如果某天你突然發(fā)現(xiàn),那個(gè)你以為一直要致你于死地的人其實(shí)是在保護(hù)你,你會(huì)怎么想?就像《哈利波特》第一集里斯內(nèi)普教授在魁地奇比賽中為哈利波特念咒語的情景一樣。
現(xiàn)在看來,阿爾茲海默氏病領(lǐng)域極有可能上演這一幕。
1906年,德國(guó)醫(yī)生AloisAlzheimer在一個(gè)因癡呆癥死亡的女性大腦中發(fā)現(xiàn)了異樣,她的大腦組織中布滿斑塊并糾結(jié)在一起。[1]從此,這個(gè)疾病就以這個(gè)科學(xué)家的名字命名了,它就是鼎鼎大名的阿爾茲海默氏病。
直到1960年代,英國(guó)科學(xué)家MartinRoth才發(fā)現(xiàn)癡呆程度與斑塊和神經(jīng)糾結(jié)程度有關(guān)。1984年,科學(xué)家在阿爾茲海默病患者大腦中發(fā)現(xiàn)了β淀粉樣蛋白,隨后,學(xué)界在β淀粉樣蛋白和阿爾茲海默病之間建立了聯(lián)系。1988年,在英國(guó)求學(xué)的ClaudeWischik從阿爾茲海默癥患者大腦的斑塊中分離出Tau蛋白,首次證明Tau蛋白可能是導(dǎo)致癡呆的原因。[2]
然而,近30年來,主流學(xué)界一直堅(jiān)持認(rèn)為,「聚集在大腦內(nèi)部的β淀粉樣蛋白是導(dǎo)致阿爾茲海默癥的元兇」。他們的結(jié)論主要來自于以下三個(gè)現(xiàn)象[3]:①β淀粉樣蛋白代謝相關(guān)基因突變引起β淀粉樣蛋白過度產(chǎn)生,導(dǎo)致家族性阿爾茲海默癥的發(fā)生;②β淀粉樣蛋白基因位于21號(hào)染色體,21三體綜合征因?yàn)槎喑鲆粋€(gè)β淀粉樣蛋白基因拷貝,最終導(dǎo)致阿爾茲海默癥樣病理改變和認(rèn)知損害;③β淀粉樣蛋白基因上一個(gè)位點(diǎn)的突變,可明顯減少β淀粉樣蛋白產(chǎn)量,并阿爾茲海默癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降相關(guān)。
基于這一假設(shè),各大制藥巨頭投入了數(shù)十億美元,企圖研發(fā)出治療阿爾茲海默癥的藥物。然而,據(jù)AdisR&D統(tǒng)計(jì)(如下圖所示),僅在1998到2015年之間,各大藥企共推出了123種治療阿爾茲海默癥的藥物[4],僅有三種藥物加一種聯(lián)合治療方案先后獲得FDA的上市批準(zhǔn)。然而,無一例外,這123種藥物沒有一種能夠治愈阿爾茲海默癥,甚至連延緩疾病進(jìn)程都做不到。
盡管華爾街表示,他們對(duì)「β淀粉樣蛋白假說」非常有信心。但是學(xué)術(shù)界已經(jīng)有一批人對(duì)這種「毒蛋白堆積假說」起了疑心。畢竟對(duì)于β淀粉樣蛋白到底是干啥的,科學(xué)家還知之甚少。哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院的RudolphE.Tanzi博士和RobertD.Moir博士就是其中兩位科學(xué)家。
雖然主流的學(xué)界認(rèn)為β淀粉樣蛋白是「代謝垃圾」,在大腦中沒有任何存在的價(jià)值;但是Moir和Tanzi博士也看到,β淀粉樣蛋白大約從4億年前開始就已存在于人體內(nèi),并且60%的脊椎動(dòng)物身上都有它的痕跡,包括魚類,爬行類和鳥類。而且,它還涉及對(duì)環(huán)境脅迫的響應(yīng),以及機(jī)體炎癥的激活。他們隱隱感覺,β淀粉樣蛋白與先天免疫系統(tǒng)中的關(guān)鍵抗感染蛋白“抗菌肽”(身體的第一道也是最古老的一道防線)十分相似。
于是他們?cè)谶@個(gè)方向上傾注了大量的心血。2010年,Moir和Tanzi博士驚奇地發(fā)現(xiàn)β淀粉樣蛋白可以抑制8種臨床常見病原菌的生長(zhǎng),而且它的抑菌效果與人體抗菌肽LL-37相當(dāng),甚至在一些病原菌上效果還遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于LL-37。Moir表示,β淀粉樣蛋白的這個(gè)殺菌效果與青霉素相當(dāng)。
尿素氮吸附藥。適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。
健客價(jià): ¥48免疫調(diào)節(jié)藥。臨床用于小兒反復(fù)呼吸道感染和由此誘發(fā)的支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥38尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。
健客價(jià): ¥45舒筋活血,補(bǔ)虛祛風(fēng)。用于腰腿疼痛,四肢麻木,半身不遂,筋骨酸困。
健客價(jià): ¥78.7用于濕阻氣滯,脘腹脹悶,大便不爽,水腫脹滿,腳氣浮腫,小便不利。
健客價(jià): ¥7舒筋活血,補(bǔ)虛祛風(fēng)。用于腰腿疼痛,四肢麻木,筋骨酸重。
健客價(jià): ¥23達(dá)芙文適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。
健客價(jià): ¥55本品用于治療男性脫發(fā)和斑禿。
健客價(jià): ¥128用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí),預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
健客價(jià): ¥48用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細(xì)胞毒類藥物或放射治療時(shí),預(yù)防念珠菌感染的發(fā)生。
健客價(jià): ¥149本品用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
健客價(jià): ¥168達(dá)芙文適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。
健客價(jià): ¥108清熱利濕,祛風(fēng)止癢。用于小便澀痛,陰癢帶下,風(fēng)疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥36止血,化痰,順氣,定喘,止汗,退熱。用于吐血,咯血,痰中帶血,咳嗽,痰喘,氣急,勞傷肺痿等癥。
健客價(jià): ¥48祛風(fēng)散寒,活血化瘀,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕痹所致的肩臂腰腿疼痛、肢體麻木。
健客價(jià): ¥24用于小便澀痛,陰癢帶下,風(fēng)疹,濕疹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18溫和補(bǔ)水,舒緩調(diào)理脆弱膚質(zhì)。
健客價(jià): ¥139清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見濕熱證候者。
健客價(jià): ¥75清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸所致的黃疸,急性黃恒型肝炎,傳染性肝炎而見濕熱證候者。另還可用于非酒精性單純性脂肪肝濕熱內(nèi)蘊(yùn)證者,癥見皖腹痞悶、口干口苦、右肋脹痛或不適、身重困倦、惡心、大便秘結(jié)、小便黃、舌質(zhì)苔黃膩,脈滑數(shù)。
健客價(jià): ¥40溫補(bǔ)腎陽,益腎壯督,搜風(fēng)剔邪,蠲痹通絡(luò)。用于證見發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫大、紅腫熱痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬,畸形的頑痹(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)。
健客價(jià): ¥32清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見濕熱癥侯者。
健客價(jià): ¥38清利濕熱,益肝退黃。用于濕熱郁蒸而致的黃疸,急性黃疸型肝炎,傳染性肝炎,慢性肝炎而見濕熱癥侯者。
健客價(jià): ¥38