老年性白內(nèi)障是臨床最多見的致盲眼病，隨著白內(nèi)障手術(shù)的普及，人們似乎產(chǎn)生了這樣的一種看法：得了白內(nèi)障并不可怕，不管得病時間多長，視力下降多嚴重，只要做了手術(shù)，視力就能夠恢復正常。其實，這是一種錯誤的認識，因為老年性白內(nèi)障在其漫長的發(fā)生、發(fā)展過程中，會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，可嚴重地影響手術(shù)療效。

　　常見的并發(fā)癥包括———

　　急性閉角型青光眼膨脹期白內(nèi)障由于晶狀體皮質(zhì)吸收水分，使晶狀體腫脹，前房變淺，房水外流受阻，可導致青光眼急性發(fā)作。此時患者出現(xiàn)眼脹痛、頭痛、看燈光時會出現(xiàn)彩色光圈，嚴重時出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力急劇下降。因此白內(nèi)障散瞳檢查時須謹慎，一旦發(fā)生青光眼，必須及時摘除膨脹的晶狀體，否則可能導致永久性失明。

　　瞳孔阻滯型青光眼過熟期白內(nèi)障由于固定晶狀體的懸韌帶變性和松弛，出現(xiàn)晶狀體脫位或移位，引起房水通過瞳孔時受阻，使眼壓升高而導致青光眼。此時出現(xiàn)的典型癥狀是：嚴重的眼痛、頭痛、惡心、嘔吐。須及時摘除晶狀體，處理瞳孔區(qū)的玻璃體，解除患者的病痛。

　　晶狀體溶解性青光眼過熟期白內(nèi)障囊膜的通透性增加或有細微破裂，晶狀體的顆粒成分隨房水的流動游移到前房，然后積聚于前房角，阻塞小梁網(wǎng)，從而產(chǎn)生繼發(fā)性青光眼。此型青光眼藥物治療無效，必須摘除晶狀體及行抗青光眼手術(shù)治療。

　　晶狀體過敏性葡萄膜炎過熟期白內(nèi)障導致嚴重的前葡萄膜炎。出現(xiàn)眼瞼腫脹、角膜水腫、角膜后片狀沉著物堆積、瞳孔與晶狀體廣泛粘連，患者感到眼痛、眼紅、視力進一步下降，因此也須手術(shù)摘除白內(nèi)障。

　　需要指出的是，老年人中糖尿病患者明顯增加。糖尿病可增加白內(nèi)障的發(fā)病率，其特點是進展較快，雙眼同時發(fā)病。在白內(nèi)障形成之前，常會感到屈光的變化，血糖升高時會出現(xiàn)近視；經(jīng)治療后血糖降低，則會變?yōu)檫h視。因此一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病，要立即降低血糖，防止白內(nèi)障的發(fā)生或發(fā)展。白內(nèi)障成熟需手術(shù)時，術(shù)前須將血糖降至正常水平，術(shù)后嚴密細致觀察。因為在血糖升高的情況下，術(shù)后容易出現(xiàn)傷口愈合延遲，前房出血、前葡萄膜炎等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

　　因此老年朋友若發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，千萬不能大意，不能任其發(fā)展，應及時就診，定期到眼科門診復查，避免并發(fā)癥的發(fā)生。因為一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，即使手術(shù)治療，術(shù)后視力恢復也不理想。