入多焦點晶體，在治療白內(nèi)障的同時又治療了老花眼，既能看遠(yuǎn)又能看近。但在做慈善活動時用的多是硬性晶體，經(jīng)濟(jì)實惠。

　　“50元與5000元的晶體都能看到東西，只不過質(zhì)量不一樣，清晰度、排斥反應(yīng)不一樣，其實國產(chǎn)晶體也能解決‘看見’的問題，不必強(qiáng)求用高檔晶體。”鄭州艾格眼科醫(yī)院劉保松博士說。

　　白內(nèi)障手術(shù)切口越來越小

不夠</a>老" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201510/20151015101059864.jpg" />

　　人工晶體置換手術(shù)有很大的發(fā)展，手術(shù)的切口越來越小，Ｌinder博士說，手術(shù)切口越小越安全，也更精確，以后恢復(fù)起來更快，在美國，白內(nèi)障手術(shù)切口控制在3.0~3.2毫米，有的可以控制在2.2毫米，甚至更小。

　　目前，超聲乳化是白內(nèi)障治療的主流手術(shù)方式，但手工手術(shù)也不能丟，經(jīng)過醫(yī)生的努力，手術(shù)效果也越來越好。在開展慈善救助活動的時候，手工手術(shù)可以發(fā)揮很大的作用。

　　目前，美國3億人口有1%接受過白內(nèi)障手術(shù)，而河南一千人當(dāng)中僅有2~3人做過手術(shù)。“之所以你還沒有患白內(nèi)障，是因為你還不夠老。”Ｌinder博士說，白內(nèi)障是老年性眼病，其實各國的白內(nèi)障發(fā)病率并沒有太大差異。國內(nèi)手術(shù)率過低，一方面是經(jīng)濟(jì)因素，一方面是觀念問題，很多人認(rèn)為白內(nèi)障只有到長熟了以后才做，其實白內(nèi)障越早手術(shù)效果越好，只要影響到視力就可做手術(shù)。

　　先天性白內(nèi)障術(shù)后弱視訓(xùn)練很重要

　　先天性白內(nèi)障與老年白內(nèi)障有很大區(qū)別，孩子因其晶體還沒有發(fā)育完全，晶體較軟比較好做。但對于先天性白內(nèi)障，手術(shù)要特別注意，一是要做得仔細(xì)、干凈，二是要有特殊的處理方法，比如后囊的撕裂等，若處理不當(dāng)，幾乎100%的孩子會再次出現(xiàn)白內(nèi)障，三是先天性白內(nèi)障一般伴有弱視，因此手術(shù)后的弱視訓(xùn)練很關(guān)鍵，就像學(xué)走路一樣重要，只有做好這項訓(xùn)練才能擁有更好的視力。

　　吸氧早產(chǎn)兒早做眼底照相

　　新生兒、早產(chǎn)兒的白內(nèi)障，一般會合并視網(wǎng)膜疾病、青光眼等，除了治療白內(nèi)障外，還應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)眼底疾病。特別是吸過氧的早產(chǎn)兒，一定要及早做眼底照相。早期發(fā)現(xiàn)眼底有問題的孩子，一般用激光治療，Ｌinder博士說，先天性白內(nèi)障因麻醉較危險，最好在半歲后手術(shù)，是否需要放晶體，應(yīng)根據(jù)年齡來定，2歲半以前可不放晶體，通過戴眼鏡治療，但單眼白內(nèi)障的孩子，應(yīng)當(dāng)放晶體，以免引起弱視。