最近,新媽媽琳琳發(fā)現(xiàn)自己的寶寶眼神迷離,沒有光亮,還不能注視,對光線刺激沒有明確的反應,玩具放在面前她不會追隨,伸手去抓也抓不準。進一步觀察,還發(fā)現(xiàn)寶寶的瞳孔呈灰白色,好像蒙了一層白膜。據(jù)說老公家族有白內(nèi)障遺傳病史,難道媽媽心尖尖上的寶寶真的遺傳到了白內(nèi)障?寶寶的白內(nèi)障一定都是遺傳的嗎?該怎么辦呢?
白膜從哪里來?
琳琳的寶寶確實是先天性白內(nèi)障,也就是眼睛里正常透亮的晶狀體出現(xiàn)了混濁,從外面看就像是眼睛里長了一層白膜。這個白內(nèi)障是從出生就有的,只是新媽媽琳琳之前沒有發(fā)現(xiàn)而已。
醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),每1000個新生兒中約有4個會發(fā)生先天性白內(nèi)障,約30%的先天性白內(nèi)障是遺傳性疾病,可以是顯性遺傳,也可以是隱性遺傳。前者由父母直接遺傳而發(fā)病,其父母中至少有一人患先天性白內(nèi)障,而后者父母可以都沒有先天性白內(nèi)障,而只是攜帶了隱性的先天性白內(nèi)障的基因。
還有約35%的先天性白內(nèi)障是散發(fā)病例,原因不明,可能與懷孕早期媽媽感染風疹等有關。臨床上我們就見過這樣一個病例,媽媽生下來雙胞胎,但這兩個孩子出生后不久都被診斷患有先天性白內(nèi)障,而他們的家族中以前并沒有此類遺傳病。孩子的奶奶回憶起來,媽媽在懷孕早期有過幾次感冒,估計和這有一定的關系。母親懷孕時營養(yǎng)代謝失調(diào)、維生素A缺乏、鈣吸收異常、代謝異?;蛟缙诟腥撅L疹、麻疹等都可引起胎兒患先天性白內(nèi)障。因此,為了寶寶的健康,媽媽在懷孕期間尤其要關注自己的身體健康,懷孕前三個月應杜絕不良生活習慣,如吸煙、飲酒等,避免感冒,減少感染病毒的機會,盡量避免用藥。如果有家族白內(nèi)障史,可在妊娠中期做羊水穿刺檢查,如果發(fā)現(xiàn)胎兒攜帶白內(nèi)障顯性基因,可考慮終止妊娠。
寶寶不會說話,怎么發(fā)現(xiàn)視力問題?
這確實是個問題。小寶寶不會查視力,也不會表達,而等到這些都學會了,可能病情也就耽誤了。因此,需要家長們留意孩子的一舉一動,仔細觀察。隨著寶寶一天天長大,正常的眼睛會隨著人、物的移動而移動,如果白內(nèi)障程度較重,寶寶的眼睛完全看不見,則會反應遲鈍,表現(xiàn)出呆滯、凝視狀態(tài),若還有部分視力,則寶寶有時可追隨目標,有時則不能。
發(fā)現(xiàn)了白膜怎么辦?
發(fā)現(xiàn)了寶寶眼睛里的白膜,則需要盡快到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,一旦確診為先天性白內(nèi)障且明顯影響視力,則需要進行手術治療了,因為藥物治療毫無幫助。寶寶白內(nèi)障發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果就越好。因為,盡早摘除了白內(nèi)障,寶寶的視網(wǎng)膜便可接收到光線、圖像的刺激,有利于眼睛的正常發(fā)育。否則,如果視網(wǎng)膜長期接收不到刺激,極易造成弱視,之后即使摘除了白內(nèi)障,視力也很難提高。
3-6個月齡是比較適合行白內(nèi)障摘除手術的階段,特別是單眼的先天性白內(nèi)障,應盡早施行,然后在外界光線的刺激下,促進寶寶視網(wǎng)膜功能的發(fā)育,讓孩子獲得最佳視力。如果超過6歲進行手術,則錯過了視力發(fā)育的關鍵期,不可逆的弱視業(yè)已形成,預后視力往往很不理想。不過,對于不完全性白內(nèi)障存在一定視力者,手術可推遲到5-6歲以后進行。
取出白膜就可以了?
