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出生半年內(nèi)是先天性白內(nèi)障最佳治療期

2015-10-09 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:5歲以前是視力發(fā)育期,白內(nèi)障如同遮住眼睛的窗簾,光線照不到眼睛里,就無法刺激視力正常發(fā)育,如果5歲以前這個‘窗簾’不及時摘掉,就會造成斜視、弱視,甚至永久性失明。

  一個只有3個月大的寶寶,在浙江市第六醫(yī)院進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。他和媽媽一樣,都是先天性白內(nèi)障患者。因為發(fā)現(xiàn)得早,手術(shù)后他的視力可能會有顯著的恢復(fù);媽媽就沒那么幸運(yùn)了,她5歲才做手術(shù),一只眼睛已失明。

  醫(yī)生提醒,白內(nèi)障并不是單純的老年病,早產(chǎn)兒、家族史等三類寶寶要重點(diǎn)篩查眼底。

  6個月以內(nèi)是最佳治療期

  這位年輕媽媽來自四川,是先天性白內(nèi)障患者。因為經(jīng)濟(jì)條件不好,她在5歲時才做手術(shù),術(shù)后一只放了人工晶體的眼睛視力只有0.12,另一只眼睛沒放晶體,只能看到一些模糊黑影。

  寶寶出生后,全家人很高興,但知道先天性白內(nèi)障有可能遺傳,媽媽心里一直忐忑不安。

  不幸還是降臨了,一天她突然發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛也出現(xiàn)了和她當(dāng)年一樣的癥狀———眼球震顫。這是一種不自主、有節(jié)律性、往返擺動的眼球運(yùn)動,用手電筒去照眼睛,瞳孔也有些發(fā)白。

  家人連忙抱著寶寶到市第六醫(yī)院就診,被確診為先天性白內(nèi)障患者,需要立即進(jìn)行手術(shù)。

  “5歲以前是視力發(fā)育期,白內(nèi)障如同遮住眼睛的窗簾,光線照不到眼睛里,就無法刺激視力正常發(fā)育,如果5歲以前這個‘窗簾’不及時摘掉,就會造成斜視、弱視,甚至永久性失明。”市第六醫(yī)院眼科中心醫(yī)生王育文說,“寶寶的媽媽就是因為到5歲才動手術(shù),錯過了治療時機(jī),所以術(shù)后的效果很差。而這個寶寶因為發(fā)現(xiàn)得早,仍在6個月最佳治療時機(jī)以內(nèi),通過手術(shù)視力可能得到顯著恢復(fù)。

  三類寶寶要進(jìn)行視力篩查

  資料顯示,先天性白內(nèi)障指大多數(shù)在出生前后即已存在,小部分出生后不久即形成的一類白內(nèi)障,其發(fā)生率在我國為0.05%,失明兒童中有22%~30%為白內(nèi)障所致,已成為兒童失明的第二位原因。

  除了先天性白內(nèi)障,先天性青光眼、先天性視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜病變等也都是兒童致盲的“殺手”。

  在寧波市眼科醫(yī)院,從2009年至今已經(jīng)有200多個這樣的先天性白內(nèi)障患者,約占白內(nèi)障患者總數(shù)的1.2%,他們中最小的也就幾個月大,一兩歲查出此病的小患者更多。

  記者從市婦兒醫(yī)院了解到,醫(yī)生會對有相關(guān)家族遺傳史的孕產(chǎn)婦進(jìn)行提醒,有家族遺傳史的孕婦也通過羊水穿刺可以查出胎兒是否攜帶顯性基因,但目前醫(yī)院僅對出生體重<2000克的早產(chǎn)兒和低出生體重兒,在生后4至6周或矯正胎齡32周,進(jìn)行首次眼底病變篩查。

  市眼科醫(yī)院醫(yī)生吳善君說,先天性白內(nèi)障致病原因有以下幾種:一是家族有先天性白內(nèi)障患者的;二是早產(chǎn)兒;三是母親在懷孕前3個月有感冒發(fā)熱癥狀的。此外母親懷孕時營養(yǎng)失調(diào)、孕婦骨盆放線性照射等也有可能成為誘因。

  吳善君建議,新生兒最好在出生后進(jìn)行一次眼底篩查,以上提到的三類寶寶更要定期進(jìn)行眼底檢查。

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