白內(nèi)障、青光眼是兩種知名度數(shù)一數(shù)二的嚴(yán)重眼病。兩種眼病同在一眼出現(xiàn),聽起來感到陌生,其實(shí)臨床上并不罕見。白內(nèi)障和青光眼基本上屬于老年性疾病,人只要上了歲數(shù),就可能多種疾病纏身,何況才兩種病呢?
青光眼、白內(nèi)障兩者之間有著千絲萬縷的聯(lián)系。在白內(nèi)障發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程中,可以引發(fā)青光眼的發(fā)生。而青光眼發(fā)作時(shí),也可導(dǎo)致晶狀體混濁、視力下降。
老年性白內(nèi)障在它的發(fā)展過程中,皮質(zhì)吸收水份腫脹,晶狀體體積增大,會(huì)將虹膜前推,使前房變淺,房角閉塞,引發(fā)急性青光眼發(fā)作。
過熟期白內(nèi)障由于液化皮質(zhì)漏到晶狀體囊外,引起晶狀體蛋白過敏性崐萄膜炎,長期存在于房水中的晶狀體皮質(zhì)可被一種巨噬細(xì)胞吞噬,這種細(xì)胞堵塞房角引起晶狀體溶解性青光眼;此外,過熟期白內(nèi)障時(shí),晶狀體可能發(fā)生脫位,脫入前房或玻璃體中,同樣可引起繼發(fā)性青光眼。
外傷性白內(nèi)障皮質(zhì)逸出阻塞房角可以導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
并發(fā)性白內(nèi)障合并虹膜前、后粘連,同樣可以導(dǎo)致青光眼。
反過來,青光眼特別是急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),改變了房水滲透壓和營養(yǎng)狀態(tài),自然容易促使白內(nèi)障發(fā)生。
青光眼術(shù)后可以發(fā)生白內(nèi)障,白內(nèi)障術(shù)后同樣也有可能發(fā)生繼發(fā)性青光眼。
可見,白內(nèi)障與青光眼的組合是多種多樣的,因此治療方法也就因病情而異了。