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量血壓的正確方式!選左手還是右手?

摘要:測量血壓時你有沒有發(fā)現(xiàn)選擇左上臂和右上臂測出來的結(jié)果不一樣?那么,測量血壓到底要選那只手呢?到底誰的說法更正確呢?

  “無論男女和是否有高血壓病,一般是測量右上臂血壓。”血壓的標(biāo)準(zhǔn)制定也是根據(jù)右上臂血壓結(jié)果制定的,大多通過右側(cè)上臂進(jìn)行測量。

  一般右上肢血壓高于左上肢:因右側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第一分支無名動脈,左側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第三大分支左鎖骨下動脈,兩者相差(0.27-0.53)kPa(2mmHg-4mmHg)。當(dāng)然極少數(shù)人的血壓左右手差不多或左手高于右手的,在臨床工作中,我們也能夠遇到。這是因為心臟、血管的變異或病變所致。比如右位心、右側(cè)肱動脈狹窄、脈管炎、主動脈夾層等原因。

  綜上所述,左右手測得的血壓值是不同的,那么兩個手測出的血壓值相差多少才是正常的呢?英國??巳卮髮W(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),通過分辨兩個胳膊的血壓差,我們基本能推斷一個人的心血管是否健康。當(dāng)左右雙臂量出的血壓值差經(jīng)常超過15毫米汞柱時應(yīng)當(dāng)引起特別注意,因為兩臂之間血壓值差超過15毫米汞柱時,意味著人體血管出了毛病,長此以往就會影響心血管的健康,從而誘發(fā)心臟病、中風(fēng)、腦血管病等疾病。

  目前醫(yī)護(hù)給病人量血壓時通常只測一個胳膊的數(shù)值,但也有不少人左上臂血壓更高一些。研究人員建議,首次就診時應(yīng)測量左、右上臂血壓,以后通常測量較高讀數(shù)一側(cè)的上臂血壓,這樣一些外周血管病就不會輕易被漏診了。

  血壓測量中不能忽視的8個環(huán)節(jié)

  為了保證血壓的準(zhǔn)確,在測量時有很多注意事項,現(xiàn)在就以相對準(zhǔn)確的水銀血壓計測量為例,了解一下血壓測量過程中的注意。

  測量血壓前要精神放松,呼吸均勻,停止吸煙,排空膀胱和大便,不喝有刺激性的飲品(如咖啡、酒、碳酸飲料等),若遇劇烈運(yùn)動,需休息20~30分鐘之后再測。

  1、測量體位有2種,分別是坐式和臥式,有些人改變體位后,會出現(xiàn)血壓的變化,對于此類人可選擇臥式測量。此外,患主動脈瘤、偏癱、鎖骨下動脈狹窄、上肢無脈型多法性大動脈炎、先天性動脈畸形時,應(yīng)測量健側(cè)血壓,患側(cè)的測量結(jié)果不準(zhǔn)確。

  2、注意測量血壓過程中,前臂與心臟處于同一平面上,兩腿平放不交叉。

  3、如果用水銀血壓計測量血壓,要注意水銀柱應(yīng)該與地面呈垂直角度,且水銀位置為零。

  4、每次測量血壓時,要為同側(cè)手臂,不能這次選左臂,下次又改成右臂,通常選擇首次測量較高讀數(shù)一側(cè)上臂為宜;同時要求衣服袖子不宜過緊,如果衣袖過緊時需裸臂測量。

  5、水銀血壓計測量時,要調(diào)整好血壓計袖帶,先將內(nèi)部空氣排空,然后置于上臂肘關(guān)節(jié)上部2~3cm,袖帶不能太松或太緊。

  6、聽診器要放在肘窩上能摸到跳動的肱動脈處,打氣加壓力前要關(guān)閉好充氣球的閥門。

  7、待聽診器聽不到橈動脈播動的聲音后,再停止加壓,同時慢慢的松開閥門,在水銀下降的同時仔細(xì)聽聽診器內(nèi)的聲音。

  8、測量結(jié)束后,袖帶空氣排空,水銀柱歸零位后關(guān)閉開關(guān),以備下次再用。

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