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白內(nèi)障并發(fā)的眼部疾病不容忽視應(yīng)早治

2015-08-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:先天性白內(nèi)障指出生前后即存在,或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障,它是一種較常見的兒童眼病,是造成兒童失明和弱視的重要原因。新生兒先天性白內(nèi)障的患病率為0。5%左右。

  專家提醒,白內(nèi)障并發(fā)眼部疾病是不容忽視的,一般白內(nèi)障的癥狀是視力逐漸下降,最后失明,整個過程中無眼疼等癥狀。如果患者突然感覺視力明顯下降而沒有疼痛,應(yīng)考慮可能是眼底有了病變,比如:眼底出血、視神經(jīng)乳頭病變或視網(wǎng)膜脫離等,必須馬上去看眼科醫(yī)生不要誤認為是白內(nèi)障所致。

  在老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過程中,有一段過程醫(yī)學(xué)上叫膨脹期,在此時期,晶體內(nèi)有較多的水份積聚,使其急劇腫脹,體積增大,前房變淺,病人此時可以感到視力下降速度加快,個別病人可以由于晶狀體膨脹、前房變淺等原因,引起眼壓高而引起青光眼,病人可感到眼紅、眼痛、伴頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀、視力急劇下降甚至失去光感,這種青光眼如果治療不及時,將造成永久性失明,即使再行白內(nèi)障手術(shù)也無法挽救視力。

  先天性白內(nèi)障指出生前后即存在,或出生后才逐漸形成的先天遺傳發(fā)育障礙的白內(nèi)障,它是一種較常見的兒童眼病,是造成兒童失明和弱視的重要原因。新生兒先天性白內(nèi)障的患病率為0。5%左右。先天性白內(nèi)障可為家族性,也可散發(fā);可單眼或雙眼發(fā)??;尚可伴發(fā)眼部或全身其他先天性異常(綜合征),先天性白內(nèi)障多有特征性的晶狀體混濁形態(tài)。按其致病原因,先天性白內(nèi)障可分為遺傳因素、環(huán)境因素以及原因不明三類,三者各占1/3。有關(guān)先天性白內(nèi)障的癥狀,下面我們看看上海新視界眼科醫(yī)院白內(nèi)障專家蒙慧敏主任的介紹,希望對你有所幫助。

  大多數(shù)白內(nèi)障患者發(fā)展緩慢,視力進行性逐漸減退,且一般無任何不適感覺,尤其是兒童。本身不會訴說病情,如果家長不細心觀察孩子的一舉一動,是很容易忽視孩子眼睛毛病的。在眼科門診中,時??梢钥吹胶⒆尤雽W(xué)前由母親帶來看病,醫(yī)生檢查視力,還不到0。1,裂隙燈顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)患兒為先天性白內(nèi)障,這時母親才大吃一驚,后悔自己沒有及時帶孩子到醫(yī)院來檢查眼睛。其實這主要是孩子母親平時沒有細心觀察孩子的一舉一動,未注意孩子眼睛的內(nèi)在變化,造成難以挽回的后果,遺憾終生。那我們?nèi)绾尾拍鼙M早發(fā)現(xiàn)孩子的先天性白內(nèi)障呢?應(yīng)從以下幾方面注意觀察:

 ?、僮屑氂^察孩子的一舉一動:孩子剛生下來時,一般眼球的前后徑比較短,多為遠視,視力發(fā)育也不健全。隨著年齡得增長,眼球逐漸變長,遠視度數(shù)慢慢減少,視力逐漸提高。正常情況下,拿一玩具或顏色鮮艷的東西放在3個月大小得嬰兒面前,其眼睛或頭會隨著玩具的移動而有跟隨運動。1歲以內(nèi)嬰兒雖然視力較差,但其可主動拾起身邊的玩具或拿取食物。如果患兒有白內(nèi)障(尤其是雙眼患者),這些能力明顯減弱,即應(yīng)到醫(yī)院檢查。對于大一些的兒童,首先表現(xiàn)處的是生活能力下降及不協(xié)調(diào)。如對看電視及鮮艷的畫面不感興趣,不能夠準確拿取小物品或玩具,閱讀及寫字距離書本過近等,有時可表現(xiàn)為一只眼視物(看書時需歪著腦袋),較同齡兒童行動遲緩,不愛到戶外活動,不愿和小朋友在一起玩耍等。有些家長發(fā)現(xiàn)孩子這些表現(xiàn),錯誤地認為孩子還太小,膽子小,長大以后就好了。還有一種表現(xiàn):孩子出生時雙眼球偏小或雙眼大小不對稱(差別過大),幾個月或幾年后發(fā)現(xiàn)孩子眼珠不自主轉(zhuǎn)動,有時翻白眼或“對眼”,有的家長認為這是孩子的不良習(xí)慣或一般的“斜眼”,無故訓(xùn)斥或打罵孩子,強迫其改正,其實這種眼珠轉(zhuǎn)動是孩子自己無法控制的,它是由于視功能不好或生來就有的。家長若發(fā)現(xiàn)孩子有上述情況,應(yīng)當帶孩子到醫(yī)院檢查,看是否有先天性白內(nèi)障。

 ?、谧⒁夂⒆油讌^(qū)(瞳仁)變化:正常發(fā)育的嬰兒,兩只眼球大小應(yīng)基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手電光照射瞳孔可見明顯的舒縮反應(yīng),晶狀體透明。如發(fā)現(xiàn)患兒瞳孔區(qū)變白或灰暗,無光澤,應(yīng)馬上到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。

 ?、圩⒁庥^察孩子的眼球運動:如果發(fā)現(xiàn)孩子眼珠不自主的抖動,應(yīng)積極查找原因,到醫(yī)院請眼科醫(yī)生檢查患兒有無先天性白內(nèi)障、先天性虹膜、脈絡(luò)膜缺損等內(nèi)眼病。

 ?、茏⒁庥^察患兒有無代償頭位:所謂代償頭位,指一只眼視力不好或看不見東西,患兒視物時常用視力較好的眼,導(dǎo)致看東西時歪著腦袋,頭部偏向視力好的一側(cè),只用一只眼視物,如有此種表現(xiàn),應(yīng)請眼科醫(yī)生檢查有無先天性白內(nèi)障。

  ⑤注意檢查孩子的視力:正常發(fā)育的幼兒,3歲時即可理解動物視力表的圖像,因此,家長應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院檢查視力,以及發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障。此外,給孩子檢查視力時要有耐心,多給予表揚、鼓勵,爭取孩子的合作,這樣才能查得準確。

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