真菌性角膜潰瘍的治療

2015-03-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近10年來，真菌性角膜潰瘍?cè)谖覈嘤忻黠@的增多趨勢(shì)。事實(shí)上，在那些用抗生素治療無效的所謂“匐行性角膜潰瘍”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重視。本病系真菌直接侵入角膜感染所致。那么真菌性角膜潰瘍?nèi)绾沃委煟?/div>

　　在對(duì)很多角膜潰瘍患者的走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很多的角膜潰瘍患者都是等到病情嚴(yán)重的時(shí)候才想起要去治療角膜潰瘍，這就是為什么角膜潰瘍治療周期會(huì)這么長的原因。那么，真菌性角膜潰瘍的治療下面咱們一起解答吧。

　　常用的抗真菌藥物有以下幾種。

　　1。兩性霉素B(amphotericinB)是目前國內(nèi)外常用的抗真菌藥物。近年來上海等地已有國產(chǎn)供應(yīng)。配制眼藥水濃度為0。2%，眼膏為1%。我院治療40余例，治愈率為50～60%。

　　2。汞劑0。1%柳硫汞(merthiotate，thimerosal)或0。01%硝基本苯汞(phenylmercuricnitrate)有一定效果。治療過20例早期輕型病例，治愈率為70%左右。

　　3。大蒜(alliumsalivum)對(duì)真菌亦有一定療效。我們用0。1%眼藥水，治療數(shù)例，獲得治愈，但對(duì)眼部刺激性大，患者往往不愿接受治療。其它藥物尚有30%磺胺醋酰鈉藥水(sulfacetamide)，1～2%碘化鉀藥水(potarsimuiodide)、50，000單位/毫升制霉菌素藥水(mystatin，mycostatin)。

　　近年來，報(bào)導(dǎo)了一些新的抗真菌藥物。如曲古霉素(tricomycin)、匹馬霉素(pimaricin)、克霉唑(clotrimazole)等等，但由于致病菌種和治療方法的不同，對(duì)以上藥物臨床效果的評(píng)價(jià)頗不一致。1973年春中國科學(xué)院上海藥物研究所發(fā)現(xiàn)了一種新的抗真菌抗生素，定名為金褐霉素(aureofuscin)。經(jīng)體外試驗(yàn)及動(dòng)脈實(shí)驗(yàn)證明，具有廣譜抗真菌作用。配制眼藥水濃度為0。1%，每半小時(shí)一次；眼膏濃度為1%，每2小時(shí)一次。經(jīng)長期臨床試用，治療300余例，治愈率為75～80%，有效率可達(dá)90%以上，為目前比較有效的抗真菌藥物，可能推廣使用。本病常伴有嚴(yán)重的虹膜炎反應(yīng)，必須用阿托品充分?jǐn)U大瞳孔。皮質(zhì)激素類藥物對(duì)潰瘍有擴(kuò)散作用，無論局部與全身皆不宜使用。潰瘍穿孔或后彈力層膨出病例，結(jié)膜囊置入金褐毒素眼膏或二性霉素B眼膏后，應(yīng)用繃帶加壓包扎，以促進(jìn)潰瘍愈合。藥物治療失敗的病例，可進(jìn)行結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)或穿透角膜移植術(shù)。在角膜穿透性移植時(shí)，潰瘍及其臨近的不健康組織必須全部清除，如果留有感染的角膜，反而可使炎癥加速擴(kuò)展。

　　角膜潰瘍會(huì)給我們身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此平日里要預(yù)防角膜潰瘍，平時(shí)要養(yǎng)成好習(xí)慣，一旦有角膜潰瘍癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)到眼科醫(yī)院治療。通過以上的介紹，大家對(duì)真菌性角膜潰瘍的治療應(yīng)該有所了解，最后?；颊咴缛湛祻?fù)。

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用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍)，以及用于眼科圍手術(shù)期的無菌化療法。

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本品適用于治療急、慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎、瞼緣炎、麥粒腫、瞼板腺炎、淚囊炎、角膜炎和角膜潰瘍等外眼部感染。

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用于角膜炎癥，角膜潰瘍所致的角膜瘢痕及角膜混濁。

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細(xì)菌性結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等外眼感染。

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用于角膜炎、角膜潰瘍、角膜損傷等。

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對(duì)氧氟沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)球菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單胞菌屬、綠膿桿菌、嗜血桿菌等引起的下述感染癥：眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍。

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本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病，如結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等。

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用于各種原因的角膜潰瘍，角膜損傷，由酸或堿引起的角膜灼傷，大泡性角膜炎，神經(jīng)麻痹性角膜炎，角膜和結(jié)膜變性。

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對(duì)加替沙星敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、細(xì)菌菌屬、棒狀桿菌屬、布蘭氏卡他菌、假單孢菌屬、嗜血桿菌引起的下述感染癥：眼瞼炎、麥粒腫、淚囊炎、結(jié)膜炎、瞼板腺炎、角膜炎、角膜潰瘍等癥。

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由葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、腸球菌、卡他英拉克蘇氏、大腸桿菌、檸檬酸桿菌、克雷白氏桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、消化鏈球菌，座瘡丙酸桿菌、擬桿菌等敏感菌所致的下列感染性疾?。?1、泌尿系統(tǒng)感染：腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎； 2、呼吸系統(tǒng)感染：咽喉炎、扁桃體炎、急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫（肺膿瘍病）； 3、子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎； 4、淺表性皮膚感染癥

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