根據(jù)《國務院關于印發(fā)2015年推進簡政放權放管結合轉變政府職能工作方案的通知》(國發(fā)〔2015〕29號)、《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于委托開展電子證照試點工作的函》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕636號)和《北京市人民政府辦公廳關于推進政府管理服務規(guī)范化透明化的意見》(政辦發(fā)〔2015〕34號),北京市衛(wèi)生計生委于2015年著力推動醫(yī)師電子化注冊工作。
從1999年5月1日《醫(yī)師法》執(zhí)行以來,北京市一貫堅持依法行政、依法執(zhí)業(yè)、依法處罰的工作原則,落實國家衛(wèi)生計生委的相關要求,在醫(yī)師注冊和管理工作上平穩(wěn)有序地開展,得到了各級各類醫(yī)療機構的理解和支持。
隨著國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,隨著互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展,隨著人員流動的需求增長,醫(yī)師注冊現(xiàn)狀已不能滿足實際需要,為適應醫(yī)師執(zhí)業(yè)和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展新形勢、新需求,推進簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務,堅持民意為先、問題導向,北京市一直致力于推動醫(yī)師電子化注冊。
破痛點求實效
圍繞醫(yī)師電子化注冊政策的“堵點”和執(zhí)行政策的“痛點”,在放權上求實效,在監(jiān)管上求創(chuàng)新,在服務上求提升
?。ㄒ唬┙柚畔⒒侄?,促進醫(yī)師注冊工作行政許可效率提高,縮短審批時間,實現(xiàn)服務便利化、集約化、高效化。
?。ǘ┓艡嗟结t(yī)療機構和醫(yī)師個人,加強機構和醫(yī)師個人自我管理,提高自我管理的意識。
?。ㄈ┐蚱菩畔⒐聧u,加快信息資源開放共享,推動有關部門間橫向聯(lián)通,加強綜合監(jiān)管,提升綜合監(jiān)管能力,將醫(yī)師定期考核、規(guī)范化培訓、執(zhí)業(yè)變更和行政處罰等職業(yè)信息整合,形成個人檔案,實現(xiàn)“制度+技術”的有效監(jiān)管。
協(xié)同配合共同推進
北京市醫(yī)師電子化注冊工作的大力推進,得益于領導重視,國家支持,醫(yī)政醫(yī)管處、信息統(tǒng)計等部門和單位和的齊心協(xié)力,共同推進和實施。
?。ㄒ唬╊I導重視,整體部署
北京市衛(wèi)生計生委領導十分重視醫(yī)師電子化注冊工作,從醫(yī)師電子化注冊的啟動到實施,一直非常關注,并進行了參與和具體部署,使北京市醫(yī)師電子化注冊工作穩(wěn)步快速地推進。
?。ǘ﹪倚l(wèi)生計生委的支持
在醫(yī)師電子化注冊推進過程中,多次向國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局匯報,北京市的醫(yī)師電子化注冊工作得到國家衛(wèi)生計生委的肯定,并下發(fā)文件委托北京開展試點工作。
(三)北京市信息管理部門的批準
北京市衛(wèi)生計生委與北京市經(jīng)濟和信息化委員會溝通,并提交了北京市醫(yī)師電子化注冊工作項目申請,于2015年8月25日,取得經(jīng)信委對項目的批復。
?。ㄋ模┈F(xiàn)行政策下的系統(tǒng)升級和改造
北京市醫(yī)師電子化注冊工作的開展,將醫(yī)師注冊管理系統(tǒng)的用戶人群從原來的18個(16個區(qū)和市衛(wèi)生計生委及市中醫(yī)管理局)拓展到北京市所有的醫(yī)療機構(1萬余家)及所有的醫(yī)師(超過10萬),北京民科醫(yī)療電子技術研究所投入精干力量,先后完成系統(tǒng)的整體設計、行政部門端的升級、醫(yī)師個人端的研發(fā)、醫(yī)療機構端的研發(fā)、賬戶管理系統(tǒng)的研發(fā)、微信服務的研發(fā)等諸多工作,形成了行政部門、醫(yī)療機構、醫(yī)師個人三端各自負責的子系統(tǒng),并可以在手機上辦理醫(yī)師電子化注冊的新模式。
?。ㄎ澹┰圏c分批運行,逐步完善
為保證系統(tǒng)運行和業(yè)務完成的安全和準確便捷,對系統(tǒng)進行了測試和完善,并經(jīng)過試點單位的驗證,在此基礎上,在朝陽區(qū)實施了第一批電子化注冊工作。然后總結工作,在全市推開。
從點到面成果斐然
2015年11月,北京市開始在朝陽區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構啟動醫(yī)師電子化注冊試點和第一批運行,于2016年6月在全市全面實施。
?。ㄒ唬﹥?yōu)化審批程序,提升政府部門公眾服務能力
完善網(wǎng)上申報系統(tǒng),建立全市醫(yī)師注冊相關的統(tǒng)一標準的行政審批和行政服務事項名稱,統(tǒng)一了醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊辦事材料的標準和規(guī)范,整合有關辦理事項程序,將既往辦理時間較長的北京市內(nèi)執(zhí)業(yè)地點變更的三個事項流程合并為一個事項,使醫(yī)師在辦理該事項時等待獲得有效執(zhí)業(yè)身份的時間縮短了一半;減少和合并功能相似的材料,共減少辦理材料9項,節(jié)約了行政辦公成本,大大提高了工作效率,減少繁瑣的操作,進一步提升政府部門公眾服務能力。
?。ǘ┩七M網(wǎng)上審批,方便醫(yī)療機構和醫(yī)師網(wǎng)上辦理業(yè)務