當然不是,手術取出白膜—混濁的晶狀體只是為視力的發(fā)育打開了一扇門,后續(xù)的路途還任重而道遠。人的眼睛就像一臺照相機,晶狀體就像照相機的鏡頭,通過鏡頭的調(diào)節(jié)我們才能看清遠近不同的物體。白內(nèi)障手術后,原有混濁的晶體被摘除,沒有了鏡頭的眼睛看東西當然不清楚,這時,就需要植入一枚人工的晶狀體進去,以替代寶寶自己的晶狀體。但是,由于寶寶還小,眼球的發(fā)育尚未完善,植入人工晶狀體一直十分慎重。一般而言,單眼白內(nèi)障術后人工晶狀體可在1歲以內(nèi)植入,而雙眼的人工晶狀體則應在2歲以后才植入。
那么,在植入人工晶體之前呢,就任其看不清楚嗎?當然不是。白內(nèi)障手術后,抓住視力發(fā)育的關鍵期進行弱視訓練是重中之重,而術后矯正屈光不正又是治療弱視的關鍵。因此對于接受了先天性白內(nèi)障手術的患兒,如果術后1周情況穩(wěn)定,即可佩戴眼鏡開始進行弱視訓練。而人工晶體植入以后,還要根據(jù)殘余屈光不正的度數(shù)調(diào)整眼鏡度數(shù),在看得清晰、看得舒服的狀態(tài)下,繼續(xù)進行弱視訓練。
在這里需要提醒家長們注意了,弱視訓練是一項長期而艱巨的任務,孩子往往不太愿意配合,需要在家長的督促下日復一日,堅持不懈,定期到醫(yī)院復診,根據(jù)視力提高的情況進行治療方案的調(diào)整和改進,才可能最優(yōu)化、最高效地改善孩子的視力預后。
溫中補虛,和里緩急,開胃消食。用于脾胃虛寒,脘腹隱痛,喜溫喜按,胃納不香,食少便溏。
健客價: ¥26.5清熱鎮(zhèn)驚,散風化痰。用于小兒食滯內(nèi)熱引起咳嗽身燒,嘔吐痰涎,煩躁起急,睡臥不安,驚風抽搐,神志昏迷,大便燥結。
健客價: ¥15本品是由新疆天山高原上的神奇植物-“紫草”提取物科學配伍而成。針對因兒童濕疹、尿布疹、奶疹、蚊蟲叮咬及痱子引起皮膚不適的止癢與護理,以達到寶寶皮膚的清潔與修飾。
健客價: ¥10小兒氨酚黃那敏顆粒(神苗):適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。 小兒止咳糖漿:祛痰,鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。
健客價: ¥28補充多種維生素。
健客價: ¥100用于預防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補充。
健客價: ¥15用于輕度小面積燒傷、燙傷、外傷感染,也可用于濕疹、痤瘡、足癬等。
健客價: ¥9調(diào)節(jié)便秘呵護腸胃增加免疫力
健客價: ¥258怡爾堂水果味兒童乳鈣,來源于牛乳濃縮精華,有助于孩子骨骼發(fā)育!
健客價: ¥491.幫助媽媽促進排乳。2.有效降低胎兒畸形的危險。3.有助于增強寶寶和媽媽兩人的免疫力。4.幫助胎兒的視力,腦力及聽力的健康發(fā)展。5.幫助胎兒吸收更多的有效蓋,健全寶寶的骨骼發(fā)育。
健客價: ¥159補充寶寶營養(yǎng)。
健客價: ¥330補充寶寶營養(yǎng)。
健客價: ¥197.5補充寶寶營養(yǎng)。
健客價: ¥241補充寶寶營養(yǎng)。
健客價: ¥196合生元嬰兒配方奶粉含有聰明IQ、活力PQ、愛心EQ全面均衡的Q營養(yǎng),組合讓寶寶成為身體壯壯、腦力棒棒、愛心滿滿的超級Q寶寶。
健客價: ¥316合生元幼兒配方奶粉含有聰明IQ、活力PQ、愛心EQ全面均衡的Q營養(yǎng),組合讓寶寶成為身體壯壯、腦力棒棒、愛心滿滿的超級Q寶寶。
健客價: ¥416.13合生元超級金裝嬰兒配方奶粉含有聰明IQ、活力PQ、愛心EQ全面均衡的Q營養(yǎng),組合讓寶寶成為身體壯壯、腦力棒棒、愛心滿滿的超級Q寶寶。
健客價: ¥425.51、透明喝水杯新穎別致,杯身印有彩色卡通圖案。 2、特有吸氣孔設計,寶寶可從杯蓋上的吸嘴輕松地吸出杯內(nèi)的飲料。
健客價: ¥41.88檢測寶寶胎心。
健客價: ¥180補充寶寶營養(yǎng)。
健客價: ¥266寶寶濕疹、奶疹、尿布疹、皮炎等,也可用于蚊蟲叮咬引起的皮膚瘙癢,痱子等皮膚不適。
健客價: ¥20安兒寶A+全新腦部營養(yǎng)先進配方,含高水平的DHA,營養(yǎng)學建議水平的膽堿和牛磺酸,給寶寶帶來A+智力和A+記憶力。同時,全新的益生元組合,給寶寶帶來A+保護力。
健客價: ¥240安兒寶A+全新腦部營養(yǎng)先進配方,含高水平的DHA,營養(yǎng)學建議水平的膽堿和?;撬?,給寶寶帶來A+智力和A+記憶力。同時,全新的益生元組合,給寶寶帶來A+保護力。
健客價: ¥80給寶寶均衡營養(yǎng),促進腦部發(fā)育,對嬰幼兒大腦發(fā)育、神經(jīng)傳導、視覺機能的完善、鈣的吸收有良好作用,促進腸道有益菌的滋生,促進營養(yǎng)的吸收,尤其是鈣的吸收;促進腸胃蠕動,預防腹瀉,緩解便秘,保護寶寶的視網(wǎng)膜免受藍光侵害。
健客價: ¥334.75