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單純皰疹性角膜炎易反復(fù)發(fā)作

2015-06-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：單純皰疹性角膜炎一般病情首選無環(huán)鳥苷滴眼液，也可選用其他抗病毒滴眼液。輔以抗菌素滴眼液及干擾素、維生素等。角膜上皮完整者可適當(dāng)輔以皮質(zhì)類固醇類滴眼液，并發(fā)虹膜睫狀體炎者用散瞳劑。

　　單純皰疹性角膜炎是最常見的感染性角膜病。近年來發(fā)病率有明顯增多的趨勢，在角膜病致盲中已上升為首位。單純皰疹性角膜炎多由單純皰疹病毒Ⅰ型感染所致，多系原發(fā)感染后的復(fù)發(fā)。原發(fā)感染常發(fā)生于幼兒，表現(xiàn)為唇部皰疹、皮膚皰疹，或急性濾泡性結(jié)膜炎。原發(fā)感染后病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)，一旦機體抵抗力下降，如感冒、發(fā)燒、疲勞、月經(jīng)、局部用皮質(zhì)類固醇及創(chuàng)傷刺激之后，病毒活化，引起多種形式的角膜炎，并易反復(fù)發(fā)作。

　　單純皰疹性角膜炎的臨床表現(xiàn)：

　　1。起病前常有感冒或發(fā)熱史；

　　2。畏光、流淚、異物感或眼痛，視力下降；

　　3。樹枝狀角膜炎：潰瘍呈樹枝狀或珊瑚狀；

　　4。地圖狀角膜炎：由樹枝狀潰瘍擴大加深而來；

　　5。盤狀角膜基質(zhì)炎：角膜中央?yún)^(qū)混濁水腫，上皮基本完整。

　　單純皰疹性角膜炎的診斷依據(jù)：

　　1。典型的樹枝狀或地圖狀角膜病源或角膜盤狀混濁水腫；

　　2。有近期發(fā)熱或抵抗力下降等誘因；

　　3。病變組織可找到單純皰疹病毒。

　　單純皰疹性角膜炎的治療原則：

　　1?？共《?，預(yù)防感染。2。清創(chuàng)療法。3。并發(fā)色素膜炎者散瞳。4。手術(shù)治療。

　　單純皰疹性角膜炎的用藥原則：

　　一般病情首選無環(huán)鳥苷滴眼液，也可選用其他抗病毒滴眼液。輔以抗菌素滴眼液及干擾素、維生素等。角膜上皮完整者可適當(dāng)輔以皮質(zhì)類固醇類滴眼液，并發(fā)虹膜睫狀體炎者用散瞳劑。

　　單純皰疹性角膜炎的輔助檢查：

　　一般病例做檢查框限“A”即可確診。不典型病例的檢查專案應(yīng)包括檢查框限“A”和“B”，必要時可加查“C”。

　　單純皰疹性角膜炎的療效評價：

　　1。治愈：癥狀消失，角膜潰瘍愈合或混濁水腫消退。

　　2。好轉(zhuǎn)：癥狀改善，充血減輕，角膜潰瘍部分愈合，角膜混濁減輕．

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