“大服務(wù)、大監(jiān)管、大協(xié)同、大數(shù)據(jù)”——建設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的基本思路

2018-03-22 來(lái)源：中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)、云技術(shù)、人工智能科技在社會(huì)各領(lǐng)域的普及應(yīng)用，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)要跟上社會(huì)發(fā)展的步伐。手機(jī)支付已經(jīng)普及到社會(huì)生活各個(gè)方面，線上辦理業(yè)務(wù)在發(fā)達(dá)地區(qū)已成為社會(huì)公共服務(wù)重要方式。

黨的十八大以來(lái)，社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作不斷深化，社保制度體系不斷完善，社保信息化服務(wù)水平不斷提升。但各統(tǒng)籌地區(qū)在社保公共服務(wù)的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和水平上的不均衡問(wèn)題依然存在，需要從頂層設(shè)計(jì)上統(tǒng)籌研究建立全國(guó)統(tǒng)一的社保公共服務(wù)平臺(tái)。

隨著互聯(lián)網(wǎng)、云技術(shù)、人工智能科技在社會(huì)各領(lǐng)域的普及應(yīng)用，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)要跟上社會(huì)發(fā)展的步伐。手機(jī)支付已經(jīng)普及到社會(huì)生活各個(gè)方面，線上辦理業(yè)務(wù)在發(fā)達(dá)地區(qū)已成為社會(huì)公共服務(wù)重要方式。建設(shè)社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的基本思路，應(yīng)立足于“大服務(wù)、大監(jiān)管、大協(xié)同、大數(shù)據(jù)”。

“大服務(wù)”，是要把社保線上線下服務(wù)進(jìn)行有機(jī)整合，把社保和醫(yī)保的手機(jī)APP服務(wù)功能進(jìn)行整合，引入先進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)技術(shù)，建立統(tǒng)一平臺(tái)入口，打破各部門(mén)之間各自為政，服務(wù)不統(tǒng)一、不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)參保人員線上自助辦理個(gè)人身份認(rèn)證、信息變更、參保繳費(fèi)、轉(zhuǎn)移接續(xù)等功能。目前，上海、深圳等地率先探索實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、移動(dòng)支付、脫卡支付，減少就診排隊(duì)等候和繳費(fèi)取藥多窗口往返問(wèn)題，提高百姓就醫(yī)體驗(yàn)，值得借鑒。

“大監(jiān)管”，是要通過(guò)統(tǒng)一公共服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可查詢(xún)目錄和標(biāo)準(zhǔn)公示，建設(shè)機(jī)構(gòu)與個(gè)人誠(chéng)信檔案管理庫(kù)，將個(gè)人社保誠(chéng)信納入全國(guó)征信管理框架。還可利用生物識(shí)別技術(shù)等手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)監(jiān)管。堅(jiān)決杜絕欺詐騙保、倒藥賣(mài)藥行為，維護(hù)基金安全，讓老百姓有藥可用，醫(yī)院有章可循。

“大協(xié)同”，是要與各行業(yè)、各部門(mén)、各地區(qū)實(shí)現(xiàn)管理聯(lián)動(dòng)，通過(guò)平臺(tái)提供的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)、數(shù)據(jù)分析和智能決策工具，為各地區(qū)、各部門(mén)提供協(xié)同作戰(zhàn)保障。建立跨統(tǒng)籌地區(qū)藥品價(jià)格公示平臺(tái)和耗材價(jià)格備案信息庫(kù)，以便各地區(qū)調(diào)用比較。加強(qiáng)社保與商保協(xié)同，打通社保與商保報(bào)銷(xiāo)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一支付，同時(shí)加強(qiáng)社保與金融機(jī)構(gòu)協(xié)同，實(shí)現(xiàn)征信情況互用。加強(qiáng)異地就醫(yī)協(xié)同管理，為百姓就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)提供便利。

“大數(shù)據(jù)”，是管理部門(mén)的重要監(jiān)管抓手。要開(kāi)放思路，引入前沿的大數(shù)據(jù)智能分析技術(shù)和精算云服務(wù)技術(shù)、實(shí)現(xiàn)用數(shù)據(jù)對(duì)問(wèn)題精準(zhǔn)定位、用數(shù)據(jù)為老百姓提供精準(zhǔn)服務(wù)，乃至個(gè)性化推送服務(wù)。用數(shù)據(jù)把控基金中長(zhǎng)遠(yuǎn)走勢(shì)，提供科學(xué)的決策支持。

在強(qiáng)調(diào)平臺(tái)統(tǒng)一前提下，運(yùn)用“大服務(wù)、大監(jiān)管、大協(xié)同、大數(shù)據(jù)”，推進(jìn)管理和制度整合落地。統(tǒng)一經(jīng)辦管理，特別是新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度并軌，解決部門(mén)不協(xié)調(diào)、管理分散、數(shù)據(jù)孤島等問(wèn)題。

推進(jìn)社保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作，建立全國(guó)統(tǒng)一社保數(shù)據(jù)記錄、存儲(chǔ)和傳輸標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一規(guī)范社保服務(wù)內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn)，積極引入先進(jìn)技術(shù)，在數(shù)據(jù)安全和數(shù)據(jù)共享方面實(shí)現(xiàn)平衡發(fā)展，打破數(shù)據(jù)壟斷；推進(jìn)社保業(yè)務(wù)跨統(tǒng)籌地區(qū)協(xié)作，包括社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)、養(yǎng)老金領(lǐng)取等，通過(guò)線下協(xié)作，促進(jìn)線上統(tǒng)一平臺(tái)更充分發(fā)揮異地協(xié)作的便捷化作用；推進(jìn)社會(huì)廣泛參與，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會(huì)、科研院所、商業(yè)保險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)等第三方力量在專(zhuān)業(yè)研究、信息化建設(shè)、智能管理、新技術(shù)應(yīng)用等方面的優(yōu)勢(shì)，助力人力社保部門(mén)不斷提升社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)水平。

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阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

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配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類(lèi)特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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清熱涼血養(yǎng)血活血祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。

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用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。

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FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。

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生精補(bǔ)髓，益氣養(yǎng)血，強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠；神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。

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清肺化痰，潤(rùn)肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛，氣短喘促咽干口渴，勞傷久嗽，痰中帶血。

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1.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。

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補(bǔ)肝益腎，養(yǎng)血安神。用于肝腎不足所致的頭痛眩暈，心悸不寧，失眠多夢(mèng)、健忘。

健客價(jià)：￥16

可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適用于成人及四歲或四歲以上的兒童．可口服或管飼．

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地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

健客價(jià)：￥119

活血化瘀，通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛，眩暈頭痛，經(jīng)期腹痛。

健客價(jià)：￥15

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥3.5