醫(yī)療機構和醫(yī)師先行登錄系統(tǒng)注冊,通過醫(yī)療機構端和醫(yī)師個人端隨時隨地通過互聯(lián)網(wǎng)端直接提交業(yè)務申請,系統(tǒng)對醫(yī)師的資格、注冊信息進行自動驗證,避免錯誤信息提交;行政部門可在網(wǎng)絡端對有關信息進行查驗,大大減少了醫(yī)師因申請材料不合格而多次往返許可大廳的煩惱。
目前,全市已有102909名醫(yī)師完成個人電子化注冊賬戶的激活登記,占總庫在冊人數(shù)的90.25%,已經(jīng)辦理申請注冊33411人次。
(三)完善醫(yī)師檔案,強化醫(yī)療機構和醫(yī)師自我管理主體責任
醫(yī)師電子化注冊實施后,醫(yī)師注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的用戶從衛(wèi)生計生行政部門拓展到全市所有的醫(yī)療機構和醫(yī)師,醫(yī)師定期考核、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、行政處罰等信息也聯(lián)網(wǎng)接入,為建立包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)經(jīng)歷在內(nèi)的醫(yī)師職業(yè)檔案奠定了基礎。機構和醫(yī)師在獲得更多信息和管理權限同時,也負起了更多自我管理和審核的主體責任。在醫(yī)師電子化注冊工作中,醫(yī)療機構要完成對本機構醫(yī)師的執(zhí)業(yè)狀況的全面梳理,分清在崗、在編、離職、離崗、退休、死亡等不同種類的在冊醫(yī)師,對符合備案、注銷的情形的醫(yī)師,堅決要備案或注銷,使得醫(yī)師隊伍的情況更加精準。
全市醫(yī)療機構已申請注冊備案醫(yī)師6228人,注銷醫(yī)師1028人。同時,醫(yī)師在通過注冊的醫(yī)療機構審核后,可激活個人賬戶,查看自己的資格信息、注冊信息、歷史執(zhí)業(yè)記錄等個人檔案,并可以進行學歷、畢業(yè)學校、任職資格、照片等信息的更新,與醫(yī)師的執(zhí)業(yè)經(jīng)歷相一致。目前,已經(jīng)有19080人申請更新學歷,有34896人申請更新照片信息,有24319人申請更新職稱,有23412人申請更新畢業(yè)學校。
從此,靜態(tài)的檔案變成了實時更新的“活檔”,大大調(diào)動了醫(yī)師個人參與自我管理的積極性。
(四)強化信息公開,共同促進信息共享和社會監(jiān)督
實施電子化注冊后,醫(yī)師執(zhí)業(yè)和許可信息數(shù)據(jù)進一步完善。在此基礎上,衛(wèi)生計生行政部門進一步加大了對行政許可和醫(yī)師執(zhí)業(yè)等信息的主動公開力度,接受社會監(jiān)督;醫(yī)療機構可準確、方便地對本機構醫(yī)師資格、執(zhí)業(yè)、多點執(zhí)業(yè)等信息進行查詢和統(tǒng)計,為醫(yī)療機構加強內(nèi)部管理、合理進行人員崗位配置提供了科學依據(jù);在辦理醫(yī)師注冊時,醫(yī)師和醫(yī)療機構均能在線上查到審批辦理的環(huán)節(jié),及時了解審批進度;監(jiān)察部門通過行政監(jiān)察系統(tǒng)與有關系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),對每個審批事項的過程和環(huán)節(jié)實現(xiàn)了網(wǎng)上全流程跟蹤監(jiān)管,促進政府部門的管理服務更加規(guī)范、高效、透明。執(zhí)業(yè)信息數(shù)據(jù)和公示制度的完善,也為今后部門間信用信息的共享和社會信用評價體系的構建打下了良好的基礎。
清潔殺菌,和諧夫妻生活。通過皮膚滲透,利用活性因子,加速皮膚粘膜的吸收,來調(diào)節(jié)中樞末梢神經(jīng)系統(tǒng),抑制興奮點,并且刺激興奮中樞神經(jīng),使脊椎反射的抗壓性提高,對勃起起到反抑制的作用,達到延時、延泄的目的。
健客價: ¥48適用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考用。
健客價: ¥288采用國際領先技術,智能語音播報系統(tǒng),全智能化設計,做到一鍵操作,一分鐘就輕松檢測完成。穩(wěn)定檢測老年人血壓值。
健客價: ¥428該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1350掃描式葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)——傳感器:該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查
健客價: ¥900用于人體收縮壓、舒張壓及脈搏的測量。
健客價: ¥199產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價: ¥8適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測,其數(shù)值供參考。
健客價: ¥229適用于人體腋下、口腔測溫,特別適合家庭、醫(yī)院等場合使用。
健客價: ¥30適用于測量成人的收縮壓、舒張壓及脈率。
健客價: ¥338該產(chǎn)品適用于測量成人血壓及脈搏數(shù)。
健客價: ¥588補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價: ¥1799補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。
健客價: ¥995免疫調(diào)節(jié)、延緩衰老。
健客價: ¥22補腎健骨,宜痹止痛。用于肝腎陰虛、風濕阻絡引起的筋骨痿軟,腰腿酸痛,足膝無力,行步艱難。
健客價: ¥59補精、養(yǎng)血、益氣,溫陽固精。用于腎精虧損,氣血不足引起;精神衰憊,腰膝無力,陽萎遺精,目暗耳鳴,失眼健忘,婦女血虛宮寒,崩帶不孕,滑胎小產(chǎn)。
健客價: ¥235補腎填精,益氣培元。用于老年陽虛,腰膝酸軟、畏寒肢冷、腎虛尿頻、婦女血虧、帶下。
健客價: ¥239