白內障致盲率高術后護理更顯重要

2015-07-01 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：白內障常見，且致盲率高，手術是唯一的治療方法。但很多人一聽“手術”便聞之色變，加之對白內障的一些錯誤認識，拖延治療，最后帶來的就是失明的嚴重后果。

　　白內障，是目前全球范圍內最常見的致盲眼病。在我國，白內障也是第一位的致盲疾病。據(jù)統(tǒng)計，目前我國有盲人超千萬，占世界盲人總數(shù)的18%-20%，而在眼病致盲的原因中，占比最高的是白內障，達47%。

　　但是，調查發(fā)現(xiàn)，許多人卻對白內障不甚了解，或者不以為然。其實，白內障原本不是大事，就因為人們誤識多，延誤治療，最終致盲。

　　白內障只可以通過手術治療

　　不少患者以為，白內障可以通過藥物或其他非手術療法得到根治。事實不然，目前世界上還沒有研制出對白內障有確切治療作用的藥物，手術是唯一選擇！目前白內障手術已經非常成熟，基本上術后第二天就能正常用眼。目前白內障手術有以下三種:

　　1.白內障超聲乳化術：使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入人工晶狀體。老年性白內障在未成熟期、中心核部比較軟時，適合做超聲乳化手術。其優(yōu)點是切口小，組織損傷少，手術時間短，視力恢復快。

　　2.白內障囊外摘除術：與老式的囊外摘除術不同，它需在手術顯微鏡下操作，切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留，可同時植入人工晶狀體，術后可立即恢復視力功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規(guī)手術方式。

　　3.白內障囊內摘除術：是將混濁的晶狀體完整地從眼內取出的一種手術。此手術需要較大的手術切口，因手術時晶狀體囊一并被摘除，故不能同時植入人工晶狀體。

　　目前，手術使用的人工晶體材料的物理和化學性質都非常穩(wěn)定，使用壽命是終身的，因此，不必擔心反復手術更換人工晶體。

　　白內障手術并不會復發(fā)

　　很多人誤以為，白內障患者做了手術后仍會復發(fā)，其實，白內障手術后不會復發(fā)。但會有少數(shù)患者在手術后出現(xiàn)視力恢復差的問題，主要有以下原因：

　　1.老視或近視

　　正常人的晶狀體有自動調節(jié)功能，使我們既可以看遠物，也可以看近物。而白內障術后的人工晶狀體度數(shù)固定，看遠物或看近物不能兼顧要么能看近不能看遠，要么能看遠不能看近。為了達到較好的視力，病人一般可在術后3個月待傷口痊愈后到醫(yī)院配鏡。

　　2.眼睛本身的病變

　　我們常把人的眼睛比著一部照相機，晶狀體就像照相機的鏡頭，眼底的視網(wǎng)膜相當于感光膠片。白內障手術僅僅是更換照相機的鏡頭，而圖像的好壞還依賴于感光膠片即眼底的好壞。

　　3.后發(fā)性白內障

　　有些老年病人術后視力很好，過了幾個月或幾年后，視力又下降了，甚至感覺和手術前差不多，這樣的情況可能就是：后發(fā)性白內障的發(fā)生。出現(xiàn)后發(fā)障，如果影響視力，只需在門診激光治療即可，而即使是后發(fā)障，發(fā)生率已明顯減少。

　　4.黃斑囊樣水腫

　　這種情況比較少見，指在術后2個月左右的時候出現(xiàn)視力下降并伴有視物變形，這是白內障手術的一種輕度并發(fā)癥。通常情況下，術后半年左右會自行消退，無需治療。

　　5.其他原因

　　如白內障手術后由于切口的影響，角膜的彎曲度會發(fā)生一些變化。術后往往會有一定程度的散光從而影響視力，此時可在術后3個月傷口痊愈后進行驗光配鏡。

　　白內障術后護理

　　手術后，住院期間醫(yī)生護士會交代術后注意事項，但是出院后，同樣需要注意，確保萬無一失。

　　1.加強觀察，注意術眼有無疼痛，人工晶狀體位置有無偏斜或脫位，虹膜及瞳孔是否發(fā)生粘連等。術后每周去醫(yī)院檢查1次，包括視力、人工晶狀體及眼底情況。1個月后遵醫(yī)囑，定期復查。

　　2.術后3個月應避免劇烈運動，尤其是低頭動作，避免過度勞累，防止感冒。

　　3.術后1個月內每日數(shù)次用激素及抗生素眼藥，并且遵醫(yī)囑滴用作用較弱的擴瞳眼藥，以防止瞳孔粘連。對長期用激素類眼藥者，應注意眼壓情況，避免產生激素性青光眼。

　　4.保持大便通暢，少吃刺激性食物，忌煙酒，多吃水果及蔬菜。

　　5.術后3個月應到醫(yī)院常規(guī)檢查，并作屈光檢查，有屈光變化者可驗光配鏡加以矯正。一般1個月后可正常工作和學習。

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