單純皰疹病毒性角膜炎是由單純皰疹I(lǐng)型病毒感染所致,多系原發(fā)感染后的復(fù)發(fā),常發(fā)生于幼兒。原發(fā)感染后病毒在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)長(zhǎng)期潛伏,一旦機(jī)體抵抗力下降,如熱病后,全身使用皮質(zhì)類固醇及免疫抑制劑后,均可復(fù)發(fā)。那么,單純皰疹病毒性角膜炎有哪些臨床癥狀表現(xiàn)呢?
單純皰疹病毒性角膜炎的癥狀表現(xiàn)如下:
1。初起角膜上皮呈小點(diǎn)狀混濁,輕度睫狀充血,有畏光、異物感。
2。繼而形成小水泡,小水泡很快破裂,并相互連接,形成樹枝狀淺潰瘍,臨床診斷為樹枝狀角膜炎。
3。疼痛、畏光、流淚、瞼痙攣癥狀加劇。
4。角膜知覺(jué)減退。
5。樹枝狀淺潰瘍?nèi)绮幌蛑車吧顚影l(fā)展,歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周可愈合,留下少許瘢痕混濁,對(duì)視力影響不大。
6。樹枝狀者久治不愈或使用了激素,則病變向深廣發(fā)展成地圖狀(地圖狀角膜炎),癥狀又復(fù)加重,并常繼發(fā)虹膜睫狀體炎,但通常無(wú)前房積膿,提示有細(xì)菌混合感染的可能。炎癥消退,潰瘍愈合,多留下一定程度的瘢痕和新生血管,危害視力。
另外,單純皰疹病毒性角膜炎還有另一種臨床表現(xiàn)是盤狀角膜基質(zhì)炎,是角膜組織對(duì)抗原物質(zhì)的一種免疫反應(yīng)。這種單純皰疹病毒性角膜炎的癥狀較緩和,病程長(zhǎng),表現(xiàn)為角膜水腫、增厚、后彈力層皺褶,但上皮完整,不染色。
上面就單純皰疹病毒性角膜炎有哪些癥狀表現(xiàn)做了詳細(xì)說(shuō)明,希望對(duì)大家有所幫助。患有單純皰疹病毒性角膜炎應(yīng)盡早做了,以免并非其他病癥,加大治療的難度。
單純皰疹性角膜炎的治療方法有很多,詳細(xì)介紹如下:
一、普通康復(fù)療法
遮蓋患眼,或配帶防護(hù)鏡,避免日光、風(fēng)沙,煙塵等外界刺激。同時(shí)對(duì)患有感冒、扁桃體炎、上呼吸道感染者,應(yīng)積極配合治療。
二、中醫(yī)療法
1)中藥治療:
1.風(fēng)寒犯目
黑睛星翳,抱輪微紅,畏光流淚,伴惡寒發(fā)熱,寒重?zé)彷p,頭痛鼻塞,舌淡紅苔薄白,脈浮緊。
[治法]疏風(fēng)散寒,退翳明日。
[方藥]八味大發(fā)散:麻黃7克,細(xì)辛3。5克,羌活12克,防風(fēng)12克,白芷12克,川芎7克,蔓荊子12克,藁本12克,生姜3片,大棗4枚。若兼氣虛乏力,加黃芪16克,白術(shù)12克,兼血虛頭暈,加當(dāng)歸16克,白芍12克
2.肝經(jīng)風(fēng)熱黑睛驟生星翳,抱輪紅赤,羞明流淚,沙澀疼痛,或伴發(fā)熱惡寒,熱重寒輕,鼻塞、咽痛,舌紅苔薄共同,脈浮數(shù)。
[治法]祛風(fēng)清熱,退翳明目。
[方藥]羌活勝風(fēng)湯加減,羌活7克,防風(fēng)7克,白芷12克,柴胡12克,前胡12克,薄荷7克,桔梗7克,黃芩12克,銀花16克,連翹12克,蟬蛻7克,甘草4克。
3.肝膽火熾
黑睛星翳擴(kuò)大加深,如樹枝狀、地圖狀,白睛混赤,澀痛羞明,伴口苦口干,尿赤便結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
[治法]清肝瀉火,退翳明目。
[方藥]龍膽瀉肝湯加減:龍膽草12克,黃芩12克,梔子12克,柴胡12克,當(dāng)歸12克,生地16克,木通12克,蟬蛻7克,白蒺藜l克,生大黃12克(后下),車前子12克(布包煎).
