隨著中國人生活水平的提高及醫(yī)療水平的發(fā)展。中國人均壽命逐漸提高,步入老齡化社會,老年性眼病的發(fā)病率也逐漸增加。但多數(shù)人對老年性眼病的認識仍顯不足,對于老年性眼病,多數(shù)人了解較多的是老年性白內(nèi)障。即使是對于老年性白內(nèi)障,隨著眼科設(shè)備及技術(shù)的發(fā)展,以前一些觀念也需要改變。因此,對常見的老年性眼病診治知識進行概述,以普及相關(guān)眼病的知識,提高廣大中老年朋友的相關(guān)的診治意識有著重要意義。
得了白內(nèi)障會有哪些表現(xiàn)?
1.視物模糊。一般病人患白內(nèi)障早期幾乎無感覺,不紅不痛,只覺得看東西不清,而且逐漸緩慢地加重,嚴重的只能看到光線,觀察瞳孔,可見其為灰暗或白色,無光澤。
2.復(fù)視。復(fù)視即視物重影,是老年性白內(nèi)障的癥狀之一。
3.近視。白內(nèi)障膨脹初期,因晶狀體凸度加大,故而形成近視。老年人出現(xiàn)近視或者老花度數(shù)降低時,應(yīng)考慮白內(nèi)障的可能。
如何診斷白內(nèi)障?
如果患者有視力下降,視物模糊、重影等出現(xiàn)時,就要到醫(yī)院的眼科,進行眼科檢查,包括視力、驗光、裂隙燈及眼底等檢查,才能判斷是否患有白內(nèi)障及白內(nèi)障的程度,并制定進一步的治療措施。
藥物能夠治療白內(nèi)障嗎?白內(nèi)障一定要手術(shù)治療嗎?
藥物治療老年性白內(nèi)障一直是國內(nèi)外研究的熱點,也是眾多患者的夢想,但雖然經(jīng)過多年的研究,仍未發(fā)現(xiàn)能真正治愈白內(nèi)障的藥物。理論上來說,如果有一種藥物能治愈白內(nèi)障那么這種藥也可能使人長生不老,因為老年性白內(nèi)障實際上是人老化的一種表現(xiàn)。目前對已形成的白內(nèi)障藥物無明確的治療效果,對已明顯影響視力的白內(nèi)障最有效的辦法是手術(shù)治療。
白內(nèi)障手術(shù)一定要植入人工晶體嗎?
白內(nèi)障手術(shù)摘除后,一般都需要植入適當度數(shù)的人工晶體或配戴眼鏡,才能恢復(fù)較好的視力,但眼鏡度數(shù)多在+1000度左右,視野小、不方便,因此絕大多數(shù)患者均選擇植入人工晶體。
白內(nèi)障手術(shù)安全有效嗎?
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的進步和眼科手術(shù)設(shè)備及手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)比較安全有效,尤其是白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),切口?。▋H3mm左右),無需縫線,僅在表面麻醉下即可很快完成手術(shù),患者無痛苦,視力恢復(fù)快,如果不存在眼底病變,多數(shù)患者可以恢復(fù)理想的視力。是目前公認的安全、有效的手術(shù)方式。
白內(nèi)障手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎?
白內(nèi)障手術(shù)后不會復(fù)發(fā),但有少數(shù)患者在手術(shù)后可出現(xiàn)后囊膜混濁,即稱為后發(fā)障,影響視力時可在門診激光治療即可,但隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的進步,后發(fā)障的發(fā)生率已明顯減少。
生活中如何預(yù)防白內(nèi)障?
飲食起居要規(guī)律,營養(yǎng)要全面,注意勞逸結(jié)合,改掉生活中的不良習慣,如吸煙、酗酒等。這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險。
及時治療能促使白內(nèi)障發(fā)生的疾病。如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外,應(yīng)避免紫外線對眼睛的強烈和長時間照射。
白內(nèi)障到了什么程度就需要手術(shù)?
一般來說,白內(nèi)障發(fā)展到明顯影響視力時就需要手術(shù)。多數(shù)專家建議當白內(nèi)障致視力下降到低于0.3時可考慮手術(shù),特殊人群如司機、畫家等對視力要求較高者,視力低于0.5時,即可選擇手術(shù)。
白內(nèi)障一定要等到成熟了才能手術(shù)嗎?
過去的觀點認為白內(nèi)障成熟了才能手術(shù),但隨著白內(nèi)障技術(shù)的進步及現(xiàn)代社會人們對視覺質(zhì)量較高的要求,白內(nèi)障引起視力下降并進而影響到人們的生活和工作時時即可考慮手術(shù),而不必等到成熟了才手術(shù)治療。主要是因為白內(nèi)障從出現(xiàn)視物模糊到成熟期有一個較漫長的過程,如果拖延不做除了視力得不到改善,長期生活在模糊世界中,嚴重影響生活質(zhì)量外,還會因為白內(nèi)障膨脹,繼發(fā)急性青光眼發(fā)作,引起頭痛,眼痛。而且過熟的白內(nèi)障還會誘發(fā)眼內(nèi)發(fā)炎、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,同時白內(nèi)障成熟后手術(shù)的難度和手術(shù)風險也明顯增加,因此白內(nèi)障到了影響視力需要手術(shù)時一定要手術(shù),而不要拖延到成熟甚至過熟了才手術(shù)治療。