眼科病房里，眼眶骨折的患者逐年增多，部分病人由于未能及時(shí)診治，引起了視力下降、外觀缺陷等后遺癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。那么，在顏面部外傷后，如何知道發(fā)生了眼眶骨折呢？

　　當(dāng)車禍、摔傷、拳擊傷發(fā)生時(shí)，眼眶受到外力的高速?zèng)_擊，力量傳導(dǎo)到薄弱的骨壁，造成眶緣完整而眶壁骨折，臨床上稱為“眼眶爆裂性骨折”。外傷早期，由于軟組織水腫或血腫，會(huì)出現(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹，如有視神經(jīng)挫傷，可有視力喪失。一周后隨著腫脹的消退，逐漸出現(xiàn)眼球內(nèi)陷、運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視。如果是內(nèi)壁骨折，由于與鼻腔相通，可有鼻出血和皮下氣腫的表現(xiàn)；如果骨折在眶下壁，眼球可以下移同時(shí)伴有臉頰部感覺遲鈍。

　　如同偵探破案一樣，這些“蛛絲馬跡”將成為你就診時(shí)給醫(yī)生提供的線索。在全面了解受傷的情況后，經(jīng)過CT掃描和三維重建，即可顯示骨折的形態(tài)、位置。若證實(shí)發(fā)生了眼眶爆裂性骨折，且伴有肌肉嵌頓、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或內(nèi)陷，就需要手術(shù)治療。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，復(fù)雜的眼眶骨折有時(shí)需要眼科、神經(jīng)外科、頜面外科等多學(xué)科的聯(lián)合作戰(zhàn)，當(dāng)眼眶骨折同時(shí)合并顱腦或其他危及生命的損傷時(shí)，必須首先注意全身情況、搶救生命。如果患者意識(shí)清楚，即使眼瞼腫脹，也應(yīng)盡早檢查視力，以便早期發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)損傷。