4.溫?zé)崽N(yùn)伏
黑睛星翳,反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈,或伴頭重胸悶,納呆便溏,舌紅苔膩或白或黃,脈濡數(shù)。
[治法]清利濕熱,退翳明目。
[方藥]三仁湯加減:杏仁12克,白蔻仁7克,薏苡仁25克,法半夏12克,厚樸7克,通草12克,淡竹葉7克,滑石16克(布包煎),白蒺藜16克,蟬蛻7克,青葙子16克。
5.正虛邪留
黑睛星翳,日久不愈,抱輪微紅,目澀羞明,舌紅苔少,脈細(xì)或數(shù)。
[治法]養(yǎng)陰清熱,退翳明目。
[方藥]滋陰降火加減:知母12克,黃柏7克,生地16克,川芎7克,柴胡12克,黃芩12克,麥冬12克,內(nèi)蒺藜16克,谷精草12克,密蒙花12克。
2)中藥制劑點(diǎn)眼:可選用熊膽眼藥水、病毒1號(hào)眼藥水、三黃服藥水點(diǎn)眼,每日4~6次。
3)中藥熏洗療法:用銀花,連翹,蒲公英、菊花,大青葉、秦皮等煎水,先熏后洗,亦可作濕熱敷。
4)針灸療法:可選睛明、四白、絲竹空、攢竹、合谷、足三里、光明、肝俞等穴,每次取局部2穴,遠(yuǎn)端2穴,每日1次。視病情虛實(shí)酌用補(bǔ)瀉手法。
三、西醫(yī)治療
?。?)局部抗病毒:l%阿昔洛韋眼藥水、病毒靈眼藥水、病毒唑服藥水點(diǎn)眼,每1—2小時(shí)1次。睡前涂用o.5%皰疹凈眼膏。
(2)擴(kuò)瞳劑的應(yīng)用:伴有虹膜睫狀體炎時(shí),用阿托品眼藥水或眼膏及時(shí)充分散瞳。
?。?)皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用,盤狀角膜炎可同時(shí)使用類固醇激素眼藥水,以減輕病毒所引起的免疫反應(yīng)。但樹枝狀,地圖狀角膜炎禁用,否則可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。
?。?)自血療法:對(duì)于反復(fù)發(fā)作,病情頑固者,可結(jié)膜下注射自血:每次0。5~l毫升,相隔l周后可再次注射,提高局部免疫力。
(5)注射清開靈注射液:每次20一40毫升加入5%~l0%葡萄糖注射液500毫升靜脈滴注,每日1次,10~14天為1療程。相隔3~5天后,可繼續(xù)第2療程。
?。?)注射板藍(lán)根注射液:每次4毫升肌注,每日2次,10天為1個(gè)療程。
適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價(jià): ¥2.5單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價(jià): ¥30適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價(jià): ¥2適用于單純皰疹病毒性角膜炎。
健客價(jià): ¥61.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥12用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥17用于免疫功能損害患者對(duì)阿昔洛韋耐藥的單純皰疹病毒性皮膚、黏膜感染。
健客價(jià): ¥251、單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2、帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3、免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥5本品適用于治療帶狀皰疹。 本品適用于治療單純皰疹病毒感染。 本品適用于預(yù)防(抑制)單純皰疹病毒感染的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥45用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥30用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥55用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥25用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥43.5用于治療水痘帶狀皰疹及Ⅰ型、Ⅱ型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
健客價(jià): ¥261.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥91、單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染的初始發(fā)作和復(fù)發(fā)瘸例.對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例口服本品用作預(yù)防。2、帶狀瘟疹感染:用于免疫功能正常者的帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。
健客價(jià): ¥41.單純皰疹病毒感染:用于生殖器官皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防; 2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療; 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥3.51.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥61.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥31.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥3.51.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥4.5(1)單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。(2)帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。(3)免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥6.51.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。 2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥4.21.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。
健客價(jià): ¥4.5