醫(yī)生讓您查痰了嗎?如果因疑似結(jié)核去醫(yī)院檢查,或正在結(jié)核治療中,請記住一定要按規(guī)定查痰。
首先,要明確一點
肺結(jié)核是一種呼吸道傳染病,它是通過咳嗽或大聲說話,把帶有結(jié)核菌的痰排出體外,再通過飛沫或塵埃傳播給周圍的人群。也就是說,痰是造成肺結(jié)核傳播的關(guān)鍵因素,結(jié)核病的傳染源就是能排出結(jié)核菌的病人。因此,對痰的結(jié)核菌檢查意義非常重大。
其次,了解一下查痰的常用方法
(1)痰涂片檢查:通過顯微鏡直接查看痰液中是否存在結(jié)核菌(抗酸桿菌);
(2)痰結(jié)核菌培養(yǎng)及藥敏試驗:對痰液進(jìn)行結(jié)核菌培養(yǎng),培養(yǎng)出結(jié)核菌后再進(jìn)行結(jié)核菌的藥物敏感性檢測;
(3)分子生物學(xué)檢測:通過生物技術(shù)快速檢測痰液中是否存在結(jié)核桿菌,還可直接檢測結(jié)核桿菌的藥物敏感性。
第三,哪些情況應(yīng)該查痰
主要有以下幾種情況:
(1)初次因疑似肺結(jié)核病去醫(yī)院檢查
(2)已經(jīng)確診并正在治療期間的肺結(jié)核病人,治療滿2個月、5個月及療程末
(3)痰涂片陽性的病人治療2個月后仍然陽性,治療滿3個月
(4)根據(jù)診斷和治療需要的其它情況
第四,查痰能解決什么問題
一般來講查痰主要可解決三個問題:
(1)明確結(jié)核病診斷。如果痰里面有結(jié)核菌,那么這個病人就完全可以確診為結(jié)核病,這就是大家常講的診斷結(jié)核的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
(2)指導(dǎo)病人治療及判斷療效。如果查出了結(jié)核菌,說明這個病人有傳染性,要注意隔離以免傳染給其他人;通過進(jìn)一步對結(jié)核菌進(jìn)行檢查,了解這個患者所感染的結(jié)核菌對哪些藥物是敏感的,然后有針對性地用藥,提高治療效果;通過定期痰菌復(fù)查,了解痰菌轉(zhuǎn)陰情況,判斷治療效果。
(3)為疫情處置提供依據(jù)。通過查痰如果發(fā)現(xiàn)某一病人具有傳染性,除對患者本人采取隔離治療等措施外,還需要對他密切接觸過的人員進(jìn)行結(jié)核病篩查,看是否已經(jīng)受到傳染,這樣就能早發(fā)現(xiàn)、早治療、早管理,防止結(jié)核病流行,控制結(jié)核對人類的危害。
最后,再說明一點
痰液檢查結(jié)核菌陰性,并不能說明該患者就不是結(jié)核病人,也不能表示這個病人沒有傳染性。因為受到多種因素的影響(如患者排菌的多少、痰標(biāo)本采集的質(zhì)量、檢測的方法與水平等),也存在患者有結(jié)核病,同時也排菌,但沒有檢查出來的現(xiàn)象。
對痰液進(jìn)行結(jié)核菌檢查,是結(jié)核病病原學(xué)檢查的最主要方式。盡管陽性檢出率尚不高,但卻是發(fā)現(xiàn)傳染原和耐藥患者的重要手段。因此,國家有明確要求所有肺結(jié)核患者或疑似患者在檢查和治療期間都必須查痰。
通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價: ¥33益氣升陽,聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價: ¥89通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價: ¥34淡化氣味,抑制出汗,去除狐臭、腋臭、汗臭、腳臭,長期使用脂腺逐步萎縮,不再分泌形成異味的不飽和脂肪酸。
健客價: ¥82耳內(nèi)消炎止痛藥。用于耳底、耳塞、耳內(nèi)流黃水等癥。
健客價: ¥6散風(fēng)清熱,宣肺止咳。用于外感風(fēng)熱、痰濁阻肺所致的感冒,癥見發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛、咳嗽痰白。
健客價: ¥13.5舒筋活絡(luò),活血散瘀。用于筋骨疼痛,肢體拘攣,腰背酸痛,跌打損傷。
健客價: ¥13用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價: ¥6行氣和胃,制酸止痛。用于脾胃氣滯所致的胃脘疼痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸;胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。
健客價: ¥9本品用于治療成年人(≥18歲)有下列細(xì)菌的敏感菌株引起的下列輕、中度感染: 1.醫(yī)院獲得性肺炎 2.社區(qū)獲得性肺炎 3.急性細(xì)菌性鼻竇炎 4.慢性支氣管炎的急性細(xì)菌性發(fā)作 5.復(fù)雜性皮膚及皮膚結(jié)構(gòu)感染 6.非復(fù)雜性皮膚及皮膚組織感染 7.慢性細(xì)菌性前列腺炎 8.復(fù)雜性尿路感染 9.急性腎盂腎炎 10.非復(fù)雜性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥6清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門灼熱;腸炎、痢疾見上述證候者。
健客價: ¥8用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥5.2普通感冒及流行性感冒引起的:頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛。
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